Консультация акушера /

Дисбаланс сыв.маркеров — вопрос №3021567

82 просмотра

Здравствуйте, беременность третья, 2 родов,естественные,все хорошо
Выкидышей,абортов не было.

1 скрининг 14 недель
КТР 83,0 мм
БПД 24 мм
Длина бедр кости 13 мм
Толщина воротникового пространства 1,89 мм
Носовая кость визуализируется, норма
ХГЧ- 29,20МЕ/л/ 1,200 МоМ
РАРР-А - 1,986 МЕ/л/ 0,389 МоМ
Трисомия 21 -баз 1 из 278 -индивид 1 из 592
Трисомия 18- баз 1 из 739 -индивид 1 из 9315
Трисомия 13 -баз 1 из 2301 -индивид 1 из 6468
Преэклампсия 1 из 140
Задержка роста 1 из 455
Самопроизвольные роды 1 из 4499
Отправили к генетику из за сниженного РАРР-А,дисбаланс сыв.маркеров
Генетик предложила нипт,риски сомнительные написала. Но сказала здесь больше угроза преэклампсии,следить за давлением.
Нипт не делала. Решила подождать 2 скрининг.
2 скрининг 20 недель
Длина бедр костей прав 32,левой 32 мм
Размеры плода соответствуют 20+3 нед
Носовая кость 6,1 мм-25%
Глазницы 10 мм
Плацента: толщина 24
Количество вод норм
Пуповина имеет 3 сосуда
По УЗИ всё хорошо. Врождённые пороки развития плода не обнаружены.

Заключение генетика- НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ УЗИ ПРИЗНАКОВ ВПР ПЛОДА НЕ ОБНАРУЖЕНО
Но говорит есть риск Синдрома Дауна,т.к. есть дисбаланс и на ее опыте с таким дисбалансом был рожден такой ребенок ((
Хотя там по трисомии 21 риски были 1:3000


Мне 35 лет,до беременности по УЗИ истощение яичников,ФСГ 19, АМГ 0, 17 шанс забеременеть очень низкий и выносить ребенка тоже.
(В беременность был токсикоз до 16 недель ,по сегодняшний день есть искажение вкусов,горечь, небольшая тошнота.
Повышается пульс до 150 при быстрой ходьбе,спешке. По холтеру преходящая синусовая тахикардия)
Самочувствие нормальное в целом,переживаю что срок уже большой и риски не исключены

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, у вас низкие риски, по узи нет маркеров хромосомной патологии. Нет повода для переживания. Отдельно показатели не оцениваются. Они нужны только для расчета рисков.
Принятый ответ
Клиент
А дисбаланс сывороточных маркеров не является риском?
Гинеколог, Акушер
Нет, оцениваются именно расчет рисков
Клиент
Спасибо Вам!
Гинеколог, Акушер
Легкой Вам беременности
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
РАРР и ХГЧ отдельно не рассматриваем. Риски оцениваем в комплексе узи, биохимия, анамнез, возраст. По результату скрининга риск хромосомной патологии низкий.

Высокий риск преэклампсии.
В качестве профилактики рекомендую прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг в сутки до 36-й недели беременности. Ежедневно измерять артериальное давление утром и вечером. При каждой явке сдавать общий анализ мочи.


Для себя можно сдать НИПТ.
Точность НИПТ относительно синдрома Дауна 99%
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, риски у вас низкие(высокий это ниже 100, 1:99 1:96 1:95 и т.д), отдельно показатели не рассматриваем, только в совокупности, покащаний для нипт у вас нет, но если есть возможность можно сделать в любой частной лаборатории, у вас возьмут кровь из Вены , выделят оттуда ДНК малыша и исследуют его на генетическую патологию, информативность 99%.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Риски хромосомных аномалий у вас низкие. По узи все хорошо, признаков впр нет.

При рисках менее 2500, все же рекомендуется дообследование, чтобы убедиться, что с малышом все хорошо.
Если позволяют финансы , можно сдать нипт. В отношении синдрома Дауна он информативен на 98-99%.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здраствуйте я специалист сервиса «Спроси врача»
Я внимательно изучила приложенные вами файлы риски хромосомных аномалий низкие нет повода для переживания
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Искажение запахов и вкусов
26 марта 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Повышенный фибриноген
6 мая 2021
Карина, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
21 отзыв
Акушер, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина