Что вас беспокоит?
Рвота во время еды
Здравствуйте. Ребенку 10 месяцев почти. С 9 числа начал капризничать и температурить, т.к начал лезть второй нижний резец. Добавился кашель, вызвали врача, сказали делать ингаляции с Беродуалом, т.к услышали хрипы при осмотре За всё время температура не поднималась выше 38 градусов, стул кашицеобразный. Беспокоит рвота после еды. Сначала было только на прикорм, ребенок уже 2-й день только на грудном молоке, сегодня с утра начались рвотные позывы и на молоко. Ночью спит плохо, вошкается, пытается взять титю, но ему больно, сразу плачет и выпускает. За вчерашний день съел только 450 мл молока! Зубик вчера прорезался уже , но симптоматика рвотных позывов только усилилась. Сегодня температура 37,3, капризный, кашляет, воду пьет очень плохо, максимум 2 глотка в час.За эти дни скинул с 8,7 до 8,560 кг. Что делать? Как и чем кормить ребенка? Почему такая реакция на еду? Надо ли давать Регидрон?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Жидкий стул и рвота есть сегодня?
Дарья Николаевна, здравствуйте. Сегодня ещё не какал. Дала попить водички, через пару минут с кашлем вышла вся, молочко осталось в желудочке
А после кормления пробовали столбиком носить?
Прям рвота после каждого кормления? Обильная?
Дарья Николаевна, рвота прямо во время кормления. Сначала начинает кашлять, потом приступ кашля усиливается и выходит еда. Не фонтаном. Вчера после 2 эпизоды рвоты прикорм больше не давала, только молоко, больше не рвало. Сегодня молочко ел, но были рвотные позывы, стошнило только после того как дала воды, вышла только вода, молоко осталось в желудке
Сейчас можно убрать прикормы, кормить ребёнка тогда только грудным молоком
Так же начните давать адиарин регидрокомплекс, он восстанавливает потери и убирает рвотные позывы
Как рвотные позывы пройдут, начнете давать прикорм
Судя по всему, по вашему описанию ребёнок перенес все же вирусную инфекцию(а не реакция на зубы), поэтому вялость и потеря веса это вариант нормы на фоне вирусной инфекции
Дарья Николаевна, а как кормить его, если рвотные позывы усилились и теперь даже на молоко реакция?
По тихонечку, дробно
Если с груди прям сильная рвота, то можно сцеживатся и кормить с ложечки или из шприца, чтобы рвоту не провоцировать
Дарья Николаевна, даю со шприца 2-й день. Дробно. 200 мл делю на 4 порции, между порциями выдерживаю 20 минут примерно и даю следующию. Вчера так не рвало. Сегодня на 3 порции начал тошниться.
Я развела Регидрон,но не понимаю, сколько мл в сутки доза для веса 8,560
Регидрон это взрослый препарат
Детям используют или регидрон био или лучше адиарин регидрокомплекс
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, сколько раз в день рвота у малыша ?
Вы давали болеутоляюшее ?
Эрзинат Зейналовна, здравствуйте. Вчера два раза, после прикорма. Еда вышла не вся, половина только. Обезболивающие типа Нурофена не давала, мазала десна холисалом, давала охлаждённые прорезыватели и дантинорм. Сегодня во время кормления молоком были рвотные позывы, но стошнило только после того, как дала водички попить. Вышла только вода, молочко осталось в животике
Поняла вас ! У ребенка есть сопли ? В таком случае , особенно если слизь густая, возможна рефлекторная рвота у ребенка + такая реакция потому что ребенку может быть очень больно и гели не помогают. В таком случае рекомендуется давать ребенку нурофен из расчета 10 мг/кг и когда ребенку станет полегче , покормить. Повторно болеутоляющее не раньше чем через 6-8 часов!
Из-за боли ребенку будет тяжело есть определенные продукты, поэтому если на это время отказывается от прикорма, то ничего страшного, давайте молока часто, но маленькими порциями, прикормы можно предлагать ребенку, если отказывается - не настаиваем
Скажите пожалуйста, у вас дома на данный момент или в ближайшие дни никто не болел ? Возможно были ОРВИ?
Эрзинат Зейналовна, сопли есть, густые но прозрачные, дважды в день чищу носик соплеотсосом, потом капаю сосудосуживаюзие Подскажите пожалуйста, какая разовая доза Нурофена для веса 8,560? И сколько мл Регидрон в сутки можно дать?
Эрзинат Зейналовна, у меня со вчера температура 39, и нос заложен, муж здоров
Разовая доза нурофена на вес вашего малыша из расчета 10 мг/кг будет 85 мг , однако согласно инструкции разовая доза на возраст вашего малыша по 2,5 мл (50 мг) до 3-4 раз в сутки , но не больше 200 мг в сутки.
Если будем давать по 85 мг мы сможем дать в сутки грубо говоря 2 раза, поэтому лучше все-таки дать по инструкции по 2,5 мл, зато можно дать до 3-4 раз. Главное не превышать суточную дозу. То есть 2,5 мл до 3-4 раз во время еды ( следующая доза только через 6 часов) .
Для детей предназначен препарат
адиарин регидрокомплекс
При массе тела вашего малыша рекомендуется разово давать 50 мл маленькими порциями за 6-9 приемов.
Содержимое 1 саше растворить в 200 мл и дать 50. Если будет рвота ждём 10-20 минут и повторяем давать чайными ложками за 6-9 приемов.
Регидрон био с 3 лет.
Возможно, что присоединилась вирусная инфекция, продолжайте измерять температуру малыша. Лечение симптоматическое
Эрзинат Зейналовна, поняла вас, спасибо
Эрзинат Зейналовна, сейчас ребенок жидко а туалет сходил по большому. Можно ли дать смету и сколько?
Эрзинат Зейналовна, и на счёт Адиарина. 50 мл в сутки достаточно, правильно?
50 это разово, можно дать 2 раза в сутки при необходимости. Но лучше сначала по 50 мл и посмотреть на состояние ребенка )
Лучше вместо смекты дать полисорб
А лучше для укрепления стула баксет беби по 1 саше в день во время приема пищи ( можно развести в воде, молоке)
Сейчас свежие овощи и фрукты не даем
У вас нет возможности сдать ПЦР на острые кишечные инфекции?
И общий анализ крови и мочи?
Как себя сейчас чувствует ребенок ?
Эрзинат Зейналовна, Сейчас спит, во сне немного, но поел молока. Всего за день мл 190 только получилось у него съесть, я в ужасе просто. По рекомендации педиатра участкового дала Энтерофурил, и сына тут же вырвало им. В итоге за день 2 эпизода рвоты. За 3 часа бодрствования максимум 1 попис со следами солей на подгузе, так же сделали рентген
Полина, а вы дома? Вам не предлагали госпитализацию?
Что по рентгену? Вам сказали ?
Эрзинат Зейналовна, дома, госпитализацию предлагали, но я пока отказалась. Я сама болею, не представляю сейчас, как одна буду справляться с ребёнком, договорились с участковым педиатром ещё 1 день подождать, если рентген хороший. Рентген будет готов после 16:00 по Мск
Хорошо, давайте подождём рентген. Напишите,пожалуйста, когда придет результат!
В любом случае если отказ от еды продолжается и уже мало ходит в туалет необходима госпитализация.
Понимаю, что это может быть не самым удобным вариантом, но если так и продолжит есть и улучшения в состоянии нет, рисковать нельзя
Полина, есть результаты рентгена ?
Эрзинат Зейналовна, пока нет, жду(
Хорошо) ждём
Эрзинат Зейналовна, отправила мужа в поликлинику, за результатами, в течение 20-30 минут будут.
