Консультация эндокринолога /

Аутоиммунный тереодит — вопрос №3019836

57 просмотров

У меня АИТ 3 года пью эутирокс 50мг ТТГ был в норме т4 тоже всегда был в норме ат к тпо был 300 с чем то
Потом я забеременела ТТГ подскочил до 6 мне увеличили дозировку до 100 мг , ТТГ был 1,4
Родила 3 мес назад , дозировку 100 так и пью , пришли плохие результаты
Объясните пожалуйста, страшно ли жто что это ? Что мне делать ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Обычно после родов рекомендовано сразу вернуться к добеременной дозировке. У вас это 50 мкг
Так как продолжили прием 100 мкг, то произошла передозировка препаратом. Поэтому вы ушли в медикаментозный тиреотоксикоз

Сейчас рекомендую снизить дозировку до 50 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Анализ на АТ-ТПО больше сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Так же рекомендован контроль узи 1 раз в год

В общем анализе крови признаки вирусной инфекции.

Ребенок у вас на ГВ?
Клиент
Да , на гв
У меня горло болит , глотать больно с одной стороны , из за жтого может быть ?
Клиент
Мои показатели по ЩЖ должны вернуться в норму ?
Эндокринолог
Да, боль в горле в данном случае может быть проявлением орви, что и видим в общем анализе крови

После снижения дозировки показатели должны нормализоваться
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При беременности дозировку обычно повышаем в 1,5-2раза, но после родов нужно вернуться к исходной. У Вас произошла передозировка препаратом. Уменьшите до первонач 50мкг и принимайте так же строго натощак за 40мин до завтрака отдельно от др.препаратов. Контроль гормонов через 6-8недель.
Вы у Лор-врача были? По анализам вирусная инфекция.
Клиент
Горло болит , глотать больно с одной стороны , из за этого оак такой ?
Эндокринолог
Оак может быть таким и без боли, при обычной орви она в основном такой. Но раз беспокоит горло, хорошо было бы , если лор посмотрел.
Эндокринолог
Здравствуйте !
После родов обычно рекомендуется прием дозы , которая была до беременности
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 6 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы планово
По данным оак признаки воспаления

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Клиент
У меня 25 ферритин , его тоже сдавала
Эндокринолог
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Клиент
Поняла , спасибо
Утром я пью эутирокс , после пью уже железо , через 4 часа
Верно ?
Эндокринолог
Разница между данными препаратами не менее 4 часов
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйтею После родов снижается потребность в эутироксе поэтому ттг упал, нужно снижать дозу до 50 мкг и через 2 месяца сдать на ттг. Антитела будут повышены всегда контролировать не нужно, лечение уже получаете. Консультация лор врача
Эндокринолог
Добрый день
В таких случаях рекомендуется приём дозы 50 мкг, контроль ТТГ через 2 месяца.
Рекомендуется анализ крови на ферритин.
Клиент
Ферритин 25
Эндокринолог
Рекомендуется приём препарата железа в дозе 100 мг в сутки, после еды, в течение 2 месяцев с дальнейшим контролем ферритина. Целевые значения 30 и более.
Эндокринолог
Во время беременности потребность в гормонах ЩЖ увеличивается, что требует увеличения дозы препарата. После родов потребность снижается до первоначальной, дозу рекомендуется вернуть прежнюю.
Таким образом произошла передозировка препарата
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Норма АТ к ТПО
11 августа 2021
Маша
Вопрос закрыт
Планирование беременности
18 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак