Консультация детского дерматолога /

Покраснение кожи в сгиьах и по телу, зуд, припухлость и краснота вокруг глаз — вопрос №3018242

96 просмотров

Добрый вечер🙏
Подскажите пожалуйста, моему малышу 2 года будет через 2 недели. Периодически за последний год , он краснел, то щеки и просто пятна по телу, потом они бледнели, потом снова появлялись. В основном это в сгибах локтевых, под коленами, немного на шеи сзади, попа и ноги. Я думала что нужно искать причину в еде. И по очереди старалась исключать яйца, молочку , красное и тд. Но ничего не помогало, связи как таковой я не ловила, пользовалась змолентами на несколько месяцев , масло для ванны на постоянке, в обострение зиртек и если сильное то супрастин, Эллиной или адвантан ,Потом стала замечать что зиртек перестал помогать, как в целом и супрастин . Перестала мазать все и давать антигистаминные уже пару недель. Потому что все равно все возвращается. Вчера сдали пищевую панель , но там особо ничего и нет кроме незначительного показателя на шоколад. Дослали сегодня на паразитарный комплекс и оак
Подскажите пожалуйста что нужно мне сделать дальше, какие анализы сдать? И очень ли страшно что показали пару паразитных положительно? Он измучился . Он постоянно чешет эти места и раздирает до крови ..спасибо большое заранее🙏

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото кожи с высыпаниями.
Клиент
Прошу прощения, прикрепила.
К сожалению фото от 7 февраля и сегодня прямо в ванной успела 2 фото сделать их видно они темные
Завтра проснется могу сделать более качественные

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний, чтобы дать рекомендации.
Клиент
Прошу прощения, прикрепила.
К сожалению фото от 7 февраля и сегодня прямо в ванной успела 2 фото сделать их видно они темные
Завтра проснется могу сделать более качественные
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Приложите фото проблемы
Клиент
Прошу прощения, прикрепила.
К сожалению фото от 7 февраля и сегодня прямо в ванной успела 2 фото сделать их видно они темные
Завтра проснется могу сделать более качественные
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По фото и описанию, я могу предположить проявления атопического дерматита.
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом.
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи.
Рекомендую:
Обязательно ведите дневник.
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются.
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно.
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева. В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения:
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил) в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней.
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю.
- 2 раза в день 2 раза в неделю.
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима.
Гипоаллергенный порошок.
Убрать ковры, паласы в квартире.
Клиент
Благодарю🙏а что делать с анализом по паразитам? Нужно ли сдавать дополнительно кал? И я не понимаю , когда читаю противопоказанию к эдиделу, вообще страшно его давать) и зиртек, мы его Пьем постоянно , не скажется ли это ? Мы пьем неделю , неделю не пьем, снова обострение пьем и так все время и с мазями. Пока мажем проходит более менее, но перестаю и снова
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По поводу паразитов - это вопрос к гастроэнтерологу
Это не в рамках специализации дерматолога
Зиртек пить можно столько, сколько беспокоит зуд
Дозу меньше берите и все
Элидел нормальный препарат
Работает и в помощь
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления атопического дерматита, к сожалению, отопительный сезон, прохладное время года, погрешности в питание, тревожность все провоцирует обострение.
По анализам есть антитела на паразиты, обязательно необходима консультация инфекциониста, необходимо исключить активность процессов паразитов, что может давать обострения на коже.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Обострения на коже сильное, при данном состоянии рекомендуется лучше получить госпитализацию, чтобы ребёночка покапать и получить смежные консультации.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Вернуться
Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день на 14дней.
Внутрь Тенотен детский на месяц.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 2 кап ежедневно в первой половине дня.
Наружно на места покраснений, креме лица
Крем Неотанин 2 р в день на 14дней.
Крем Адвантан 1 р в день 10дней, тонким слоем.
На кожу в периобитальной области крем элидел 2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на 14дней, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Днём подмазывать крем Атопик или Липобейз.
Купаться долго нельзя, не более 5мин и перед выходом использовать эмолиенты гель Липобейз или Атопик.
Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %.
Все же в период обострения в питание красные продукты, цитрусы Стараться избегать.
Клиент
Благодарю Вас🙏 но ведь я все это делаю. Пока мажем и пьем проходит, через 2 недели снова .. я переживаю, что мы практически постоянно пьем зиртек и обострения каждые пару недель
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Не переживайте, Зиртек нужен и его можно длительно принимать по необходимости и не переживайте, что так долго, чтобы снизить чувствительность клеток организма к аллергену.
Я рекомендую больше самостоятельно не проверять на паразиты необходимо, чтобы дал рекомендации инфекционист, как правильно проверить и что ещё, возможно направит на узи брюшной полости, но лучше начать с консультации и дальше двигаться.
Возможно, атопический дерматит обостряется из-за паразитов.
Клиент
Я вас поняла, благодарю!
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье и скорейшего выздоравления 🙏
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Атопический дерматит похоже
Обязательно надо очно наблюдаться
Может повторяться
При обострениях комфодерм до 10 д
Затем переход на элидел длительно до достижения ремиссии
На регулярной основе используйте эмоленты
Дома увлажняйте воздух
С возрастом часто дети перерастают это состояние
Клиент
Благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в колене
4 сентября 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Щелканье в колене
12 октября 2023
Карина
Вопрос закрыт
Болит колено
21 апреля 2024
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Детский дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва