Что вас беспокоит?
Тахикардия после орви, неврологические боли
7.02-14.02 дети заболели ветрянкой, я чувствую слабость, ломоту в мышцах 15.02 - во рту на щеке у меня появился прыщ, болит горло, начинаю пить ацикловир - 2по 400 мг, 3 р в день + инопринозин, пью до 19.02, есть боли в мышцах, горло, немного кашель 22 и 23.02 чувствую себя хорошо, думаю что выздоровела 24.02 начинаются сильные боли в лице, невролог говорит о постгерпетическим поражении тройничного нерва, назначает мидокалм и нимесил. Принимаю 7 дней. Есть небольшие боли в грудном отделе, чуть отдает в ногу. 1 и 2 марта делаю по 1 уколу мильгаммы. В эти же дни - с 1 марта повышается пульс, закладывает уши. Пульс - 100 ударов. С 3.04 по сегодняшний день ситуация сохраняется - чувствую слабость, уши закладывает, давление верхнее скачет от 90 до 115, пульс от 100 до 130 ударов, в том числе высокий пульс ночью. Врачи говорят, что это после вируса тахикардия… неужели такое может быть? Так долго и сильно? Я же уже давно переболела…почему симптомы только сейчас. Улучшений не чувствую. Нужно ли урежать пульс? Кардиолог говорит пить Конкор, терапевт - симптоматически корвалол (помогает ненадолго). Почему вдруг в12 высокий, это может быть каким-то маркером? Неврологические мои покалывания на лице связаны с тахикардией или нет? Помогите, пожалуйста! Щитовидка в норме. Исследования серца прикладываю. Холтер еще нет результатов. Обострился гэрб. По неврологии боюсь пить габапентин, пока не нормализую пульс. Аппетита нет.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализов :
1) биохимия крови без патологий
2) по общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции ( снижены лимфоциты, моноциты , эозинофилы)
Кровь после перенесенной вирусной инфекции приходит в норму в течение месяца.
3) анализы на гормоны щитовидной железы в норме
4) Витамин В12 зачастую повышается после приема препаратов его содержащих. Вы указывали, что 1 и 2 марта принимали мильгамму, что и послужило повышением данных показателей. В12 очень медленно выводится из организма. Данный показатель может быть повышен в течение полугода. Это никак не повлияет на состояние здоровья.
❗️ бисопролол 2,5 мг принимать можно. Тем более показания для его начала у вас есть. Перед каждым приемом рекомендуется измерять пульс, если он будет >70, то принимать препарат нужно. скорее всего, по мере полного выздоровления прием препарата можно будет прекратить.
Приложите, пожалуйста, результаты ЭКГ, если выполняли.
«Может ли после орви повыситься пульс» - да, может
Но важно посмотреть ХОЛТЕР чтоб оценить ритм сердца в течение суток
Юлия Валерьевна, спасибо, ЭКГ приложила. Есть ли какой-то прогноз, сколько по времени может продолжаться это состояние? И получается пульс повысился не сразу после орви…, а через какое-то время. И болела я тяжело, но без температуры. Может дать такая реакция? Спасибо вам!
ЭКГ вижу. По анализу неполная блокада ножки пучка гиса. Данное состояние не опасное, за этим просто нужно наблюдать.
Также наблюдается эктопический предсердный ритм. Данный ритм может быть в норме,с учетом нормального узи сердца.
При учащении пульса вы выбрали правильную тактику: узи сердца, ЭКГ, ХОЛТЕР, сдача гормонов ЩЖ.
Если все в норме, то можно предложить тахикардию связанную с интоксикацией организма после ОРВИ. Такое бывает, это не страшно!
Юлия Валерьевна, Холтер приложила, подскажите разве при поствирусной тахикардии может аж до 140 разгонять пульс? ((
У вас такой пульс в полном покое?
После вирусной инфекции действительно может быть такой пульс
Принятый ответ
Здравствуйте!
В12 повысился так как Вы проделали совсем недавно витамины- мильгамма
Повышение пульса отмечается и в покое?
Какое у Вас своё рабочее давление?
Александра Алексеевна, да, в покое, ночью, постоянно
Александра Алексеевна, рабочее чуть пониженное, 110 на 70, 115 на 75
Рекомендуется при повышенном пульсе принимать кон-кор(бисопролол 2,5 мг) 1 раз в день , если нет повышения, не принимаете
Внимательно следите за ад при приёме
Если ответ Хотлерлвского мониторированя будет в пределах нормы, тогда вполне вероятно, что это связано с интоксикацией организма
Александра Алексеевна, посмотрите Холтер, пожалуйста, разве до 140 может разгонять пульс при интоксикации…(((?
Нет, до 140 может быть в течение лихорадки, но не после перенесённого заболевания
На данный момент рекомендуется начать приём бисопролола-кон-кор, записывайте пульс
Наблюдайте за самочувствием, если не будет стабилизироваться, тогда нужно будет искать причину
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение витамина в12 связано с прием препарата Мильгаммы.
Постинфекционная тахикардия возможно.
Так же с учётом , что есть воспаление тройничного нерва, то в таком случае рекомендуется приём препарата Конкор 5 мг, начать с 1/2 т утром ( под контролем АД и ЧСС) , при хорошей переносимости препарата можно увеличить дозировку до 5 мг в сутки.
Препарат назначается на 1-2 месяца.
Евгения Сергеевна, спасибо! Насколько реально потом «слезть» с Конкорда? Вы думаете как-то связано воспаление тройничного нерва и тахикардия? Спасибо!
Если тахикардия чисто после перенесённой инфекции, то после после отмены конкора ухудшения самочувствия не будет.
Конкор используется при лечении некоторых заболеваниях тройнойничного нерва , поэтому возможно и есть взаимосвязь с тахикардией.
Евгения Сергеевна, поняла, спасибо! А он сильно понижает давление? У меня оно сейчас низковатое. Как думаете, нужен габапентин при болях и покалываниях (не сильные)
Конкорн начните с минимальной дозировки 5 мг, по 1/2 т с контролем ад, чсс.
Если давление все же будет снижаться, тогда придётся отменить Конкор.
Габапентин, при отсутствии острый болей, может на принимать.
Евгения Сергеевна, я очень извиняюсь, но я не понимаю и очень переживаю…а если все-таки тахикардия связана с невролог.болями и тройничным нервом - она же не вылечится без габапентин а?….и в тоже время в габапентин побочка - тахикардия….как быть??
Может вылечится.
Габапентин так же один из препаратов, который входит в лечение заболеваний тройничного нерва.
Необязательно они все должны использоваться разом.
Евгения Сергеевна, приложила Холтер, посмотрите пожалуйста. Может ли поствирусная тахикардия аж до 140 разгонять пульс?🙏🏻чисто теоретически, если не лечить это состояние (пульс, покалывания) оно само не проходит?
Нет, такая тахикардия маловероятно, что пройдёт сама.
Евгения Сергеевна, спасибо что отвечаете! но это может быть постаирусным, или врядли и надо искать причину? Лечу конкором пока? Я же так понимаю это не лечение, а убирать симптоматику…((( помогите, пожалуйста
Да, пока лечение- Конкор.
Евгения Сергеевна, спасибо вам! Крепкого здоровья и благости 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение в12 идет на фоне лечения мильгаммой, если пульс стабильно держится выше 100 и вы его чувствуете можно использовать пульсурежающую терапию
Принятый ответ
Здравствуйте
Добрый день, да на фоне перенесенной вирусной инфекции может повышаться пульс. О перенесенной вирусной инфекции видно по полному анализу крови.
Повышенный показатель в12 не дает такой симптоматики. Он повысился на фоне приема мильгамы( в нем содержаться витамина группы в).
По экг есть неполна блокада правой ножки пуска гисса. С этим ничего делать не нужно, только наблюдать. Рекомендую сделать холтер.
