Что вас беспокоит?
Множественные эрозии желудка
На фгдс сказали что эрозии желудка кровоточат и из-за этого постоянно болит. На узи сказали что поджелудочная вся больная. Подскажите чем это всё лечить . Сейчас принимаю разо 2 раза в день и альфазокс 3 раза в день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте ,по УЗИ ОБП действительно данный за перенесенный острый панкреатит,так как есть кальцинаты.В идеале в таком случае сделать КТ ОБП с контрастом.
Скажите пожалуйста как у вас дела со стулом?
Боли после приема препаратов уменьшились?
Дарья Александровна, здравствуйте. Препараты принимаю второй день, боли остались. Раньше ставил уколы анальгина с димедролом при болях, теперь сказали что ненадо ставить. А принимать бускопан. Я делал мскт с контрастом, но все молчат что делать.
А МСКТ можете прикрепить ?
Дарья Александровна, я его осенью делал. Надо поискать где оно.
А бускопан начали принимать?
Дарья Александровна, да принимаю по 2 таблетки, 3 раза в день. Ну он как-то не очень помогает
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо уточнить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к. это основная причина развития эрозий.
Принимать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом 8 недель для заживления эрозий желудка..
Для уточнения состояния поджелудочной железы рекомендуется выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами и кал на эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы.
Для уточнения структуры и поражения выполнить кт поджелудочной железы.
Татьяна, здравствуйте. Понятно, буду здавать анализы и кт
Татьяна, а при болях что принимать тогда.
При болях возможно использование тримебутин 2 раза в день
Татьяна, здравствуйте. Хиликобактера нету я здавал на него анализ
При выполнении фгдс анализ на хеликобактер имеет низкую достоверность и чувствительность, много ложных реакций
Татьяна, здравствуйте. Сегодня сдал анализ кала на каптограму и панкр. эластаза.
Потом можно ферменты для поджелудочной железы подобрать?
Конечно, пришлёте результат
Татьяна, сказали подождать 3 дня. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий. В подобной ситуации обычно рекомендуют Разо 20мг утром натощак 1 месяц, препараты висмута (Денол) по 2 табло 2 раза вдень за 30мнут до обеда и ужина 1 месяц. Альфазокс действует на уровне пищевода и для лечения эрозивного гастрита не используется. Что касается диффузных изменений структуры поджелудочной железы по УЗИ, в подобной ситуации рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи (+амилаза). Коррекция терапии после получения результатов анализов.
Марина Юрьевна, здравствуйте. Вот де-нол мне вообще не идёт, там висмут. А висмут сразу вызывает воспаление поджелудочной железы, проверено. Может что-то другое посоветуете пожалуйста. Я ещё ребагит после еды 3 раза в день принимаю. Просто боли ещё постоянно.
Марина Юрьевна, ещё хотел спросить я вот капельницы ставлю спазмалгон с рингером и глюкоза с новокаином, при болях. Вроде помогает. Но постоянно их ставить тоже вроде вредно
Добрый вечер! В таком случае Разо и Ребагита достаточно для лечения эрозивного гастрита. При болевом синдроме обычно рекомендуют прием Мебеверина (Дюспаталина )200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Марина Юрьевна, здравствуйте. Сегодня сдал анализ кала на каптограму и панкр. эластаза.
Потом можно ферменты для поджелудочной железы подобрать?
Добрый день! Да, конечно. Назначение кратности приема , дозировки и длительности приема ферментов по результатам анализов...
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20201 ответ
- 4 Февраля 20221 ответ
- 30 Июля 202321 ответ
- 28 Января 202413 ответов