Консультация педиатра /

Температура, боль в ногах — вопрос №3017534

257 просмотров

Здравствуйте. В субботу сын 5 лет затемпературил. И я вместе с ним. Обычно у него высокая температура дня 2. На 3 день он уже бодрый и веселый. Но не этот раз. В первый день температура была 38.5-39. Сбивалась максимум на два часа... Чередовала Нурофен с парацетамолом. Потом ещё давала Ибуклин юниор. Старалась выдерживать время между приемами 4-6 часов. Обтирала водой его. Второй день всё точно так же, плюс добавились ужасные густые сопли. Вчера (третий день), начало подпевать горло. Температура всё так же повышалась, но Ибуклина уже хватало на 8 часов. Вчера вечером вроде как был более менее бодрый. Сегодня ночью у него сильно разболелась горло, температура 38-38.3. уже поднимается не так быстро как вчера. Горло болит очень, не может нормально кушать... Да и аппетита никакого. Плохо пьет, заставляю. Очень слабый, я его просто не узнаю. Прям душа болит. И вот, что меня очень испугало. Утром он не смог встать на ноги. И целый день пролежал и просидел. То есть когда лежит или сидит, ноги у него не болят. Он ими крутит вертит во все стороны. Он не может именно стать на них. Показывает, что болят именно икры. Вызвала педиатра домой. Послушала, посмотрела горло. Лёгкие чистые, горло красное, но не ангина. Антибиотики не прописывала. Симптоматическое лечение (Спрей Оралсепт, Граммидин таблетки, фарингосепт, сбивать температуру так же, спрей в нос, обильное питье). На счёт ног сказала, что сейчас грипп такой, интоксикация на ноги. Но я так и не поняла, что мне делать? Точно ли не нужен антибиотик? Он никогда так не болел сильно.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Ваш педиатр прав, по описанным симптомам у ребёнка скорее всего грипп.
В этом году он имеет затяжной течение с волнообразной температурой, вялость и боль в играх характерный признак.
Да,лечение симптоматическое:
- обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки поить часто маленькими глотками. Можно использовать воду,чай,компот,морс,сок.
-жаропонижающее вы даёте правильно.
-оралсепт продолжить орошать зев.
-температура в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %

Для решения вопроса об антибиотик надо сдать анализ крови и мочи.
Принятый ответ
Клиент
Скажите, а ничего, что он прям не может совсем на ноги встать? У меня есть Траумель, можно растереть на ночь?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
это скорее всего миалгический синдром после орви, часто бывает после гриппа. Проходит самостоятельно в течение 7-10дней. При болях можно давать нурофен
Педиатр
траумель в данном случае не поможет.
Педиатр
Здравствуйте. По описанию действительно похож на течение гриппа, при нем бывает так называемый поствирусный миозит.
Обычно проходит в течение 2-3 дней, иногда раньше.
Учитывая, что температура уже не поднимается быстро, интервалы между подъемами больше, есть положительная динамика.
В таких случаях показаний к антибиотикам нет. Рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, для облегчения боли в горле и в ногах можно дать тот же нурофен 10 мг/кг.
Не забывайте обильно поить -30-40 мл/кг.
Принятый ответ
Клиент
Скажите, а ничего, что он прям не может совсем на ноги встать? У меня есть Траумель, можно растереть на ночь?
Педиатр
Да, это может выглядеть пугающе, но не переживайте, это обычно быстро проходит. Траумель особо эффекта не даст.
Вот нурофен или парацетамол они обладают еще и обезболивающим эффектом, могут немного облегчить состояние.
Клиент
Спасибо за ответ. Ещё переживаю, он сегодня днём много спал и сейчас прям вырубился. Это нормально? И на счёт воды, даю постоянно. Из за того, что горло болит плохо пьет. Но по глоточку стараюсь постоянно давать. Но он сегодня всего раз сходил в туалет по маленькому...
Педиатр
Понимаю ваши переживания за здоровье ребенка. Вся энергия уходит на борьбу с вирусом, поэтому есть слабость, сонливость. Да, обязательно стараться поить чаще, и завтра еще следить за мочеиспусканием.
Если не получится отпаивать и будут редкие мочеиспускания, потребуется инфузионная терапия в условиях стационара.
Клиент
Вот сейчас выпил кружку 200 мл воды. Надеюсь пока достаточно. А то у меня поднялась паника, что обезвоживание.....
Педиатр
И хорошо. Не стоит паниковать, предлагайте воду по возможности чаще и наблюдайте за состоянием.
Клиент
Здравствуйте. Ребенок так и не пописял. Уже сутки получается. Сейчас вялый. Но на ножки уже хотя бы наступает. Это уже обезвоживание? Нам лететь в стационар? Сейчас даю по 5мл чая каждые 3 минуты. Температура 37.5
Педиатр
Если есть выраженная вялость и слабость и редкие мочеиспускания, показана инфузионная терапия. Я бы рекомендовала вызвать СМП и поехать в стационар.
Надо также отпаивать глюкозо-солевыми растворами - Адиарин регидрокомплекс или Регидрон Био.
Клиент
Вот сейчас пописял, много. Где то с пол литра. Пьет уже охотнее. Стал оживленнее. Сделала тест на ацитон, повышен. Приложила фото
Педиатр
Да, повышение ацетона в моче закономерно при признаках обезвоживания. Обязательно подключите глюкозо-солевые растворы, если не хотите пока ехать в стационар.
Клиент
Сейчас пьет Регидрон, сладкий чай, боржоми без газа
Клиент
Здравствуйте. Вчера было уже лучше. Ацитон в моче пол вечер почти исчез. Отпаивала. Но температура уже 6 день поднимается где то до 37.9. И на утро снова кетоны в моче и он никакой....
Педиатр
Здравствуйте. Если плохо переносит такую температуру, можно дать жаропонижающие для облегчения состояния и продолжать отпаивать.
Клиент
А стоит ли давать Полисорб или Энтеросгель от ацетона?
Педиатр
Здравствуйте

По выше описанному, вероятно у ребенка течение Гриппа. Педиатр прав.
Сейчас грипп протекает с высокими подъемами температуры и болями в мышцах.
Сейчас рекомендую продолжить симптоматическое лечение.
Сдать общий анализ крови.
При вирусных заболеваниях, в том числе и гриппе антибиотик не эффективен.
Принятый ответ
Клиент
Скажите, а ничего, что он прям не может совсем на ноги встать? У меня есть Траумель, можно растереть на ночь?
Педиатр
Ничего страшного.
Сейчас на практике через 2-3 дня детки встают на ноги и уже бегают.
От Траумель эффекта не будет.
Можно местно растереть гелем Диклофенак
Клиент
Вот ещё скажите, ребенок оооочень вялый, спит постоянно ,за сутки пописял всего раз... Пытаюсь поить чаем, водой. Это уже обезвоживание? Нам лететь в стационар?
Клиент
Вот сейчас каждые 3минуты даю по 5мл чая
Педиатр
Признаки обезвоживания - сухая кожа, сухие губы и слизистые.
Если есть такие признаки, тогда да
вялость - проявление интоксикационного синдрома. Так же может быть снижен аппетит, отмечается сонливость
Клиент
Стал пить очень хорошо. И сладкий чай и Регидрон. Пописял уже 4 раза с утра. Но вялость и сонливость сохраняется
Педиатр
Это хорошо.
Вялость и сонливость со временем пройдут.
Сейчас так восстанавливается организм, не переживайте
Клиент
Здравствуйте. Вчера было уже лучше. Ацитон в моче пол вечер почти исчез. Отпаивала. Но температура уже 6 день поднимается где то до 37.9. И на утро снова кетоны в моче и он никакой....
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию действительно похоже на грипп. При нем часто бывают боли в мышцах ног и волнообразное повышение температуры.
Антибиотик вам не нуден. Лечение будет симптоматическое, вам его врач и прописала
Рекомендую сдать оак + тест на грипп

Температура легко сбивается?
Принятый ответ
Клиент
Сейчас уже легко. Первые два дня было оооочень тяжело сбить.
А ничего, что он прям не может совсем на ноги встать? У меня есть Траумель, можно растереть на ночь?
Педиатр
От траумель эффекта не будет.
Лучше делать массаж с помощью мази с диклофенаком или ибупрофеном, чтоб местно снимать боль
Клиент
Здравствуйте. Ребенок вот только что пописял первый раз за сутки. Много. Мне кажется с пол литра. На ножки уже хотя бы наступает. Это уже обезвоживание, так как писяет мало и вялый? Нам лететь в стационар? Сейчас даю по 5мл чая, регидрона, просто воды каждые 3 минуты. Лежит.... Температура 37.5
Посмотрите ещё фото, я приложила. Сделала тест на ацитон
Педиатр
Кетоны могут быть при интоксикации и обезвоживании. Продолжайте отпаивать. Кожа сухая?
Клиент
Кода не сухая, слезы есть, губки розовые не сухие, не бледный
Педиатр
Значит обезвоживания нет, не переживайте. Но отпаивать все равно нужно
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию действительно можно предположить грипп.
температура при вирусе может быть до-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами)
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).

Для решения вопроса о необходимости антибиотика сдаётся оак.
Принятый ответ
Клиент
Скажите, а ничего, что он прям не может совсем на ноги встать? У меня есть Траумель, можно растереть на ночь?
Педиатр
Можно, но особого эффекта ждать не стоит.
Лучше просто делать массаж икроножных мышц и обязательно обильно поить, чтобы снимать интоксикацию.
Клиент
Спасибо за ответ. Ещё переживаю, он сегодня днём много спал и сейчас прям вырубился. Это нормально? И на счёт воды, даю постоянно. Из за того, что горло болит плохо пьет. Но по глоточку стараюсь постоянно давать. Но он сегодня всего раз сходил в туалет по маленькому...
Клиент
Здравствуйте. Ребенок вот только что пописял первый раз за сутки. Много. Мне кажется с пол литра. На ножки уже хотя бы наступает. Это уже обезвоживание, так как писяет мало и вялый? Нам лететь в стационар? Сейчас даю по 5мл чая каждые 3 минуты. Стал поживее. Температура 37.5
Посмотрите ещё фото, я приложила. Сделала тест на ацитон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок болеет неделю
29 сентября 2023
Kamila, Белореченск
Вопрос закрыт
Постоянные головные боли, постоянно болит горло
20 января 2024
Роман, Калуга
Вопрос закрыт
Понос и температура
17 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Нужно что-то принимать при 37.5?
15 июня 2024
Вера
Вопрос закрыт
Нужно ли давать антибиотики
20 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Температура
24 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...