Приповышении пульса выше 90 уд в мин, рекомендую пить бисопролол 2,5 мг. Снижает пульс достаточно эффективно, можно принимать ситуационно. После того как организм полностью
Справится с вирусной инфекцией, все постепенно придет в норму.
Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, спасибо вам большое! Ситуационно, то есть не обязательно регулярно, верно? При пониженном давлении его можно? И на вашей практике, сколько может продолжаться это состояние? Почему появилось не сразу, а спустя некоторое время? Спасибо!
Да, ситуационно-это только при повышении пульса. Давление этот препарат не снижает. На моей практике подобное состояние может длится до месяца, затем постепенно все приходило в норму. Это является поздним осложнением, т.е это то состояние которое появляется не сразу, а спустя некоторое время.
Ксения Вячеславовна, спасибо! И еще вопрос по поводу связи с покалываниями на лице (тройничный нерв). Может быть связанно? Коллеги выше пишут, что Конкор назначается при лечении тройн.нерва в том числе…какой препарат тогда лучше выбрать для снижения тахикардии и нужна ли дополнительно терапия при невралгии постгерпесной (габапентин). Спасибо!
Конкор и бисопролол это одно и то же, у низ одно действующее вещество ( бисопролол).
На счет терапии, я рекомендую принять курс габапентина, для восстановления нервных окончаний. Т.к вирус герпеса порождает нервы.
Ксения Вячеславовна,
Одновременно габапентин и Конкор одновременно? Или начать с чего-то одного и постепенно добавить другое. Препараты серьезные, переживаю.
Если будет падать давление (итак низкое) - какиеимои действия? Спасибо!
У этих препаратов разный механизм действия( каждый делает свою работу). Оба препарата совместимы друг с другом, на давление они не влияют, практически. Если будет падать давление, то можно выпить крепкий зеленый чай( именно он содержит кофеин). Если не поможет, можно будет выпит цитрамон( в его составе есть кофеин).
Пожалуйста💐🫶🏻
Здравствуйте! По результатам анализов (снижены моноциты, лимфоциты, эозинофилы)-признак перенесённой вирусной инфекции. С этим ничего делать не надо, показатели самостоятельно нормализуются. "Покалывание"-проявление повышенного содержания витамина В12. Он повышен незначительно. Сердцебиение с этим не связано. Рекомендовано принимать Магнерот по 1 таб 3 раза в день 1 недели, затеи по 1 таб. 2 раза в день 3 недели.
Оксана Владимировна, магний б6 пью, подойдет? Снижать пульс конкором или аналогами? Сколько это может продолжаться? Спасибо!!
Магний В6 можно принимать. Не менее 1 месяца. Конкор (бисопролол) по 2,5 мг 1 раз в день под контролем пульса. Пульс не должен быть менее 55 ударов в минуту. Суточная доза-10 мг. Можно регулировать дозу. Принимать препараты этой группы рекомендовано ежедневно. Не рекомендован приём "от случая к случаю". Дальнейшая тактика ведения или наблюдения оценивается после 1 месяца. лечения.
Добрый день. По лабораторным показателям крови признаки перенесенного вирусного заболевания. Учащение пульса также связано с этим состоянием. Увеличение в крови витамина В12 связано с применением мильгаммы. Рекомендовано в таких случаях применение бисопролола 2,5 мг (стабилизирует пульс).
Владислав Рауисович, спасибо! Есть какой-то прогноз по срокам, я смогу с него «слезть»? Спасибо!
Да, конечно. После стабилизации пульса в течение 1-2 недель и контроля ЭКГ.
Владислав Рауисович, посмотрите, пожалуйста, Холтер 🙏🏻после вирусной инфекции разве может аж до 140 долбить? (Верхняя точка), или нужно другую причину искать? Спасибо!!!
Да, увеличение частоты сердечных сокращений на фоне перенесенной вирусной инфекции может происходить, далее стабилизируется по мере восстановления организма. Далее под контролем ЭКГ постепенно можно отходить от применения.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202016 ответов
- 24 Сентября 202110 ответов
- 6 Октября 20219 ответов
- 23 Ноября 20217 ответов