Острый ларинготрахеит ( ПЦР показал Streptococcus pneumoniae) — вопрос №3018220

Question

Острый ларинготрахеит ( ПЦР показал Streptococcus pneumoniae) — вопрос №3018220

Светлана

96 просмотров

11 марта 2025

Добрый вечер! Ребенок 8 лет, заболел вечером 6 марта, с 7 марта температура в основном 38.5. Лечили Антигриппином, полоскание ОКИ. С субботы 8 марта стало болеть горло сильно, вызвали неотложку, поставили фарингит. В понедельник пришла терапевт, сказала фарингит, отпаивать и больше ничего. В понедельник повезла ребенка к платному лору, она нам поставила острый ларинготархеит. Из лечения: ингаляции : пульмикор 2 /день, Флуимуцил 2/день, Гексализ и полоскание ОКИ. Так же сдали ПЦР из глотки, сейчас пришел ответ: Streptococcus pneumoniae- обнаружено. Температура сегодня у ребенка первый день 37,3 . Подскажите пожалуйста, как правильно дальше лечиться? Заразен ли ребенок сейчас? Нужны ли антибиотики?
Всем огромное спасибо за ответы🙏🏻

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

болит горло

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Пневмококк это условно-патогенная микрофлора которая живет в норме у большинства детей и взрослых, и ребенок не заразен в данном отношении для окружающих

Как общее самочувствие ребёнка: сон, активность, аппетит? Какие симптомы у ребёнка сохраняются на текущий момент?

Пожаловаться

Светлана, 11 марта

Клиент

Анна Юрьевна, добрый вечер! Сегодня улучшение, начал активничать) Кушает пока не в полную меру, пока сохраняется кашель.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусной инфекции у ребёнка

А как дышит нос у ребёнка? Есть ли осиплость голоса?

Пожаловаться

Светлана, 11 марта

Клиент

Анна Юрьевна, нос дышит плохо, капаю второй день називин по 1 капле/ 3 раза

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Нет ли у ребёнка головных болей при наклонах головы вниз, резких движениях?

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Пожаловаться

Светлана, 11 марта

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо Вам огромное 🙏🏻 Подскажите пожалуйста, кашель лечить нужно еще чем нибудь?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях стоит посетить педиатра и послушать лёгкие

В таких случаях чаще всего кашель возникает на фоне постназального затека из носоглотки и основной упор в лечении должен быть на снятие воспаления в носоглотке

А кашель сухой или влажный у ребёнка ?

Пожаловаться

Светлана, 11 марта

Клиент

Анна Юрьевна, головных болей нет, голоса нет, говорит шопотом) До того, как сильно заболело горло была осиплость. Вчера лор назначила ему голосовой покой, так теперь говорит шопотом или записки пишет

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Да голосовой покой обязательно стоит соблюдать в таких случаях

Если кашель сухой и без мокроты и достаточно выраженной то в таких случаях стоит принимать омнитус или синекод до четырёх раз в день

Также в таких случаях рационально выполняете ингаляции с физраствором для увлажнения дыхательных путей до трёх -четырёх раз в день

Пожаловаться

Светлана, 11 марта

Клиент

Анна Юрьевна, педиатр слушала вчера, сказала все чисто

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях наиболее вероятно действительно кашель является результатом постназального затека слизи из носоглотки у ребёнка

Пожаловаться

Светлана, 11 марта

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо еще раз за столь подробное пояснение и рекомендации🙏🏻 Будем лечиться! Хорошего вечера 🌺

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Анна Юрьевна, добрый день! Подскажите пожалуйста, как нам правильно поступить: ребенок с утра проснулся с заложенным носом, трудно было дышать. После закапывания стало лучше. Кашель усилился, боюсь пропустить осложнения не Дай Бог.. Буду признательна за ответ

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Если после капель нос у ребёнка стал дышать лучше в подобных случаях наиболее вероятно нет убедительно повода для беспокойства. Кашель после капель может быть на фоне высвобождения застоявшегося содержимого из носоглотки после снятия отёка в ней

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Анна Юрьевна, меня смутило, что кашель стал больше и после всех процедур, сынуля покушал и уснул

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях точно у вас нет никакого значимого повода для беспокойства, кашель мог стать больше за счёт высвобождения слизи из носоглотки

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо Вам огромное за поддержку и консультацию 🙏🏻 Можно Вас попросить подсветить мне, на что мне обратить внимание, чтобы не пропустить осложнения?
Сейчас у нас ситуация такая:
1. Темп 37.2 второй день ( большая ушла…)
2. Заложенность носа
3. Достаточно сильный кашель

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Такие симптомы вполне характерны допустимы для вирусной инфекции и не являются поводом для беспокойства.

Красные флаги в таких случаях - это головная боль усиливающаяся при наклонах головы или резких движениях, повышение температуры до высоких цифр 38,0 и выше, боли в груди, плохое общее самочувствие ребёнка: выраженное нарушение сна активности, аппетита.

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо Вам за помощь 🌺 Хорошего дня!

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Анна Юрьевна, снова поднялась температура 38.3 , ребенок вялый. Сегодня подключили антибиотик Клацид , педиатр выписала. Беспокоит его вялость и температура. Подскажите пожалуйста, что я еще могу сделать, очень переживаю 🙏🏻

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

А в какой дозировке вам выписали антибиотик? Какой вес ребёнка?

Дополнительно стоит в таких случаях давать ребёнку нурофен из расчёта 10 мг на килограмм массы тела на прием до трёх раз в день

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Анна Юрьевна, дозировка 250 по 1 таблетке 2 раза в день. Вес 37 кг

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо огромное за Ваше неравнодушие и помощь 🙏🏻 Первый раз болеем так сильно и очень переживаю.

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо Вам огромное за то, что эти сутки были с нами! Были сейчас у врача, сделали рентген- бронхит у нас) Теперь все стало понятно- взяли цель на выздоровление! Хорошего Вам вечера и благодарных пациентов 🌺

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 11 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, антибактериальная терапия назначается лишь в случае обнаружения бета-гемолитического стрептококка группы А. По результатам посева антибактериальная терапия не показана. Но если у ребенка сохраняются боли в горле, то рекомендую сделать стрептатест (экспресс-тест, продается в аптеке). Так как он наиболее чувствителен, нежели посев.
Были ли еще какие-то симптомы кроме боли в горле? Насморк, например?

Пожаловаться

Светлана, 11 марта

Клиент

Наталья Александровна, добрый вечер! Насморк есть, но он больше внутри хлюпает, постоянно полоскаем ОКИ и промываем нос Аквалором. Сегодня чувствует уже лучше, начал шалить, видимо на фоне ингаляции

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 11 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

В таком случае при положительной динамике можно оставить симптоматическое лечение, которое сейчас проводите.

Пожаловаться

Светлана, 11 марта

Клиент

Наталья Александровна, а кашель лечить нужно?

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 11 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Есть вероятность, что кашель из-за постназального затека. Поэтому перед сном и после сна промывания носа обязательно рекомендуется делать. Если при аускультации легких чисто, то кашель проходит самостоятельно, для облегчения можно использовать теплое питье, рассасывающие конфеты.

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 марта

ЛОР

Здравствуйте, лечение у вас назначено адекватное . Из анализов вам надо будет сдать ОАК . Если кашель будет сохраняться на фоне лечения или усиливаться необходимо обратиться к педиатру , чтобы исключить инфекцию нижних дыхательных путей

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, доброе утро! Подскажите пожалуйста, антибиотики нужны? И второй вопрос, насколько это заразно, задаю этот вопрос, по причине контакта с пожилым человеком. Спасибо Вам огромное за ответ 🙏🏻

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 марта

ЛОР

Как у вас состояние сейчас ? По назначению антибиотик надо отталкиваться от динамики на фоне местного лечения и анализам крови . Если опираться на пцр , то не заразно ,но надо понимать что если результат показал только одну бактерию , то не факт что у вас нет вирусной инфекции другой, поэтому я бы рекомендовал избегать контакт как минимум до исчезновения всех симптомов

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, вчера после начатых ингаляций первый день температура не поднималась более 37.3. Но пока кашляет еще.

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 марта

ЛОР

Возможно имеет смысл заменить ингаляции флуимуцил на препарат- флуимуцил АБ ИТ ,если имеются признаки ларингита/бронхита и если на фоне лечения будут сохраняться жалобы . Тогда возможно получится обойтись без приёма антибиотиков внутрь

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, это тот же препарат, только в таблетках шипучих, я правильно поняла? Подскажите пожалуйста, какую дозировку давать? Спасибо Вам огромное за помощь 🙏🏻

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 марта

ЛОР

Это Антибиотик комбинированный (антибиотик + муколитик) , флуимуцил - только муколитик. Он назначается в ингаляциях по 125мг 1-2 р/д на 3-5 дней, для начала можно использовать 1р/д , возможно этого будет достаточно

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 марта

ЛОР

Выздоравливайте

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, которая норма может жить в зеве, это не причина воспаления

Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Какие сейчас сохраняются симптомы?
Как дышит нос?
Прикрепите фото горла

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Маргарита Александровна, доброе утро! К сожалению сдать кровь не получилось, у нас проблема с этим, в детстве неудачно взяли кровь, теперь у нас панический страх до обморочного состояния. Состояние у нас вроде лучше, вчера первый день температура продержалась 37.3. Единственное, это остался кашель

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поражение легких ниже 20 %

5 ответов

8 ноября 2021

sofa2774@mail.ru, Ярославль

Вопрос закрыт

Рвотный рефлекс

3 ответа

22 января 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Сд1 типа у ребенка?

5 ответов

18 февраля 2022

Светлана, Тула

Вопрос закрыт

Уплотнения в околоушных лимфоузлах

5 ответов

18 марта 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T19:17:43+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

В целом дозировка верная, стоит продолжать принимать антибиотик в подобных случаях эффект от лечения в полной мере мы можем оценить через 72 часа после приема первой таблетки

Принятый ответ