Постановка диагноза — вопрос №3021244

Question

Постановка диагноза — вопрос №3021244

Ольга

58 просмотров

12 марта 2025

Добрый день, 06.03 у ребёнка 10 лет поднялась температура с 38,2, в ночь была 39,5 и так несколько дней подряд, сбивалась сложно. На третий день сильно заболело горло, появился кашель и насморк. Сегодня седьмой день весь день температура была 37 к вечеру 37,6, горло болит так же сильно. Температуру сбивали парацетомол, ибупрофен, горло полоскание фурацилином, обрабатываем мирамистином и оралсептом, от кашля Гербион. Так же появился стоматит. Врач смотрел, предварительный диагноз грипп. С сегодняшнего дня назначен антибиотик Флемаксин солютаб. Сдан ОАК в том числе на мононуклеоз. Прошу посмотреть анализы и правильность назначенного лечения.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

подряда

гербиона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 12 марта

Клиент

Арсения Араиковна, я правильно понимаю, что мононуклеоза нет? Очень волнует этот вопрос.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 12 марта

Педиатр

Если вы сдавали кровь из пальчика , то вам могли посмотреть только атипичные мононуклеары, так как другого анализа из пальца не проведут, пишут отрицательно
Достоверно подтверждает им - кровь из вены ПЦР на вирус Эпштейн-Барр, или кровь на антитела

Пожаловаться

Ольга, 12 марта

Клиент

Владислав Юрьевич, я правильно понимаю, что мононуклеоз по анализам не определён?

Пожаловаться

Багреев Владислав Юрьевич, 12 марта

Педиатр

Если судить по бланку - то в анализе смотрели атипичные мононуклеары и они отрицательные.

Более достоверный анализ на инфекционный мононуклеоз - Ig G и М к вирусу Эпштейн-Барр

Пожаловаться

Ольга, 12 марта

Клиент

Полина Евгеньевна, спасибо.

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 13 марта

Педиатр

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо за ответ. Небольшая динамика есть. Просто так долго температура никогда не держалась.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 13 марта

Педиатр

Да такое волнообразное течение инфекции возможно

Пожаловаться

Ольга, 14 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, добрый вечер. Сегодня ребёнок уснул, потом проснулся весь потный, холодный и в слезах, что-то бессвязно говорил. Измерила температуру, оказалась низкая 35, укрыла, напоила тёплым сладким чаем. Стало легче даже начал шутить. Такое возможно после болезни?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 марта

Педиатр

Да снижение температуры ниже 35 тоже возможно
Вы все сделали правильно

Пожаловаться

Ольга, 14 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, а, то что ребёнок не помнит как проснулся и как себя вёл, это тоже на фоне снижения температуры?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 марта

Педиатр

Возможно просто был сонный

Пожаловаться

Ольга, 14 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 15 марта

Педиатр

Пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок 1,7. Температура 38 почти неделю.

9 ответов

7 апреля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Прозрачные пузыри после тату

3 ответа

12 мая 2022

Тихон

Вопрос закрыт

Температура

2 ответа

28 января 2023

Люда

Вопрос закрыт

Результаты анализов

4 ответа

2 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Инфекционный мононуклеоз и аденовирус у ребенка

2 ответа

31 августа 2023

Максим

Вопрос закрыт

Температура у ребёнка

3 ответа

19 сентября 2024

Кристина, Рязань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сидорова Арсения Араиковна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T20:03:43+03:00

Здравствуйте
По анализу крови предполагаем вирусную этиологию заболевания, так как лейкоциты по нижней границы нормы, СОЭ незначительно повышено.
Лимфоциты и гранулоциты в правильном соотношении, не повышены, признаков бактериальной инфекции нет
А вот упали тромбоциты, тут рекомендуется из обязательно проконтролировать через 2 недели, они часто падают на фоне вирусной инфекции
С предварительным диагнозом грипп - согласна, но показаний к антибиотику нет. Остальное симптоматическое лечение допустимо

Багреев Владислав Юрьевич, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T20:08:36+03:00

Здравствуйте

По анализу крови - острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Данных за бактериальный процесс нет. Антибиотик не показан.
Тромбоциты снижены. Возможно такое снижение обусловлено вирусной инфекцией.
Но рекомендуется через 7-10 дней пересдать анализ крови для контроля уровня тромбоцитов.

Учитывая высокие подъемы температуры, которые плохо сбиваются, можно предположить течение Гриппа.

Продолжайте симптоматическое лечение.

Щемелева Полина Евгеньевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T20:25:14+03:00

Ольга, здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции, прием антибиотиков не показан. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день

- Контроль ОАК в динамике после выздоровления

Лозина Юлия Антоновна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T07:25:49+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови вирусная инфекция. Действительно похоже на грипп. При вирусах антибиотик не назначается. Остальное лечение можно оставить.
На мононуклеоз не похоже, но для достоверности рекомендую сдать IgM к вэб

Иманова Эльнура Назимовна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T10:35:16+03:00

Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не показан

Антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Похоже на грипп

Температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение самочувствия ребёнка )