Консультация уролога /

Вопрос про цистит — вопрос №1878060

147 просмотров

Добрый день!
Ранее была (вероятно) травма уретры с присоединение кишечной палочки. Долго лечилась, но в итоге остались какие-то не сильные рези при мочеиспускании, которые после проходят и иногда как будто ощущение наполненности мочевого пузыря, могу охарактеризовать как раздражение (Возможно связанно с овуляцией. Такое ощущение, что матка увеличивается и давит на пузырь. Хотя при месячных нет никаких проблем).
На сегодняшний момент имею анализы:
Полугодовалое заключение УЗИ диффузные изменения почечных синусов обеих почек за счет гиперэхогенных включений ( я так понимаю, что это песок)
И Общий клинический анализ мочи: Удельный вес 1,017, Прозрачная, PH5.5, слизь 0,13 все остальное в рамках нормы и ничего не обнаружено
При усиливании всех негативных симптомов иду сдавать мочу общий клинический и бак-посев, но все +- хорошо и ничего не высеивается.
Ранее была на приеме уролога с этими анализами, он прописал роватинекс 1т/2рд. Сейчас опять начались неприятные ощущения, я начала курс роватинекса, но ощущение раздражения в уретре не проходят.
В связи с вышеописанным у меня вопросы. Подскажите пожалуйста.
1.Если ранее у меня высеивалась e.coli могло ли быть так, что частично бактерии не долечились и ушли в биопленку и сейчас, при благоприятных для них условиях развития случаются рецидивы?
2. Были ли у вас опыт лечения пациентов с, можно сказать, интерстициальным циститом, с противопленочными препаратами? Подскажите, какие препараты должны входить в протокол лечения?
3. Есть ли смысл данный цистит лечить бактериофагами против e.coli?
4. Последний (2019г.) бак-посев, который определил e.coli 10*5 в моем анализе был чувствителен к амикацину, амоксициллину, ампициллину, меропенему, нитрофурантоину, фосфомицину, цефотаксиму, цефтазидиму, цефуроксиму, ципрофлоксацину. Подскажите можно ли спустя время пользоваться данной информацией? Можно ли попробовать пролечить еще раз кишечную палочку антибиотиком + противопленочные? Какой лучше антибиотик использовать при данной чувствительности ?
5. Можно ли попробовать сдать анализ так: попить денек противопленочные препараты, что бы пленка разрушилась и пойти сдать бак-посев? Может ли застарелая инфекция так определиться?
6. Надо ли включать д-манозу в лечение, а так же клюкву при кишечной палочке?
7. Подскажите, какую тактику по сдаче анализов и лечению лучше выбрать?

Возраст: 38

Хронические болезни: НЯК под вопросом, тонзилит, фарингит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вы сдавали мазки на микрофлору у гинеколога? Фемофлор скрин?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, делала исследование вагинального отделяемого в районной поликлинике. По анализу было все в порядке.
Уролог, Андролог
Интерстициальный цистит должен быть подтверждён. Необходимо при нормальных анализах мочи провести цистоскопию.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи. Начните применять свечи Лонгидада 3000 МЕ на ночь 1 свеча через день 10 шт. Затем сделайте посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Опираться на старые данные к сожалению нельзя.
Д-маннозу использовать можно.
Бактериофаги тоже используются по чувствительности, просто так можно не угадать. Да и лечение ими дороже стандартного.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт
4 сентября 2021
Елена, Темрюк
Вопрос закрыт
Пневмония?
23 января 2023
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Лечение мкб
6 марта 2023
Валентина Захаровна
Вопрос закрыт
Пролежень
5 марта 2024
Екатерина, Архангельск
Вопрос закрыт
Болят глаза
8 апреля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Передозировка Тилорам
23 ноября 2024
Анна, Энгельс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Аркадьевич Шадёркин
0 отзывов
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Галина Александровна Корчагина
544 отзыва
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
130 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Мария Николаевна  Хомякова
36 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Доктор внимателен к деталям Полезна, доктор принимал по внимание новые вводные, корректировал...
— Снежанна
фотография пользователя
Не понял я отношения. Рекомендации, по моему, сплошное противоречие. Нет никому не посоветую.
— Сергей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательный, обратил внимание на сопутствующие проблемы, за что отдельное спасибо! Ответил на...
— Галина