Консультация педиатра /

Кашель, температура, пить ли антибиотик? — вопрос №1696409

425 просмотров

Здравствуйте! Дочке 4 года, начали посещать сад. Сейчас снова заболела , неделю назад начался насморк, течения из носа особо не было, но слышно бульканье слизи в носоглотке, ночью начала кашель, храп, слышно бульканье слизи, мне как показалось из-за затека кашель. В понедельник стала покашливать и днем, во вторник температура 38, прокашляла весь день. Сходили к лору, сдали кровь, кровь бактериальная, лор сказал пока можно подождать и не принимать антибиотик (хотя прописал супракс но решить это с педиатром) назначил лечение для носа, сказал слизи не так много, кашель не из-за затека. Поставил фарингит и алергеческий ренит! К лору пошли так как 3 недели назад были похожие симптомы и все так же начиалось,лечились долго в итоге перешло в бронхит, пили клацид. В среду температура 37.4 кашляла ночью, днем меньше, пошли к педиатру, так как наш педиатр в отпуске, пошли к другому, та послушав ребенка, толком ничего не сказала, лишь посмотрела , что кровь бактериальная сказала, что пить антибиотик, затем посмотрела заключения лора, сказала кое что убрать из назначения, и всё таки решила не пить антибиотик, ждать. Четверг ночь кашляет меньше, так же храп и бульканье, днем тоже кашля меньше, температура нет. Пятница опять педиат слушала, опять сказала ждать, температуры не было,шляла ночью сильнее, днем меньше, врач сказала если будет хуже начать пить азитромицин 100/5мл 7мл 3 дня. Суббота ночью спала хорошо, кашляла редко, днем покашливала, к вечеру начала кашлять сильно, ночью температура поднялась 38.3, сбила парацетамолом. Сейчас воскресенье, днем кашляет, температуры нет, чувствует эти дни она себя нормально, правда капризная,из носа течения нет, но бульканье ещё есть, хотя уже меньше, храп тоже меньше. Подскажите , пожалуйста, стоит ли применять Азитрокс(только этот был в аптеке дозировка 100), или супракс как лор советовал? Или пока ещё ждать? Смутила температура ночью и кашель сильнее стал. Кашель влажный.

Лечение от лора : зодак 10кап, виброцил 3 раза , аквамарис стронг, полидекса 2впрыска 3 раза, назонекс 2 впрыска 2 раза 7 дней. Горло мирамистин, панавир спрей. Ингаляции диоксид 1%(не стала делать)
Педиатр : виброцил меняет на оксиметазолин, аквамарис убирает, пановир убирает, мирамистин заменить ангидак. От кашля амбробене. Анаферон.

Лечила: анаферон днй, 3 дня виброцил на ночь, сейчас ранкоф,аквамарис стронг, 1впрыск полидексы 3 раза, 1впрыс назонекс 2р.день. горло ангидак. Панавир несколько раз только (у дочки сыпь началась на спине и груди, не знаем от чего , поэтому педиат и убрала его). Амбробене.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Муколитик ( амбробене) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Учитывая положительную динамику антибиотик сейчас не показан, кровь без острого воспаления, но действительно с бактериальными сдвигами.
Если будет новое повышение температуры сейчас посое нормализации, тогда подключаем супракс.

Азитрокс это макролид как и клацид, учитывая недавний приём, его не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ! Вот нос действительно получше уже, но смутило, что температура опять была, хотя её не было 2 дня,это из-за амбробене может быть ухудшение?
Педиатр
Амбробене не даёт пройти кашлю, на температуру не влияет.
Сейчас наблюдаем, если температура поднимется снова выше 37,5 начинаем супракс
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля и хрипов – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Амбробене убрать, от него ещё больше будет закашливаться, сейчас обязательно поите ребенка водой 40 мл на, ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза 5 дней, делайте вибрационный массаж, простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день,по ОАК есть бактериальный сдвиг,но если динамика положительная по состоянию пока без антибиотика,про который вы говорите он не подойдёт,так как не давно пили эту группу макролидов, сейчас если температура поднимется выше 38 тогда супракс или панцеф,этот антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, спасибо за ответ! Вит. Д и так принимаем постоянно, дома влажно, живём у моря и сейчас дожди, проветриваем часто. Сегодня один раз только дала утром Амбробене, делаю массаж постукивания. Кашляет сильнее, видимо из-за Амбробене. Сейчас температура опять поднимается уже 37.5. Переживаю, что бы в пневманию не перешло, так как закашливается и температура вернулась. А педиатр наш только во вторник примет
Педиатр
Вот если поднимется,выше 38, начинайте тогда антибиотик.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос, рвота, температура у ребенка 2 года
16 августа 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Пищевое отравление
22 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Насморк и кашель
10 ноября 2024
Лейсан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём