Держится высокое давление, у мужа — вопрос №3023059

Question

Держится высокое давление, у мужа — вопрос №3023059

Юлия, Санкт-Петербург

89 просмотров

13 марта 2025

Здравствуйте. У мужа последние 6 дней высокое давление. Вечером 178/90(выпивал физиотенз 0.4мг) спадало до 153/86. Утром сегодня 192/92, пульс примерно от 86-90.К врачу не затащить(. Посоветовали примать Амлодипин 10 мг на ночь. Не будет ли хуже?

Возраст: 56

Вопрос закрыт

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 13 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, конечно, тут необходимо подобрать гипотензивную терапию. Для этого рекомендую дообследоваться и очно показаться кардиологу.
В таких случаях можно использовать Амлодипин 5 или 10 мг вечером. Если этого будет недлстаточно,то необходимо добавить еще один препарат- периндоприл, например

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Наталья Евгеньевна, а вы не подскажете, какие исследования сделать в первую очередь, для посещения врача?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 13 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Узи сердца, узи почек. Кровь на ОАК,аст,али, креатинин, мочевину, сахар, липидный спектр, ЭКГ. Это минимум. Далее если что то нужно,то доктор назначит

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо 🌹

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 13 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Крепкого здоровья!

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 13 марта

Кардиолог

Здравствуйте! Хронический болезней нет? Для подбора постоянного препарата нужен осмотр терапевта или кардиолога и хотя бы ЭКГ анализы крови. И лучше в случае такого повышения начать не с амордипина отдельно- а препарата двойного действия- например Телмиста АМ 80/5 мг утром 1 раз - в составе 2 лекарства которые безопасно снижают давление

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, хронических нет. Но есть лишний вес.

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 13 марта

Кардиолог

Тогда для старта лечения будет хорошо. А если все таки муж решится заняться здоровьем и сдать анализы что было бы супер то - Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин глюкоза общий белок
Холестерин ЛПНП ЛПВП триглицериды
Мочевая кислота. Это стандарт анализов при повышенном давлении. А обследовани это ЭКГ, эхокг , ДС бца( узи сердца и сосудов шеи на предмет бляшек) узи почек и надпочечников. Эти тот самый минимум

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
В данном случае в первой половине дня рекомендуем эдарби кло 40+12,5 мг или телзап н 80+12,5 мг
Вечером леркамен или амлодипин 10 мг.
Физиотенз 0,2-0,4 мг как скорая помощь.
При ухудшении самочувствия вызвать скорую помощь.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо 🌹

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье берегите себя.

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 13 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Что касается совета по амлодипину, то он вполне имеет место быть. Однако чаще он идёт в комбинации с ингибитором АПФ или сартаном. В данной ситуации я бы рекомендовала сартан, так как они меньше влияют на эректильную функцию. Например, валсартан 80-160 мг утром, а вечером амлодипин 5 мг

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Алена Германовна, спасибо 🌹

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 13 марта

Кардиолог

Крепкого здоровья!

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Алена Германовна, валсантан 80-160? Это 80мг? И какого производителя лучше, их так много🤔

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 13 марта

Кардиолог

Это имелось ввиду что начать нужно с 80 мг.
Неплохой препарат вальсакор

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Алена Германовна, поняла, спасибо большое))

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Алена Германовна, добрый вечер. Начали пить вчера Валсаркам 80 и Амлодипин 5мг. Давление минимум 176/90 пульс 90, в среднем. Надо параллельно принимать физиотенз , чтоб снизить еще или ждать пока?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 13 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
Необходимо пройти дообследование: ОАК, б/х ( креатинин, сахар, калий, АЛТ, АСТ, мочевину, мочевую кислоту), липидный спектр, ЭКГ, Узи сердца.
Амлодипин не советую, т к есть некоторая склонность к учащенному пульсу, а препарат может провоцировать тахикардию, отеки.
Рекомендую Телзап н 40/12,5 мг утро- эффективный комбинированный препарат.
Уточните, не было стрессов или переутомления, приема алкоголя перед дестабилизацией АД? Не принимал НПВС?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Алена Шейпук, 14 марта

Можно валсартан 160 мг, амлодипин пока что оставить 5 мг, добавлять пока моксонидин.
Если эффекта не будет, то увеличить потом амлодипин до 10 мг

Юлия Жучкова, 14 марта

Моксонидин это тоже вечером?а дозировка есть?
Вальсартан, пить по две штуки можно просто?

Алена Шейпук, 14 марта

Можно по две штуки.
Моксонидин максимально в сутки можно до 0.6 мг.
К сожалению, подбор препарата не всегда быстрый.

Юлия Жучкова, 14 марта

Спасибо большое🙏

Юлия Жучкова, 7 апреля

Здравствуйте Алена. По истечении трех недель, увеличив амлодипин до 10 и вальсартан до 160, давление постепенно стало снижаться в среднем до 140/800-80, бывало и 133/79-80. Но последние дни опять стало повышаться до 160,170/90 -90. Добавляет физиотенз 0.4. К врачу записала, через неделю. Но он у нас немного бестолковый, боюсь толку не будет , но хотя бы сдаст анализы.
Может пока заменить на что то другое препараты? 🙏

Алена Шейпук, 7 апреля

Можно валсартан на эдарби 40-80 мг

Юлия Жучкова, 7 апреля

Спасибо 🙏

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ скрининг

5 ответов

2 марта 2021

Дарья, Ставрополь

Вопрос закрыт

Герпес

8 ответов

24 февраля 2022

Настя

Вопрос закрыт

Месячные в середине цикла

6 ответов

20 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Повышен Иммуноглобулин.

1 ответ

9 февраля 2024

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Пневмония

4 ответа

9 сентября 2024

[email protected]

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Можно валсартан 160 мг, амлодипин пока что оставить 5 мг, добавлять пока моксонидин.
Если эффекта не будет, то увеличить потом амлодипин до 10 мг
Моксонидин это тоже вечером?а дозировка есть?
Вальсартан, пить по две штуки можно просто?
Можно по две штуки.
Моксонидин максимально в сутки можно до 0.6 мг.
К сожалению, подбор препарата не всегда быстрый.
Здравствуйте Алена. По истечении трех недель, увеличив амлодипин до 10 и вальсартан до 160, давление постепенно стало снижаться в среднем до 140/800-80, бывало и 133/79-80. Но последние дни опять стало повышаться до 160,170/90 -90. Добавляет физиотенз 0.4. К врачу записала, через неделю. Но он у нас немного бестолковый, боюсь толку не будет , но хотя бы сдаст анализы.
Может пока заменить на что то другое препараты? 🙏

Шейпук Алена Германовна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T12:32:06+03:00

- 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 13 марта

Кардиолог

Обращайтесь!

Принятый ответ