Консультация акушера /

Дисбаланс сыв.маркеров — вопрос №3021567

66 просмотров

Здравствуйте, беременность третья, 2 родов,естественные,все хорошо
Выкидышей,абортов не было.

1 скрининг 14 недель
КТР 83,0 мм
БПД 24 мм
Длина бедр кости 13 мм
Толщина воротникового пространства 1,89 мм
Носовая кость визуализируется, норма
ХГЧ- 29,20МЕ/л/ 1,200 МоМ
РАРР-А - 1,986 МЕ/л/ 0,389 МоМ
Трисомия 21 -баз 1 из 278 -индивид 1 из 592
Трисомия 18- баз 1 из 739 -индивид 1 из 9315
Трисомия 13 -баз 1 из 2301 -индивид 1 из 6468
Преэклампсия 1 из 140
Задержка роста 1 из 455
Самопроизвольные роды 1 из 4499
Отправили к генетику из за сниженного РАРР-А,дисбаланс сыв.маркеров
Генетик предложила нипт,риски сомнительные написала. Но сказала здесь больше угроза преэклампсии,следить за давлением.
Нипт не делала. Решила подождать 2 скрининг.
2 скрининг 20 недель
Длина бедр костей прав 32,левой 32 мм
Размеры плода соответствуют 20+3 нед
Носовая кость 6,1 мм-25%
Глазницы 10 мм
Плацента: толщина 24
Количество вод норм
Пуповина имеет 3 сосуда
По УЗИ всё хорошо. Врождённые пороки развития плода не обнаружены.

Заключение генетика- НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ УЗИ ПРИЗНАКОВ ВПР ПЛОДА НЕ ОБНАРУЖЕНО
Но говорит есть риск Синдрома Дауна,т.к. есть дисбаланс и на ее опыте с таким дисбалансом был рожден такой ребенок ((
Хотя там по трисомии 21 риски были 1:3000


Мне 35 лет,до беременности по УЗИ истощение яичников,ФСГ 19, АМГ 0, 17 шанс забеременеть очень низкий и выносить ребенка тоже.
(В беременность был токсикоз до 16 недель ,по сегодняшний день есть искажение вкусов,горечь, небольшая тошнота.
Повышается пульс до 150 при быстрой ходьбе,спешке. По холтеру преходящая синусовая тахикардия)
Самочувствие нормальное в целом,переживаю что срок уже большой и риски не исключены

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, у вас низкие риски, по узи нет маркеров хромосомной патологии. Нет повода для переживания. Отдельно показатели не оцениваются. Они нужны только для расчета рисков.
Принятый ответ
Клиент
А дисбаланс сывороточных маркеров не является риском?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Нет, оцениваются именно расчет рисков
Клиент
Спасибо Вам!
Гинеколог, Акушер
Легкой Вам беременности
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
РАРР и ХГЧ отдельно не рассматриваем. Риски оцениваем в комплексе узи, биохимия, анамнез, возраст. По результату скрининга риск хромосомной патологии низкий.

Высокий риск преэклампсии.
В качестве профилактики рекомендую прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг в сутки до 36-й недели беременности. Ежедневно измерять артериальное давление утром и вечером. При каждой явке сдавать общий анализ мочи.


Для себя можно сдать НИПТ.
Точность НИПТ относительно синдрома Дауна 99%
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, риски у вас низкие(высокий это ниже 100, 1:99 1:96 1:95 и т.д), отдельно показатели не рассматриваем, только в совокупности, покащаний для нипт у вас нет, но если есть возможность можно сделать в любой частной лаборатории, у вас возьмут кровь из Вены , выделят оттуда ДНК малыша и исследуют его на генетическую патологию, информативность 99%.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Риски хромосомных аномалий у вас низкие. По узи все хорошо, признаков впр нет.

При рисках менее 2500, все же рекомендуется дообследование, чтобы убедиться, что с малышом все хорошо.
Если позволяют финансы , можно сдать нипт. В отношении синдрома Дауна он информативен на 98-99%.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здраствуйте я специалист сервиса «Спроси врача»
Я внимательно изучила приложенные вами файлы риски хромосомных аномалий низкие нет повода для переживания
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кандидозный цистит? Как лучше лечить
25 мая 2022
Алина
Вопрос закрыт
Ребёнок и прикорм
18 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Почему боли, почти по всему телу.
6 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что сдавать и как лечить?
19 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Риск преэкплампсии
8 октября 2024
Рита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...