Консультация гематолога /

Пониженный гемоглобин — вопрос №3019743

29 просмотров

Добрый день! На данный момент проходим химиотерапию, в случае чего снижается гемоглобин, причём ферритин высокий. Нужно ли нам принимать дополнительно железо или из-за высокого ферритина пока не стоит? (анализы прикрепляю). Ферритин месяц назад, 7 февраля был 370, скорей всего на фоне опухоли, которую мы прооперировали, 26 февраля был уже 167.

Возраст: 59

Хронические болезни: сахарный диабет 2 типа, повышенное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Анна
В связи со снижением гемоглобина дополнительно необходимо проверить коэффициент насыщения трансферрина желнзом, в9, в12, СРБ.
При снижении КНТЖ менее 20% дефицит железа считается подтвержденным и препараты железа нужны, не смотря на уровень ферритина.
При наличии дефицитов витаминов группы В их необходимо будет восполнить.
Если дефицитов нет. то для повышения гемоглобина с онкологом обсудите назначение эритропоэтина.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое
Гематолог, Терапевт
рада помочь! Обращайтесь!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, все цитостатики ( химиотерапия) влияют не только на опухоль, но и на любые делящиеся клетки. Клетки крови конечно в первую очередь. Соответственно анемия - это скорее не дефицитное состояние, а гематотоксическое действие препаратов+ сам опухолевый процесс.

Чтобы поддержать кроветворение можно предложить прием фолиевой кислоты, сбалансированное питание, не допускать проблемы с кишечником, кишечных и общих инфекций, рассмотреть с онкологом подколки эритропоэтина по необходимости.

Для исключения скрытого железодефицита сдается коэффициент насыщения трансферрина железом ( ниже 19%- требует приема железа).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, большое спасибо
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли возникнуть беременность
20 июля 2023
Элиза
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина
10 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Замена мальтофера
10 июля 2024
Елизавета, Ижевск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
21 августа 2024
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи