Что вас беспокоит?
Пониженный гемоглобин
Добрый день! На данный момент проходим химиотерапию, в случае чего снижается гемоглобин, причём ферритин высокий. Нужно ли нам принимать дополнительно железо или из-за высокого ферритина пока не стоит? (анализы прикрепляю). Ферритин месяц назад, 7 февраля был 370, скорей всего на фоне опухоли, которую мы прооперировали, 26 февраля был уже 167.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
В связи со снижением гемоглобина дополнительно необходимо проверить коэффициент насыщения трансферрина желнзом, в9, в12, СРБ.
При снижении КНТЖ менее 20% дефицит железа считается подтвержденным и препараты железа нужны, не смотря на уровень ферритина.
При наличии дефицитов витаминов группы В их необходимо будет восполнить.
Если дефицитов нет. то для повышения гемоглобина с онкологом обсудите назначение эритропоэтина.
Анна Павловна, спасибо большое
рада помочь! Обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, все цитостатики ( химиотерапия) влияют не только на опухоль, но и на любые делящиеся клетки. Клетки крови конечно в первую очередь. Соответственно анемия - это скорее не дефицитное состояние, а гематотоксическое действие препаратов+ сам опухолевый процесс.
Чтобы поддержать кроветворение можно предложить прием фолиевой кислоты, сбалансированное питание, не допускать проблемы с кишечником, кишечных и общих инфекций, рассмотреть с онкологом подколки эритропоэтина по необходимости.
Для исключения скрытого железодефицита сдается коэффициент насыщения трансферрина железом ( ниже 19%- требует приема железа).
Анастасия Сергеевна, большое спасибо
Всех благ!
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202111 ответов
- 9 Февраля 20223 ответа
- 21 Февраля 202312 ответов
- 23 Июля 20232 ответа