Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3019408

Что вас беспокоит?

Задержка менструации

Добрый день! Мне 22 года. Принимала на протяжении 2,5 лет Джесс. В ноябре 2024 года допила последнюю упаковку и больше не начинала, так как планируем ребенка с мужем. 2 цикла приходили хорошо. Последние были в январе, в феврале не пришли. Сегодня 50 день цикла, 20 день задержки (по календарю приложению). Беременности нет. Была у гинеколога, назначила пропить 10 дней дюфастон, чтобы вызвать менструацию. Пью уже 2 день. Также сказала сдать прогестерон на 19-20 день цикла. Я немного перепутала и сдала на следующий же день после приема (сегодня). Пришли результаты. 28,9 нмоль/л. Когда придет менструация, также пересдам как и говорили на 19-20 день. Но сегодняшний результат норма? Далее прописали пить инозитол. Я приобрела "Венарель инозит", буду принимать его. Для нормализации менструального цикла.

Гастрит
22 года
12 Марта 2025·Просмотров: 726·Мария, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне приема препарата он не информативен, дождитесь менструации и понаблюдайте как будет далее цикл. Если будут задержки, то рекомендуется сдать на 2-5 день цикла ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, ГСПГ, 17-он, эстрадиол, тестостерон

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прогестерон в норме.
Прогестерон это гормон жёлтого тела. Значит, была овуляция, менструация пришла бы самостоятельно .
Но теперь прием дюфастона нужно продолжить в течение 10 дней .

На 5-7 день менструального цикла выполните узи органов малого таза

Принятый ответ

Добрый день, Мария! Месячные должны пойти в течение 10 дней после отмены дюфастона, если не пойдут, то сделать узи и тест на беременность. Такой прогестерон может говорить о том, что могла быть и поздняя овуляция, но вы сдавали на фоне дюфастона, что может быть тоже не очень информативно. Инозитол начните уже принимать с первого дня цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При нерегулярном цикле, судя по вашему анамнезу, необходимо исключить диагноз СПКЯ (синдром поликистозных яичников)

Критериями для выставления данного диагноза является:
1. Нарушения менструального цикла (задержки, отсутствие овуляции и т д)
2. Увеличение объема яичника на УЗИ (более 10см3)
3. Гиперандрогения (биохимическая, т е повышение тестостерона, либо клиническая, т е когда мы видим проявления гиперандрогении: оволосенение по мужскому типу, акне)

Если хотя бы 2 критерия совпадают, то выставляется данный диагноз.

Заболевание это хроническое
Лечения как такового от него нет, чтобы выпить таблетку и избавится навсегда
Как правило, мы сдерживаем этот процесс гормональными препаратами
Потому что если это не сдерживать, то начинаются уже метаболические нарушения: риски ожирения, инсулинорезистентности, сахарного диабета, отсутствие овуляции, проблемы с зачатием.

Если вы планируете беременность, то гормональную терапию принимать не нужно, необходимо начать планирование.
Для этого необходимо отслеживать наличие овуляции.
Так же в вашем возрасте дается 12 месяцев для попыток, если за это время беременность не наступит самостоятельно, необходима консультация гинеколога и репродуктолога.

Дополнительно я бы рекомендовала сдать гормоны на:
- 17-ОН
- Общий тестостерон
- ТТГ, Т4 свободный
- Пролактин
А так же оценить наличие овуляции и объем яичников контрольно на УЗИ на 20-23 день цикла.


На фоне приема Дюфастона ваш анализ не очень информативен, лучше пересдать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Менструация должна придти в течении этих 10 дней приема дюфастона.
Анализ на прогестерон говорит о том , что все же овуляция была .
Если в дальнейшем будут такие же задержки, рекомендую сдать гормоны щитовидной железы и половые гормоны

Здравствуйте, после отмены КОК цикл может восстанавливаться в течение 3 месяцев.
Прогестерон, если уже начали прием дюфастона-не имеет смысла сдавать, он будет не корректен.
Прежний результат прогестерона(28,9)-в норме
Продолжайте прием дюфастон до наступления менструации или в течение 10 дней.
Принимайте Винарель в течение 3-6 месяцев(можно совместно с партнером). При отсутствии беременности в течение 12 месяцев рекомендована консультация репродуктолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.