Консультация педиатра /

Многочисленные белые язвочки во рту у ребенка — вопрос №3015138

34 просмотра

Здравствуйте! 5 дней назад у ребенка поднялась высокая температура 39, ребёнку 2 года 9 месяцев! Несколько дней сбивали, так как других симптомов не было! Потом заметили сильное слюноотделение, потрескавшиеся губы, посмотрели рот и увидели много белых язвочек на горле, щеках и языке! И в дополнение ко всему ещё сильно воспалились десна и кровоточат, ребёнок плохо ест, плачет из за болей видимо, высокая температура держалась 4 дня, сейчас реже и в пределах 38, горло обрабатываем мирамистином и тантум верде, десна мажем холисалом ну и плюс нурофен или парацетамол, что это может быть герпангина или все же стоматит? Ребёнок очень мучается!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Описанные симптомы вероятнее всего могут говорить об афтозном стоматите. При легкой форме одиночные высыпания локализуются на слизистой оболочке щек, губ, переходных складок преддверия рта, боковых поверхностях языка и других местах в которых ороговение отсутствует или слабо выражено. Процесс начинается с появления небольшого, диаметром до 1 см, гиперемированного, круглого или овального пятна, которое приподнимается над окружающей слизистой, элемент эрозируется и покрывается фиброзным серовато-белым налетом, окруженным гиперемированным ободком. Афта болезненна при пальпации, мягкая, в основании афты возникает инфильтрация, имеется регионарный лимфаденит, через 3-5 дней афта разрешается. (крупные- более 1 см в диаметре могут разрешаться до 30 дней)
Это состояние считается доброкачественным, так как в большинстве случаев проходит самостоятельно.
Предрасполагающими факторами могут быть: наследственная предрасположенность, травма, аллергия и гиперчувствительность к определенным продуктам, стресс, инфекция (например, вызванная стрептококками, вирусом простого герпеса первого типа, вирусом Varicella zoster, цитомегаловирусом), содержимое зубной пасты - Sodium lauril sulfate, дефицит витаминов группы В, С, D.
Самое главное — это помочь ребенку перенести легче, так как часто их беспокоит боль во рту. В этом случае принято назначать обезболивающие, парацетамол (15 мг/кг на прием, до 4 раз в день) или нурофен (10 мг/кг на прием, до 3 раз в день). Причем лекарства могут давать не по потребности, а курсом, например, 3 раза в день с интервалами в 8 ч (чтобы не дожидаться, когда у ребенка вновь появится боль). В среднем, это требуется 2 - 3 дня. Второй важный момент — ребенок должен хорошо пить, это нужно для профилактике обезвоживания. Некоторым детям намного комфортнее пить прохладные напитки и даже рассасывать кубики льда. С медицинской точки зрения это не противопоказано и зависит от предпочтений самого ребенка, а также принятых в семье правил.
Помимо обезболивающих рекомендуется предлагать ребенку мягкую, нейтральную пищу, которая не будет раздражать или механически повреждать слизистую рта. В большинстве своем достаточно исключить сильно соленое, кислое и твёрдое.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день
С большей вероятностью у ребёнка течение герпетического стоматита.
Первый контакт с вирусом герпеса у детей может протекать достаточно тяжело.
Лихорадка, явления гингивита- кровоточивость и отёк десен, запах изо рта.
Многочисленные язвочки в полости рта, заеды, так же сыпь может переходить на периортальную область.
Необходимо- исключить кислое твердое горячее. Вся пища должна быть гомогенизирована и комнатной температуры, так как другое будет приносить боль.
Обработка полости рта спрей Мираместин, и далее наносить Холмса гель на слизистую полости рта. 2-3 раза в день.
Поправляйтесь скорее 🌸
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, Ирина.

По описанию Наиболее вероятно это герпетический стоматит и гингивит. Иногда протекает тяжело.

Ваша тактика лечение верная.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Можно давать холодное мороженое, напитки это местное обезболивание и отвлечение от боли
Нурофен в дозировке 5-10 мг на кг (боль тоже снимает)
Местно орошать мирамистином до 3-4 раз в день
Местно точечно холисал гель до 2-3 раз в день
Можно полоскать ромашкой, она снимает воспаление
Пища не кислая, не горячая и не солёная, щадящая и протертая, чтобы легче было кушать
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По описанию это герпетический стоматит

Лечение симптоматичекое
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день

Полоскать горло ромашкой

Рекомендую обрабатывать Мирамистином потом
Нанести Холисал 3 раза в день

Щадящая диета ,исключить острое ,соленое кислое

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
Педиатр
Ирина, здравствуйте!
Принятый ответ
Педиатр
Ирина, здравствуйте!

Вероятнее всего у ребенка герпетический стоматит, он может проходить длительно

Лечение у Вас верное, его продолжайте

Также рекомендуется по выздоровлении сменить зубную щетку

Рекомендуется также соблюдать диету: пища и напитки НЕ горячие / холодные / кислые / соленые / сладкие
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На счёт анализа Ureaplasma urealyticum?
2 марта 2021
Станислава, Нягань
Вопрос закрыт
ПЦР анализ крови
18 октября 2021
Полина
Вопрос закрыт
Необходимо расшифровать холтер ребенка
30 августа 2024
Валерия, Тюмень
Вопрос закрыт
Повышенный билирубин
26 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Бак.вагиноз
7 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск