Что вас беспокоит?
Мазок на флору
Здравствуйте, непонятная ситуация происходит в мазками прошу дать мне информацию. Нужно лечение или нет . 1 мазок 22.02 лейкоциты влагалища 30-40 (Беслпатная ЖК) 2 мазок 26.02 лейкоциты 30-50 (ЖК) 3 мазок 05.03 (инвитро ) лейкоциты 2-6 во влагалище ,30 в слизи 4 мазок 11.03 (ЖК) лейкоциты 40-60 во влагалище (сдавала сразу после овуляции ,за день до был ПА и обработка мирамистином половых губ (фолликулит вылез после бриться ) Я не понимаю,какой лаборатории верить инвитро ,где окраску по Грамму или в ЖК ,где делают вручную мазки . Также сдала Цитологию (норма ) и все ИПП распространенные все отрицательно пришло . Жалоб/ Симптомов- нет . В феврале болела ОРВИ и делали Лампу иммуносупрессвную ( при псориазе) Сейчас пью Необиотик для кишечника после ОРВИ и Инозит. Была овуляция в этом месяце ,я не знаю нужно ли для профилактики вставлять свечи ?Тержинан или еще ,какие-то ? Свечи не добьют микрофлору ? Когда -то давно от свечей Кладамицин было побочки все ,поэтому вставлять их для профилактики даже не хочу . Что делать ?
Здравствуйте
Лейкоциты по дням цикла меняются. Куда более информативно будет сдать фемофлор. Это ПЦР - диагностика
Елена Борисовна, здравствуйте,а такое количество уже не говорит по воспаление ?
И фемофлор пока сдать не могу
Нет, необязательно, что воспаление, конечно
Елена Борисовна, Подскажите ,пожалуйста
Мазок вручную или с окраской по грамму информативнее? Просто вручную у меня лейкоциты повышены ,по грамму лейкоциты в норме
Елена Борисовна, если нет жалоб /выделений патологических/симптомов ,то на всякий случай ничего вставлять не надо во влагалище ?Например Тержинан
Я после орви еще
Нет, не нужно.
Сначала дообследуйтесь
Елена Борисовна, нет возможности пока что сдавать фемофлор.
Мазок на флору ,какой информативнее окраска по ГРАММУ или ручной метод?
Оба одинаковы по информативности
Здравствуйте.
Тактика в таком случае определяется именно наличием или отсутствием жалоб у Вас, а именно — есть ли сейчас зуд, жжение, дискомфорт во влагалище или патологические выделения из половых путей.
Если жалоб нет, такое количество лейкоцитов считается нормальным для женщины репродуктивного возраста. Оно может сильно меняться каждый день и также зависит и от того, как врач нанес мазок на стекло (толсто или тонким слоем). Если женщину ничего не беспокоит, никакого «профилактического» лечения свечами не нужно.
Ольга Витальевна, Здравствуйте, выделения до овуляции слизистые ,как яичный белок ,после овуляции кремовые ,запах немного есть кисловатый это норма ?
Во время секса тоже все хорошо и мужа ничего не беспокоит.
Врач в бесплатном ЖК заставляет лечить антибиотиками и Тержинаном
Я боюсь лечить ,такими методами ,т.к Микрофлора там и так вещь шаткая .
Да, то, что Вы описываете — абсолютно нормально, так меняется в норме характер выделений в зависимости от колебаний уровня гормонов.
В таком случае попросту нечего лечить, тем более — антибиотиками. Мы можем лишь ухудшить состояние микрофлоры и спровоцировать настоящее ее нарушение, например, кандидоз (молочницу).
Ольга Витальевна, Подскажите ,пожалуйста
Я протирала малые половые губы мирамистином ,за день до сдачи последнего мазка это могло повлиять тоже ?
Протирала ,потому что между большими и алыми губами был прыщ из-за бритья
Внутрь мирамиистин не пшикаю
Я не могла микрофлору нарушить?