Я вспомнила, что сын приболел в начале января, лёгкое течение болезни было, потом мы сдавали анализы перед плановой госпитализацией через месяц, и у него были некоторые показатели не в пределах нормы, особенно я отметила повышенный АСТ 68. Может ли это сейчас как то быть связано?
АСТ может повышаться на фоне инфекции, если при повторном анализе все нормально, то поводов для переживаний нет.
Как сейчас чувствует себя ребенок ? Сколько поел ? Была ли рвота ? Сколько раз сходил в туалет ?
Эрзинат Зейналовна, в прошлых анализах АСТ был 68
Сейчас ребенок активный, смеётся, играет, встаёт у опоры. Скушал 340 мл молока со шприца, даже около 50 мл каши на грудном молоке поел, так же днём брал грудь, один прилив съел точно. Кашель и сопли есть, ингаляцию сделали на ночь. По маленькому ходил, маловато, но уже без солей, по большому больше не ходил.
В поликлинике мужу сказали что только завтра результат рентгена будет, как всегда, задерживают(
Спасибо вам большое за терпение и ответы на все вопросы 🌹
АСТ и АЛТ до года могут быть незначительно повышены , а после заболевания они медленно приходят в норму, если в целом других жалоб у ребенка до нынешнего заболевания не было, то ничего страшного в его повышении нет)
Поняла вас! Хорошо, что ребенок стал активнее и начал есть. Обязательно продолжайте предлагать еду , маленькими порциями , и продолжайте поить адиарином пока ребенок не начнет нормально есть и ходить в туалет, или пока не пройдёт рвота / диарея.
У таких маленьких детей опасно обезвоживание, поэтому если будет ухудшение состояния ночью, обязательно вызывайте скорую!
Если что пишите , чем смогу помогу ! ☺️
Остальное лечение продолжайте !
Эрзинат Зейналовна, Здравствуйте .Написала наш участковый педиатр, сказала что нет патологий на рентгене. Сегодня ребенок сходил по большому, опять жиденько. Могу фото прикрепить. Вчера и сегодня даю Адиарин и Полисорб. Может, стоит дать пребиотики, которые стул закрепят, и заодно восстановят кишечную флору? Если можно, то какие?
Здравствуйте!
Очень хорошо, что патологий нет)
Вы не давали бак сет беби ? Он как раз относится к этой группе и крепит стул)
Рвоты больше не было ? Сколько поел ?
Прикрепите фото, пожалуйста 🙏
Эрзинат Зейналовна, бак сет не давала, но уже заказала в аптеке. Рвоты не было больше, сегодня 135 мл молока со шприца дала в бодрствование и перед пробуждением с ночи он грудь поел, думаю в общей сложности мл 180 он точно съел. Так же с утра дала Адиарин и Полисорб. Фото прикрепила
Эрзинат Зейналовна, так же на ощупь тепленький, температуру не мерила, потому что пока кушал потел постоянно
Эрзинат Зейналовна, рентген тоже прикрепила
По рентгену патологии нет)
Самое важное сейчас чтобы ребенок ел достаточно, понаблюдайте в течение дня, если все-таки будет снова мало есть или будет высокая температура , обязательно обратитесь к врачу для осмотра и решения вопроса о госпитализации ( там смогут хотя бы обеспечить внутривенным питанием)
Эрзинат Зейналовна, поняла вас. Сейчас дала каши 50 мл, сначала ел с аппетитом, потом начал отворачиваться. Потихоньку начну увеличивать количество прикорма, сегодня дам ещё 50 мл вечером и всё, чтобы желудок не перегрузить и не повторить рвоту. И так потихоньку потихоньку вернёмся к обычным порциям, думаю, к тому времени ребенок уже поправится
Да, все правильно
Главное не нужно давать сразу много, чтобы не провоцировать рвоту ) адиарин пока продолжаем давать )
Эрзинат Зейналовна, хорошо. А сколько максимальное количество дней его можно давать?
До 10-14 дней можно
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина!
Малыш мочится регулярно?
