Консультация гастроэнтеролога /

Абкм, плохой набор веса — вопрос №1717362

916 просмотров

Ребёнок почти 5 месяцев, с рождёния на ив, ел нан опти про. С рождения была лактозная недостаточность, сдавали кал на углеводы, давали лактазар беби. В 2 месяца переболели сначала отитом (пили антибиотики), потом ротовирусом сразу, после этого лактазар не давали и все было хорошо. К 4м месяцам начались проблемы с едой. Ребёнок стал при каждом кормлении кидать бутылку и орать, норму суточною не сьедал. Вес набирал плохо. Сейчас перешли на нутрилак безлактозный, реьенок ест её хорошо, ничего не беспокоит. Но вес набирает очень плохо, 100 грамм за месяц. Сдали копрограмму перед тем как перейти на безлактозную смесь - результаты прикрепила. Пробовали давать нутрилак пептиди, с неё у ребенка сильно болел живот, поэтому так и остались на безлактозной. Вопрос, почему ребёнок не набирает вес и сколько можно пить безлактозную смесь?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер
Какой у ребёнка сейчас стул?
Почему просто не стали добавлять в каждое кормление фермент лактозы? Прикорм еще не начинали вводить?
Клиент
Дарья Игоревна, стул зеленоватый, кашмцеобразный. Лактазар попробовали убрать, без него реьенок ел потом все хорошо. Недели 2 назад ввели гречневую безмолочную кашу нестле
Педиатр
Вы даете безлактозную смесь и еще лактазар? Не очень поняла судя из ответа.
Клиент
Дарья Игоревна, только безлактозную смесь
Педиатр
В до этого какой был стул? До ввода безлактозной смеси
Клиент
Дарья Игоревна, зелёный и жидкий. Когда перешли на безлактозную смесь стут стал светлее и кашицеобразный
Педиатр
Я вас поняла. С 6 месяцев пробуйте переходить на обычную смесь, поскольку чаще всего признаки лактазной недостаточности после 6 мес проходят. К тому же вы начали потихоньку вводить прикорм и правильно, что именно с каш.
Клиент
Дарья Игоревна, а если опять начнутся те же симптомы при переходе на обычную смесь , то опять уходить на безлактозную? И ещё вопрос, почему нет набора веса?
Педиатр
Добавлять просто в каждое кормление фермент лактозы.
Зеленый стул является нормой для грудничков, он может быть всех оттенков от желтого до зеленого. И ничего критичного в этом нет. Жидкий, на сколько, на столько что впитывался в памперс тогда да, это проявление лактазной недостаточности. Но тогда достаточно было добавлять в каждое кормление лактазар, без перехода ра безлактозную смесь. Поэтому ребёнок и не набирает.
по поводу копрограммы: оба диагноза ЛН и АБКМ в первую очередь КЛИНИЧЕСКИЕ.
при ЛН так же может быть скрытая кровь и белок это говорит о воспаление в кишечнике, точно так же как и появление лейкоцитов.
Клиент
Дарья Игоревна, хорошо, а чем мне сейчас лечить воспаление в кишечнике?
Педиатр
Лечение сейчас связано с ЛН. Вес у ребёнка какой при рождении и какой сейчас?
Клиент
Дарья Игоревна, 3780 при рождении, а сейчас 6200. То есть то, что ребёнок сейчас кушает безлактозную смесь - это и есть лечение? А биогая или бифидумбактерин смысл есть сейчас давать?
Педиатр
К полугоду дети свой вес от рождения удваивают, к году утраивают, поэтому в целом ребёнок не плохо набирает.
Да, это и есть лечение. Биогая можно, по 5 кап 1 раз в день - месяц.
Клиент
Дарья Игоревна, меня немного настораживает то, что ребёнок в 4 месяца весил 6 кг, сейчас без недели ребёнку 5 месяцев и он набрал всего лишь 200 грамм
Как ребёнку набрать вес?
Педиатр
Начинать вводить прикорм. Долженствующий вес ребёнка к 6 мес должен быть 7520. Мы никогда не гонимся за цифрами, каждый ребёнок индивидуален. Кто-то набирает ежемесячно по 1 кг и к 6 мес не может переворачиваться, потому что тяжело. Смотрим на конституцию родителей, на то какой ребёнок живчик, что уже умеет. Если ребёнок крутиться и вертеться в разные стороны, тогда да, набирать не с чего. Одно дело было бы если ребёнка рвало фонтаном и жидкий стул по 6 раз на дню, это уже серьезно почему ребёнок не набирает, а у вас ребёнок набирает хорошо, в свои рамки вписывается. Вы начали введение прикорма, вводите потихоньку пока каши.
Клиент
Дарья Игоревна, да, у нас ребёнок очень активный и кушает хорошо. По 970-1000 мл он за день ест. А прививку акдс нам сейчас поставить можно?
Педиатр
Можно конечно. Я не вижу повода для переживания , к тому же если ребёнок хорошо съедает суточную норму!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо огромное!
Педиатр
Здравствуйте
По результату копрограммы признаки аллергии к белку коровьего молока

Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?
Клиент
Наталья Сергеевна, вес при рождении 3780,сейчас 6200
Есои у нас абкм, почему тогда ребёнку подошла безлактозная смесь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозреваю АБКМ у грудничка 5 месяцев.
17 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Дизбактеотоз, копрограмма
20 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником и эко
11 февраля 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Копрограмма
11 июля 2024
Люция, Красноярск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 августа 2024
Алена, Электрогорск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 апреля
Ана, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория