Нужен ли антибиотик ребёнку 1,6 года — вопрос №3016771

Question

Нужен ли антибиотик ребёнку 1,6 года — вопрос №3016771

Анастасия

89 просмотров

11 марта 2025

Добрый день. Ребёнку 1,6 года. Болеет 4 день. Кашель влажный,сопли жидкие,горло отечное-болит,пытается пальцами чесать горло. Температура сегодня ночью 38,5 до этого 3 дня была постоянной 37.3. Температуру не сбивали. Лечение тёплое обильное питье,аквалор в нос,тантум верде 3 раза в день за щеку пшыкать. Сегодня сдали анализ по которому врач сказала надо подключить антибиотик Клацид 125/5 мл 2 раза в день 5 дней. Целесообразно ли давать ребёнку антибиотик? Анализ прикрепляю. И почему все что связано с тромбоцитами понижено?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нужен ли антибиотик?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Филипкина Наталья Юрьевна, 11 марта

Педиатр

Добрый день, не вижу анализа

Пожаловаться

Анастасия, 11 марта

Клиент

Наталья Юрьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 марта

Клиент

Наталья Юрьевна, спасибо большое за ответ 🙏

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 марта

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
Анализ не прикрепился, попробуйте пожалуйста еще раз.

Пожаловаться

Анастасия, 11 марта

Клиент

Инна Сергеевна, прикрепила

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 марта

Инфекционист, Гепатолог

По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии. Тромбоциты в норме, тромбоцитарные индексы не имеют диагностической значимости при нормальном уровне тромбоцитов.
В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.

Пожаловаться

Анастасия, 11 марта

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо большое за такой развёрнутый ответ 🙏

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 11 марта

Педиатр

Здравствуйте, Анастасия!
Жду Ваш анализ

В легких при осмотре чисто?

Пожаловаться

Анастасия, 11 марта

Клиент

Алина Александровна, прикрепила. Врач слушала вчера,сказала чисто.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 11 марта

Педиатр

Вижу анализ, лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме, по такому анализу антибиотик не показан.

Повышение монолитов признак вирусной инфекции

Тромбоциты в норме от 150 до 500, поэтому изменение тромбоцитарных индексов диагностических незначимо

В целом анализ неплохой

Пожаловаться

Анастасия, 11 марта

Клиент

Алина Александровна, спасибо большое 🙏. Значит лечение так и продолжать чисто симптоматически?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 11 марта

Педиатр

Да, пока только симптоматическое лечение, при сохранении высокой температуры / ухудшении самочувствия повторный осмотр врача и анализ крови в динамике

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 марта

Клиент

Алина Александровна, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 11 марта

Педиатр

Здравствуйте, Анастасия!
По ОАК острой бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 марта

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо большое 🙏

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 11 марта

Педиатр

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 11 марта

Педиатр

Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш ) обычно при данных инфекциях назначаем Клацид
Очный осмотр ЛОР врача

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 марта

Клиент

Алина Тиграновна, благодарю за ответ 🙏

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура. Кашель горло.

6 ответов

5 мая 2022

Злата

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик?

6 ответов

24 сентября 2022

Кристина, Норильск

Вопрос закрыт

Температура держится 6 день. Нужен ли антибиотик?

3 ответа

23 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Уплотнения на ногах

2 ответа

1 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Филипкина Наталья Юрьевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T15:39:06+03:00

В ОАК нормальное количество тромбоцитов, поэтому тромбоцитарные индексы в данном случае не учитываем.
Лейкоциты в норме .
повышены до 18 моноциты,то что свидетельствует о вирусной инфекции.
Для ребенка вашего возраста повышены тейтрофилы,оббычно ониповышаются при бактериальной инфекции.
Но если клинически нет проявлений бактериальной инфекции,то антибиотик не нужен.