Что вас беспокоит?
Приём стрезама
Добрый вечер! Назначили пить стрезам т.к. у меня панические расстройство по 2к 2 раза, я не заметил и принимаю 1к 2 раза. Больше половины уже пропил, стоит ли оставшиеся капсулы пить 2к 2 раза?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, после приема стрезама уменьшились ли у вас симптомы?
Пройдите тест на депрессию и тревогу Бека на сайте psytests.org
Кристина Эдуардовна, уменьшилось, но совсем чуток, я ещё принимаю элицею утром.
Кристина Эдуардовна, тест показал среднее значение тревоги и депрессии
По скриншоту , который вы прикрепили депрессии нет , тревога субклинически выражена.
Предлагаю 2 варианта , 1 вариант увеличить дозировку стрезама , 2 вариант заменить препарат.
Я бы лучше другое лечение посоветовала вам
Например эсциталопрам (элицея) и тералиджен .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Что сейчас беспокоит? Тревожность сохраняется?
Марина Алексеевна, здравствуйте, тревожность осталась, ещё начал беспокоить желудок, может это из-за таблеток, ещё принимаю элицею
Элицею как долго принимаете? И какая дозировка?
Стрезам можно увеличить с завтрашнего дня 2 капс 2 р/д
Марина Алексеевна, почти месяц, первую неделю принимал 1/2 таблетки щас целую, дозировка 10 мг.
Именно 10 мг как долго принимаете?
Марина Алексеевна, примерно 3 еедели
Препарат в такой дозировке уже должен действовать, пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, не могу прикрепить результат
Прикрепили
По тесту балл по тревоге повышен, можно подождать еще неделю, если жалобы не купируются, то нужно будет с лечащим врачом обсудить повышение дозировки антидепрессанта до 15 мг в сутки и эффект снова оценивать через 3-4 недели
Марина Алексеевна, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, вы особо ничего не потеряли, так как это препарат без доказанной эффективности. Основное ваше лечение - эсциталопрам (Элицея). Стрезам вам видимо назначили для прикрытия, но это сомнительная затея. На сколько по времени вам его назначили?
Как переносите прием эсциталопрама?
Агавни Арамаисовна, элицею вроде нормально переношу, только живот начал болеть, может это быть из-за этого препарата?
Не должно. Вы его не на голодный желудок принимаете?
Агавни Арамаисовна, я не нашёл как правильно, пью до еды
Это не принципиально с точки зрения биодоступности препарата, поэтому стоит попробовать принимать после еды.
Агавни Арамаисовна, хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте! Стрезам используется только для прикрытия побочных эффектов элицеи на фоне подъёма дозировки. Он не лечит. Если на фоне приёма 10 мг элицеи эффекта нет совсем,то дозировку повышают до 15мг в сутки и через 4 недели оценивают эффект
Анастасия Юрьевна, эффект от элицеи есть но незначительный, пью 3 недели уже
Можно понаблюдать ещё неделю,но если полной ремиссии не будет, это показаний для повышения дозировки. Минимальный курс приёма 12 месяцев от наступления ремиссии, а не от начала приёма. Если же ремиссии нет, то и смысла в неэффективной дозировке тоже нет
Анастасия Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стрезам без доказанной эффективности, он не лечит паническое расстройство.
Здравствуйте!
Если речь про панические расстройства, то маловероятно, что стрезам на самом деле справиться. Так как его действие противотревожное довольно слабое и в любом случае противотревожные препараты идут как дополнение.
Как правило - основное это антидепрессанты группы СИОЗС и психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).
Добрый день! В Вашей схеме лечения - основной препарат это Эсциталопрам ( Элицея), эффективность лечения оценивают через месяц приема в дозировке 10мг, при необходимости дозировку повышают до 15 и далее до 20 мг, через три месяца оценивают эффект в целом от конкретного антидепрессанта.
Стрезам можно допить по 2 капсулы-2 раза в день, как раз будет «прикрытие» на повышении дозировки антидепрессанта
Здравствуйте
Тералиджен был бы поэффективнее в данном случае , чем стрезам.
Основной препарат элицея. Но может усиливать сим пи о в в начале приема.
Поэтому необходимо его нужно прикрывать. Стрезам может быть слабоват
Антидепрессанты вначале лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в начале лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц - если нет проблем с сердцем
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Здравствуйте! стрезам малоэффективный препарат
Элицея действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода не целевую дозировку. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20231 ответ
- 14 Декабря 20231 ответ
- 18 Сентября 20243 ответа
- 14 Ноября 202442 ответа