СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Много лейкоцитов в кале у грудничка

Здравствуйте. Помогите пожалуйста!!! Я уже не понимаю, что происходит и как помочь ребёнку!!! Мальчик, 3 месяца, 61 см, 6 кг. Полностью ГВ. С 12 февраля периодически начали замечать прожилки крови в кале и с этого момента начались наши беды... Расскажу по порядку: После обращения к врачу, назначили анализы (на условно-патогенную флору, углеводы, копрограмму). Углеводы 0,3%, клебсиелла 10 в 6, по копрограмме лейкоциты 50, слизь +++. Я сразу села на безмолочную диету (соблюдаю до сих пор). Пролечились Энтерофурилом (5 дней) + назначили Био Гая на 3 недели. После лечения через 3 дня сделали копрограмму - норма. Лейкоциты 0-1. Добавили к БаксетБэби так как жидкий стул сохранялся. Через несколько дней начались сильные боли в животике + ОРВИ. Нам повторно назначили Энтерофурил + полисорб. Сегодня третий день приёма лекарсива, сдали копрограмму. Пришёл просто ужасающий результат: лейкоциты 100-200 в тяжах слизи!!!! Почему так сильно ухудшилась ситуация всего лишь за неделю? Посмотрите пожалуйста наш анализ!!! На всякий случай приложу ОАК.

12 Марта 2025·Просмотров: 307·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Прожилки крови в стуле - характерный признак АБКМ.
В случае подозрения на АБКМ рекомендуется элиминационная диета матери с исключением всех молочных продуктов, а также говядины, яиц и сои.

Через 2-3 недели оцениваем эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Я на диете уже месяц. Прожилки периодически появляются. Но вопрос немного не в этом. Почему такой плохой анализ кала? Очень много лейкоцитов, хотя неделю назад их не было.

На данный момент можно предположить, что у малыша кишечная инфекция или ОРВИ с кишечным синдромом.

Лечение симптоматическое: рекомендуется давать пробиотик Бак-сет бэби, он хорошо крепит стул, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, Лактазар временно на каждое кормление.
Энтерофурил назначается в случае подтвержденной бактериальной инфекци, в Вашем случае не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а если у него наоборот что-то вроде запора? Всё равно надо баксет? Первый раз за всё время он не ходил по-большому 3 дня. Сегодня сходил и мы сразу сдали анализы.

Если запор, то бак-сэт не нужно

Я все-таки склоняюсь к тому, что это проявление АБКМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как нам сейчас вылечить такое большое количество лейкоцитов?

С соблюдением диеты должно нормализоваться

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашем случае лейкоциты в копрограмме в связи с аллергией к белку коровьего молока.
Для полного восстановления кишечника необходимо время.

Нужно исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и прочие продукты с примесями молока. Нужно внимательно читать состав продуктов и лекарств если потребуются.

Анализы кала будут приходить постепенно к норме, не переживайте. В течении 2-3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо большоеза ответ! Надо ли чем-нибудь лечить такое количество лейкоцитов? Скажите пожалуйста,из-за чего могло так резко ухудшение произойти? Неделю назад лейкоцитов не было вообще... А Сейчас 100-200...

В вашем случае основное лечение это строгая безмолочная диета.
Также для улучшения микрофлоры можно использовать баксет. Он и немного закрепит стул и улучшит пищеварение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дело в том, что у малыша нет поноса сейчас, а наоборот не ходит по 3 дня... Всё равно принимать Баксет?

В таком случае баксет не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как нам сейчас вылечить такое большое количество лейкоцитов?

Вы точно соблюдаете диету? Перекрёстную реакцию также могут давать яйца, в печенье и выпечке есть следы молока

Ещё такой вопрос, в стуле слизи или пены нет? Во время кормления живот не урчит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень урчит, слизь в стуле есть. Пены нет.

Диету соблюдаю. Яйца не убирала, ограничу.

Раздражение вокруг ануса или покраснение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, попа не красная

Не совсем понимаю зачем назначен энтерофурил. Видимо для лечения клебсиелы. Но клебсиела это условно-патогенная флора, она присутствует в кале, независимо от титра ее в кале лечить ее не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прожилки крови в стуле это признак абкм. Вы держите диету, количество прожилок стало меньше?
Сейчас по анализу кала могу предположить, что орви + абкм дало такую картину лейкоцитов.
Энтерофурил вам повторно не показан, тк он назначается при бактериальной инфекции
Если сейчас есть задержки стула, то бак-сет не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, как нам сейчас вылечить такое большое количество лейкоцитов?

Я сейчас рекомендую пересдать анализ кала в другой лаборатории, чтоб просто убедиться в количестве
Очень большое число
При сильных болях в животе можно использовать тримедат детский

Принятый ответ

Здравствуйте. Маме диету рекомендую продолжать. Так же детки реагируют на глютен в рационе мамы. Он склеивает ворсинки эпителия кишечника, это тоже может давать разжижение стула и лейкоциты в кале. Выпечка, макаронные изделия есть из безглютеновой муки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Скажите пожалуйста, что могло повлиять на то, что картина испортилась всего лишь за неделю? Лейкоцитов не было вообще, а сейчас 100-200...

скорее всего инфекция в кишечнике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, как её лечить?

нужен прием препарата Хофитол на 1-2 недели, препарат увеличивает выведение желчи в кишечник. Желчь самый лучший антисептик в кишечнике. Препарат разрешен с рождения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лейкоциты в кале в связи с АБКМ
рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма

Здравствуйте
Лейкоциты в кале в связи с АБКМ
рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Я уже больше месяца соблюдаю диету. Вопрос немного не в этом. Неделю назад копрограмма была идеальная. Сейчас лейкоцитов 100-200. Почему так? И что нам делать?

Рекомендую пересдать анализ
Если опять будут высокие лейкоциты
Тогда очный осмотр гастроэнтеролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.