Нет, это не влияет ни на результаты мазка, ни на состояние микрофлоры. Только если бы Вы прямо промывали влагалище внутри (спринцевались). Наружная обработка никак не влияет, не переживайте.
Ольга Витальевна, После овуляции была отдача в матку во время ПА ,это же не связанно с воспалением? Именно после овуляции ,такое ,когда желтое тело формируется (УЗИ делала ) у меня СПКЯ .
Также слизистые все проверили на кресле все розовое без патологий
Нет, это не связано с гипотетическим «воспалением», это скорее симптом самой овуляции. Не вижу поводов подозревать патологические нарушения.
Ольга Витальевна, Вообщем ничего не делать ,тогда ?
А,вообще лейкоциты 40-60 это не слишком превышает норму ?
Они растут в мазках же ,хотя по Грамму они 2-6 непонятно ,какой лаборатории верить в бесплатном ЖК вручную под микроскопом смотрят.
Но,таких лейкоцитов у меня никогда не было
Я нервничаю прямо ,Тержинан на всякий случай не вставлять и?
Нет, такое количество лейкоцитов абсолютно нормально. Мы не лечим лейкоцитоз, это — не заболевание. Они слишком варьируют в норме в зависимости от дня цикла и «рук» врача при заборе материала. Если бы были определенные жалобы — вопрос другой. Но это — не тот случай. В этой ситуации действительно это не является патологией, лечение в таком случае правда не требуется. Когда мы вмешиваемся в нормальную флору «на всякий случай», это не идет ей на пользу.
Ольга Витальевна, поняла вас ,а это не ровно злокачественное ,.что-то?
Цитология в норме свежая
И бывают ли случаи ,когда лейкоциты ,такие всегда у пациента ?
У меня просто раньше максимум были до 20 в мазка ,а тут у меня случилась паника просто .
орви + иммуносупрессия псориаза могла повлиять?на мазки
Вы меня извините ,за столько вопросов ,я планирую беременность и тут на проф осмотре ,такие сюрпризы
За вопросы не извиняйтесь, пожалуйста, они абсолютно нормальны и уместны. Нет, это ни в коем случае не указывает на какие-то злокачественные изменения, тем более при хорошей свежей цитологии. Да, есть немало женщин, для которых такое количество лейкоцитов — норма при каждой сдаче маска на флору. Этому даже дали отдельный термин — «физиологическая лейкорея». В отсутствии жалоб это не является патологией и не требует нашего вмешательства.
Ольга Витальевна, Забеременеть ,я смогу ?
Врач в ЖК еще ,говорила что ,такой уровень лейкоцитов не даст сперматозоидам сделать свое дело .
Меня больше даже волнует вопрос ,что могло повлиять на такой из рост ,я вчегда сдаю мазки раз в полгода и всегда было 20 максимум и то перед месячными .
Причина ,такого повышения быть должна
ОРВИ перенесенное или лампа иммуносупрессивная при псориазе ,могла повлиять ?
Когда лучше теперь пересдать мазок ? После месячных ?
И не посоветуете ,как во влагалище увеличивать Палочковую флору ,она есть ,но Флора смешанная всегда значит есть и патогенная .
Это — не совсем корректное заявление. Такой уровень лейкоцитов никак не препятствует наступлению беременности. В конце концов, в цервикальной слизи в шейке матки лейкоцитов у любой женщины намного больше, чем во влагалище, такова их природная защитная функция. И это никаким образом не мешает нам благополучно беременеть. Да, теоретически перенесённые орви могло повлиять подобным образом на мазок.
Смешанная флора – не равно патогенные флора.
Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней.
Да, можно пересдать мазок после использования лактобактерий по окончании очередной менструации, если так будет спокойнее, но строго без даже намёка на кровянистые выделения. И лучше делать это не в середине цикла, то есть – не в овуляцию, в этот период у любой женщины лейкоцитов будет намного больше, чем обычно.
Ольга Витальевна, первый мазок был на 9 День цикла уже с повышением, я поняла ,тогда,так сделаю .