Температура сохраняется?
Как часто рвота в сутки?
Алина Александровна, здравствуйте. За ночь пописы были, но мало, т.к практически не ел грудь ночью. Сейчас за утро тоже не много подписал, но и пил мало только 150 мл молока и может мл 20-30 воды, но она вышла вся. Температура вчера была 37,3-37,5. Сегодня температура 37,3
Алина Александровна, рвота была вчера дважды, после прикорма, вышла не вся еда, а половина только. Сегодня рвотные позывы были и на молоко, но стошнило только после того, как дала воды, вышла только водичка, молоко осталось в животике
Тогда пока достаточно отпаивание дробное водой, если рвота будет повторяться, то уже отпаивать Адиарин регидро / регидростандарт — специальными солевыми растворами по возрасту.
Скорее всего, ребенок переносит вирусную инфекцию, на ее фоне возникли подобные симптомы
Алина Александровна, нужно ли дать Нурофен в качестве обезболивания, чтобы ребенок хотя бы взял грудь? И какая разовая доза для веса 8,560?
Алина Александровна, сейчас ребенок жидко а туалет сходил по большому. Можно ли дать смету и сколько?
Алина Александровна, Адиарин 50 мл в сутки давать до тех пор, пока понос не прекратится, верно?
Разовая доза на вес малыша 4,3, можно дать, до 3 раз в сутки
Смекта формирует каловые камни, не рекомендована, лучше использовать баксет беби по 1 саше в сутки, он кормит стул.
Да, верно, отпаиваем, пока сохраняются частые эпизоды жидкого стула / рвоты
Алина Александровна, Сегодня по рекомендации педиатра, который на дом приходил, дала Энтерофурил, и сына стошнило 2-й раз за день. Получается, что с 10 числа стабильно рвота два раза за день. Я ужасно боюсь за малыша. Дала Адиарин, Полисорб, по возможности даю водичку, молока от силы мл 200 съел за весь день сегодняшний. За 3 часа бодрствования было максимум 1 мочеиспускание, на подгузе пятнышко от солей было. Сейчас спит ребёнок, дала грудь, но скушал мало и уснул. Как мне сегодня кормить его, он ведь так мало скушал, ещё и рентген ему сделали сегодня? Я в панике просто, он лёгкий, как птичка(
Не волнуйтесь, пожалуйста🙏🏻главное это отпаивание, аппетит может быть снижен и это нормально, во время инфекции ребенок может немного терять вес
Главное регулярное мочеиспускание
Энтерофурил не показан, по описанию нет признаков бактериальной инфекции
Алина Александровна, здравствуйте. Вчера и сегодня даю ребенку Алиаринии Полисорб, но с утра сходил по большому жидко. Может, стоит дать пребиотики, которые закрепят стул и заодно восстановят микрофлору? Но с другой стороны, откуда взяться густой консистенции стула, если третий день без прикорма, только на молоке?
Да, можно, я писала Вам в сообщении выше, что для закрепления стула лучше подключить пробиотик баксет беби, он крепит стул.
Принятый ответ
Здравствуйте. , при дентации отмечается гиперсаливация, слюны очень много и она проглатывается, а в ней содержатся ферменты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Отсюда и диарея и даже рвота может быть. Обычно рeкoмeндую поить побольше для разбавления слюны – детские чаи и напитки: Хипп, Семпер, Леовит, Бебивита, Белтея и др. Заодно обладают противовоспалительным и болеутоляющм действием: Ромашка, Липа, Мелисса, Малина, Шиповник - заодно он и стул крепит, что в данной ситуации очень хорошо. Регидрон - нет, от с 3х лет разрешён - в его составе высокая для детей концентрация солей и от этого будет слабить стул и провоцировать рвотный рефлекс тоже может. Поить рекомендую специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев). С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте. На ромашку аллергия была, когда глазки ей протирали, может ли дать реакцию если внутрь попадёт?
Может, но не обязательно, если была такая реакция, то сейчас не даём Ромашку. Есть Липа, Шиповник и другие чаи. Ромашку можно будет попробовать с 1 капли на фоне полного благополучия, но не сейчас.
Михаил Николаевич, сейчас ребенок жидко а туалет сходил по большому. Можно ли дать смету и сколько?
лучше дать Полисорб, разрешен с рождения.
Михаил Николаевич, какая дозировка плисорба на вес 8,560?
пол-чайной ложки порошка развести в 30мл воды и давать по чайной ложки полученную суспензию каждые 10 минут.
Михаил Николаевич, я правильно поняла, что Адиарин давать 50 мл в сутки до прекращения поноса?
Да, так точно.
Михаил Николаевич, Сегодня по рекомендации педиатра, который на дом приходил, дала Энтерофурил, и сына стошнило 2-й раз за день. Получается, что с 10 числа стабильно рвота два раза за день. Я ужасно боюсь за малыша. Дала Адиарин, Полисорб, по возможности даю водичку, молока от силы мл 200 съел за весь день сегодняшний. За 3 часа бодрствования было максимум 1 мочеиспускание, на подгузе пятнышко от солей было. Сейчас спит ребёнок, дала грудь, но скушал мало и уснул. Как мне сегодня кормить его, он ведь так мало скушал, ещё и рентген ему сделали сегодня? Я в панике просто, он лёгкий, как птичка(
не переживайте, рентген не опасен, даже 1 раз полезен с точки зрения устранения патогенных микроорганизмов. Если спит, не будить, во сне вырабатывается гормон роста, который способствует выздоровлению. Кормить по требованию.
Михаил Николаевич, Я вспомнила, что сын приболел в начале января, лёгкое течение болезни было, потом мы сдавали анализы перед плановой госпитализацией через месяц, и у него были некоторые показатели не в пределах нормы, особенно я отметила повышенный АСТ 68. Может ли это сейчас как то быть связано?
да, возможно связано.
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста, какие обследования нужно провести чтобы понять причину такого самочувствия ребенка? Лучше обратиться в поликлинику или в стационар?
лучше в стационар
Михаил Николаевич, поняла вас, спасибо
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте
Пока только рекомендую Адиарин для восстановления водно солевого баланса
И баксет беби по 1 порошку в день 10 дней
И наблюдение
Если рвота повторится рекомендую добавить полисорб или энтеросгель на 5 дней и наблюдение
Если остались ещё вопросы, буду рада вам помочь 🌸
Сусанна Викторовна, здравствуйте. Сегодня по рекомендации педиатра дала Энтерофурил, и сына стошнило 2-й раз за день. Получается, что с 10 числа стабильно рвота два раза за день. Я ужасно боюсь за малыша. Дала Адиарин, Полисорб, по возможности даю водичку, молока от силы мл 200 съел за весь день сегодняшний. За 3 часа бодрствования было максимум 1 мочеиспускание, на подгузе пятнышко от солей было. Сейчас спит ребёнок, дала грудь, но скушал мало и уснул. Как мне сегодня кормить его, он ведь так мало скушал, ещё и рентген ему сделали сегодня? Я в панике просто, он лёгкий, как птичка(
Ничего страшного, не переживайте
Энергия которая тратиться на переваривание пищи идёт на борьбу организма с инфекцией и снижение аппетита с этим и связано
Насильно не кормите
Полисорб продолжайте 7 дней
От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры
Не забудьте с антибиотиком давать пробиотик( баксет , Энтерол)
Сусанна Викторовна, я не даю антибиотики...
Энтерофурил это антибиотик
Сусанна Викторовна, его вырвало из-за него, поэтому больше не давала, он весь вышел из желудка
Сдайте оак и оам, кал на кишечные инфекции
Пока тогда не давайте антибиотик, я думала вырвало спустя более 1 часа
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20191 ответ
- 3 Апреля 20201 ответ