СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Прошу расшифровать анализы на гепатит В. Прививки не было Биохимические исследования крови: Билирубин общий 8,8 мкмоль/л 5–21 Билирубин прямой 1,7 мкмоль/л 0–3,4 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 19,9 Е/л ≤35 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 21,3 Е/л ≤35 Гормоны Показатели углеводного обмена Инсулин 13,45 мкЕ/мл 2,2–25 Индекс НОМА (The Homeostatic Model Assessment) 2,8 0–2,7 Инфекционная панель Гепатиты HBsAg, поверхностный антиген вируса гепатита В отрицательный Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В, суммарные (ИХЛ) положительный 55,76 мМЕ/мл lgG-к ядерному антигену вируса гепатита В положительный lgМ к ядерному антигену вируса гепатита В положительный 1,51 Hbe - антиген вируса гепатита В отрицательный IgG к Hbe-антигену вируса гепатита В положительный ПЦР-исследования Гепатит В, количественно не обнаружен Гепатит В, качеств. не обнаружен не обнаружен

12 Марта 2025·Просмотров: 143·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов вы недавно перенесли гепатит В, есть еще антитела М к ядерному антигену.
Хронического гепатита у вас нет.
Иногда гепатит протекает бессимптомно и заканчивается только иммунной памятью о заболевании.

Здравствуйте!
До тех пор пока сохраняются положительными aHbe нельзя говорить о полном выздоровлении.
Организм встретился с вирусом и сейчас имеет место "спящая форма" гепатита В.

Здравствуйте. По вашему мнению имеет место спящий гепатит. То есть, он может в любой момент активироваться? Необходимо ли сейчас начинать лечение?

При гепатите В вирус встраивается в геном клеток печени. Это встраивание идёт всегда, но при остром гепатите в некоторых случаях иммунитет разрушает все инфицированные клетки и вирус не сохраняется в организме и мы наблюдаем картину aHBs (+), aHBcor IgG (+), aHBe (-), при хронизации процесса эти клетки не разрушаются и полностью все клетки оказываются зараженными за длительное время.
Из-за этого механизма, по этой причине и не существует препаратов, с помощью которых можно полностью вылечить хронический гепатит.
aHBe это показатель, что сам HBeAg есть еще в организме и на него продолжают вырабатываться антитела. Поэтому до тех пор пока эти антитела будут положительными нельзя говорить о полном выздоровлении, такая совокупность маркеров трактуется как "спящая форма" гепатита В. Лечение она требует, только наблюдения в динамике. aHBe со временем может уйти полностью, обычно после перенесенного острого гепатита это происходит в течении 5 лет.
Активироваться может, но это крайне редкие ситуации.

Спасибо Вам огромное за разъяснение!

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.