Что вас беспокоит?
Температура шесть дней
Здравствуйте! У ребенка 6 лет в но, с 6 марта на 7 марта поднялась температура 38.7, сбивалась хорошо, к вечеру 8 марта температура выросла до 40, плохо сбивалась, болело горло и нос заложило. Скорая поставила ангину, так как увидела гнойный налет на миндалинах. 9 марта высокая температура сохранялась, был назначен антибиотик сумамед 250 мг 1 раз в сутки, 10 марта температура выше 39 не поднималась. 11 марта начался сухой кашель, температура 37.5 держалась до сегодняшнего дня. Ребенок вялый и сонливый был до вечера. Сдали кровь и мочу сегодня, врач назначила антибиотик панцеф, свечи Генферон лайт и ренгалин от кашля. Адекватно ли назначено дальнейшее лечение?
Добрый день.
Судя по анализу крови имеется вирусное воспаление, поэтому в антибиотике нет необходимости.
Генферон Лайт не обладает доказанной эффективности в лечение вирусных инфекций.
Какие сейчас есть жалобы?
Как часто поднимается температура?
Дарья Вячеславовна, сейчас температуры нет, редкий кашель и немного заложен нос. Появилась активность
Принятый ответ
Это хороший признак того, что ребёнок выздоравливает.
Поэтому продолжайте симптоматическое лечение
Здравствуйте
Генферон Лайт не имеет доказательную эффективность
По оак вирусная инфекция
Антибиотик не показан
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки вирусной инфекции, больше похоже на грипп.
Снижены общие лейкоциты, повышение лимфоцитов, повышение моноцитов и снижены нейтрофилы.
Признаков бактериальной инфекции нет(для,назначения панцеф)
Генферон не обладает доказанной эффективностью, тем более противовирусные используем только в первые 72ч болезни.
Ренгалин можно отнести к гомеопатии, там действующего вещества практически нет
Не делали тест на грипп?
Екатерина Владимировна, тест не делали.
Анализ крови все же "типичный"для гриппа.
Как сейчас ребёнок себя чувствует?
Екатерина Владимировна, сейчас стало лучше, стал активничать, пропала сонливость, кашель есть и немного нос заложен.
Принятый ответ
Тогда рекомендую продолжать симптоматическую терапию:промывание носа солевым раствором, отпаивать водой,использовать профилактическую дозировку витамина д 1000ме 1рд,при боли в горле ангидак спрей можно,если кашель сухой,то ингаляции с натрия хлорид 0,9 % можно
Здравствуйте! В анализе крови признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, повышение лимфоцитов и моноцитов).
Антибиотики в таком случае не показаны.
Также снижены некоторые показатели красной крови, что тоже возможно при вирусной инфекции, но не исключает латентный дефицит железа.
Белый налет в горле бывает как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях.
Подскажите пожалуйста не заметили ли вы увеличения лимфоузлов у ребенка, не было ли болей в животе?
Елена Владимировна, подчелюстные увеличены, живот не болит
Принятый ответ
Здравствуйте.
В ОАК лейкоциты снижены, что чаще характерно для вирусных инфекций, СОЭ повышен, что может быть как при вирусной так и при бактериальной инфекции, это не специфический маркер воспаления.
Тромбоциты снижены ( норма от 150)
Отмечается снижение нейтрофилов, и повышение лимфоцитов и моноцитов, это характерно для вирусной инфекции.
Учитывая вирусную кровь, антибиотик ребенку не показан, генферон не обладает доказаной эффективностью. необходимо продолжить симптоматическое лечение.
Обильное, теплое питье. Жаропонижающая терапия при температуре более 38,5 ( парацетамол- 15 мг/кг, ибупрофен 10 мг/кг), чередуя препараты.
Носик промываем : аквалор/аквамарис, можно до 4-5 раз в сутки.
При заложенности: називин (до 3 раз в день), не более 5 дней.
Горло обрабатывать мирамистином.
При кашле можно делать ингаляции с физ.раствором, 2 р/день, но не на ночь, после ингаляции вибрационный массаж, для лучшего отхождения мокроты.
Принятый ответ
Вероятнее всего это грипп.
Для улучшения состояния можно:
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Здравствуйте . В общем анализе крови признаки вирусной инфекции - снижены лейкоциты , нейтрофилы, повышены лимфоциты и моноциты , также снижены тромбоциты (также бывает при вирусной инфекции).
Экспресс-тест на грипп проводили?
В данном случае антибиотик не показан.
Как сейчас себя ребёнок чувствует? Какие жалобы ?
Татьяна Михайловна, тест не проводили, сейчас температуры нет, кашель и немного заложен нос.
На данный момен. Достаточно стмптоматического лечения . Генферон и Ренгалин - препараты без доказанной эффективности .
Показано:
Обильное питье из расчета 40 мл на кг веса ребёнка в сутки,
Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем,
поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)
Кашель сухой или влажный ? В какое время суток преимущественно? Осиплости голоса нет?
Татьяна Михайловна, кашель влажный, сейчас редко, утром после сна, после физической нагрузки и если поплачет, голос не осипший.
Принятый ответ
Скорее всего имеет место постназальный затек , достаточно промывания носа , сон с прибрднятым головным концом
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 202516 ответов
- 25 Июня 20255 ответов
- 12 Января 17 ответов
- 24 Апреля 51 ответ