Насчет лактобактерий во влагалище в виде свеч боюсь ,что вызовут молочницу ,так бы уже давно провставляла их ) Была молочница давно на фоне лечения свечами
Пить если пробиотики могут помочь? Или не сразу ?
Можно попробовать и пероральный прием. По крайней мере, вреда от него действительно не будет.
Ольга Витальевна, Спасибо большое ,тогда попью ,так лучше
Я сейчас посмотрела еще интересный момент по анализу,когда овуляции не было вообще (СПКЯ ) лейкоциты прямо 1-10 ,но ,где овуляция была получается выше уже .
Препараты железа могу пить? (При воспалениях нельзя принимать )
И ,каким методом пересдать мазок (По Грамму или ручной метод ) ?
Перед овуляцией они повышаются и перед месячными после нее ?
Тогда сдам сразу после месячных
Еще врач в ЖК сказала ,что у меня вагинит (по анализу) ,но не по жалобам и симптомам
Бывает вагинит без симптомов разве ?
Да, верно, сам факт овуляции физиологически увеличивает количество лейкоцитов во влагалище в периовуляторный период (накануне-во время-сразу после нее). Это нормально.
Достаточно мазка с окраской по Грамму.
Прием железа в такой ситуации определённо не противопоказан.
Ольга Витальевна, Огромное спасибо ,что успокоили и объяснили нормально ,что к чему ,побольше бы ,таких врачей .
Я искренне рада, что смогла Вам помочь ❤️
Ольга Витальевна, извините еще за вопрос кандидоз и молочница тоже проявляется симптомами ? и грибы найдут в мазке ?
Дам это всегда — симптомная история. Просто обнаружение гриба в мазке — это НЕ кандидоз. А вот творожистые выделения и/или зуд и жжение (при этом грибы в мазке могут быть, а иногда могут и не быть) — это «молочница».
Ольга Витальевна, Вообщем в любом случае тоже симптомы должны быть ,а то вдруг бессимптомно проходит.
Да, все верно, должны быть именно симптомы
Может, у Вас ещё какие-нибудь вопросы по теме или нет остались, пока Вы не закрыли вопрос?)
Ольга Витальевна, Спасибо ,за ответ )Фемофлор16 вообще нужно сдавать если ничего не беспокоит ? Он стоит дорого ,но есть ли в нем смысл в данной ситуации ,советовала врач сдать в ЖК ,также из-за лейкоцитов и смешанной флоры.
Извините ,что пишу с таким отрывом по времени ,я на работе нахожусь 😓
Нет, если жалоб нет, в Фемофлоре тоже нет смысла: даже если мы получаем какой-нибудь смешанный микробиом, даже если «видим» какую-нибудь Кандиду, без жалоб это НЕ заболевание и не диагноз, и лечения это, опять же, не требует. Таковы последние современные представления о микрофлоре.
Ольга Витальевна, допустят ли меня еще с таким мазком до стимуляции овуляции ?
Овуляция есть ,но не всегда из-за СПКЯ
И Вагилак гель во время секса можно ? Как смазку не будет нарушения микрофлоры ?
Да, Вагилак можно, он не нарушает микрофлору.
Да, такой мазок не является противопоказанием к стимуляции овуляции.
Ольга Витальевна, в смешанной флоре палочки в любом случае есть ?
По грамму у меня умеренное количество,все пытаюсь увеличить количество ,но не прибавляется
Питаюсь правильно и вот пробиотики
Стараюсь здоровый образ жизни вести перед беременностью
Уреоплазма у нас тоже есть ?
входит в состав нашей флоры
Смешанная флора — вариант нормальной флоры. Там есть и палочки, в том числе — лактобактерии, и кокковые бактерии. Просто продолжайте вести здоровый образ жизни и не акцентируйте внимание на этом. Опять же, в отсутствии жалоб это — один из многочисленных вариантов нормы.
Ольга Витальевна, все вопросов нет ,спасибо большое )
Была рада помочь, Марго 🩷
Да, если есть большое желание, можно оставить отзыв на страничке врача, это было бы очень полезно, в том числе — для других пользователей)
Ольга Витальевна, у меня покраснение появилось сегодня ,где малые половые губы и дискомфорт
Что делать ?
Я могу фото сделать ?
Паника началась
Я утром почувствовала,где вход дискомфорт небольшой ,помылась ,а потом посмотрела там краснота
Запах нет ,зуда и жжения тоже
Есть еще белый налет вроде или это от выделений перед месячными
Чтоб делать?
Добрый день! Попробуйте сделать фото
Ольга Витальевна, сейчас сделаю
Посмотрите пожалуйста
Я отзыв вам пытаюсь написать ,но без личной консультации он не дает ничего сделать
Я вам отправила благодарность,сколько смогла
Извините если что
Ольга Витальевна, сделала фото,как смогла
Да, видимо, теперь отзыв можно написать только после закрытия вопроса с выбором понравившегося ответа.
Спасибо большое за поддержку ❤️
Что касается ситуации. Ознакомилась с фото. Не было в последние дни избыточного физического воздействия на эту область? Тесным бельем, половыми контактами, трением бумаги?
В такой ситуации можно заподозрить вальвит. Можно помочь использованием местного крема, например, Пимафукорт, нанося его на пораженную зону 1-2 раза в день тонким слоем 5-7 дней. Он «покрывает» всех потенциальных условно-патогенныэ возбудителей, виновников процесса, а также обладает противовоспалительным действием.
Ольга Витальевна, ПА был три дня назад ,трусы ношу хлопок всегда меняю два раза в день утром и вечером и подымаюсь ,также два раза в день ,Вчера была весь день на ногах ,потела
Дискомфорт появился утром ,после сна ,ночью потеет ,там тоже если сил но укутываюсь
Это не молочница ?
Еще налет белый на клиторе ,и где вход во влагалище ,но выделения кремовые (скоро месячные) без запаха и зуда и жжения тоже нету вообще
Подмываюсь с закрытыми половыми губками ,но иногда вода попадает на края половых губ
Даже не знаю ,что делать
Во время ПА дискомфорта нету никакого ,у мужа тоже симптомов или жалоб нет
Это не вагинит или дисбактериоз (начало) или молочница ?
Пимафукортом прямо на слизистые ?
У меня Левомеколь только есть ,но куплю пимафукорт
Потому, если жалобы не купируются самостоятельно в течение 2-3 дней, мы обычно и прибегаем к вышеупомянутому препарату, его действующие вещества действуют как на Кандиду, так и на аэробные условные патогены, которые могут вызывать такие симптомы.
Это действительно может быть небольшой дисбиоз именно на вульве.
Ольга Витальевна, вот еще не понимаю до конца подмываться же надо только снаружи ,то есть где клитор и где малые половые губы внутри мы же не моем?
Фото ,которое я вам отправила слизистые красные или нет ?
Налет может быть из-за кремовых выделений ,я же внутри не мою
Ольга Витальевна, Но ,если Кандида например ,то помимо крема вроде и во внутрь надо таблетки и свечи?
Крем поможет все убрать ?
У меня есть пимафуцин крем ,но там срок годности до мая этого года его не стоит спользовать ?
Да, верно, подмываемся мы только наружно, внутрь не «лезем». Небольшая гиперемия на фото присутствует. Такой налет обычно физиологичен, это так называемая смегма, секрет сальных желез эпителиальных тканей. Это норма.
Нет, если изменения только наружные, то и лечим мы обычно только наружно. Пимафуцин пока можно попробовать использовать, да, срок хороший.
Ольга Витальевна, даже не до мая ,а до августа ,я напутала сроки
Хорошо ,буду мазать пока ,я думала всегда ,что раз снаружи значит и внутри тоже сразу все не так
Вчера я туалетной бумагой еще вытерла выделения на том месте ,где красное видимо тоже зря
Нет, бывают изолированные вульвиты, когда внутри все хорошо, а снаружи - небольшие изменения.
Постарайтесь в ближайшее время избегать трения бумагой, лучше подмываться аккуратно.
Ольга Витальевна, хорошо ,спасибо
Я бы не стала мучать вас вопросами ,но талоны к врачу только на две недели вперед ,ждать долго .
Это не молочница ?
Я вчера еще Первую таблетку Наринэ выпила ,но врятли она могла оказать действие плохое
Даже если это — кандидозные изменения, пимафуцин справится с этим. Не волнуйтесь.
Ольга Витальевна, ПА ограничить ? Мужа надо мазать?
Мужа, если его ничего не беспокоит, «трогать» не нужно. Половые контакты лучше по возможности ограничить в ближайшие дни.
Ольга Витальевна, поняла ,мажу значит вход во влагалище весь ?внутри само влагалище не мажу ?
Да, все верно, только наружно, на всю беспокоящую область 1-2 раза в день
Ольга Витальевна, если начнутся изменения внутри ,что делать ? И как ,я пойму ,что внутри началось не то?
Зуд/жжение отмечаются именно внутри во влагалище и/или появляются творожистые/зеленоватые (патологические) выделения. Пропустить это сложно. В таком случае есть смысл либо сдать мазок Фемофлор, либо, если нет возможности, использовать терапию в виде свечей, например, клотримазол свечи. Но лучше, конечно, после анализа, может быть и не только кандидоз. Но сейчас это всё — неактуально, совсем не обязательно, что Вас это коснется
Ольга Витальевна, Наринэ пока не пить? Я вчера первую таблетку выпила ,лактобактерии
Помимо кондидоза ,что еще может быть ?
Стафилококк ? Инфекции все отрицательно по анализу
Кандидоз бывает снаружи только ? Или вульвит все же наружный ?
Наринэ в такой ситуации не противопоказаны, перорально они не навредят в подобном случае.
Кандидоз бывает только наружный.
Кроме него может быть неспецифическое «общее» локальное нарушение в области вульвы, это — не инфекция в привычном понимании, где «виновен» какой-то один микроб. Вульвит — это и есть «наружное» нарушение. Внутреннее — это вагинит.
Постарайтесь сейчас просто выдохнуть и несколько дней придерживаться терапии. С большей болей вероятности все сойдет на «нет» и не придется ломать голову, «кто виноват» и «что делать». Это просто небольшое транзиторное нарушение. Организм и сам обычно способен его отрегулировать, просто мы можем помочь ему и ускорить этот процесс.
Ольга Витальевна, да ,я поняла ,я купила крем и уже намазала ,буду лечиться 🙏🏻
Огромное спасибо ❤️
Здравствуйте.
Вероятнее всего, по данным анализа выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.
Лейкоциты могут быть разных значений у разных женщин, так же разных значений в разные дни циклы.
У кого-то будет их 5-10, а у кого-то 30-40 и это норма в обоих случаях, если нет жалоб.
В вашем же случае, жалоб, как я поняла, у вас никаких нет, поэтому лечения никакого проводить нет необходимости.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, в инвитро были 2-6 ,а в ЖК сразу 40-60 это уже не говорит о воспалении? Показатель ,такой .
В бесплатном ЖК повышены ,А в Инвитро нормально все ,хотя в инвитро наносили толсто прямо на стекло .
Жалоб нет ,выделения по дням цикла разные ,но запаха и тд нет
Есть кислый запах немного ,но это вроде норма ?
Кислый запах это вариант нормы, так как у нас во влагалище кислая среда.
Если бы воспаление у вас было действительно, то микрофлора бы точно среагировала и появились бы жалобы, которые приносят дискомфорт, а так же были бы воспалены ткани, была бы гиперемия.
У вас этого ничего нет.
Поэтому поводов для беспокойства совершенно точно нет 🙏🏽
Лейкоциты могут скакать по показателям хоть каждый день и в разных лабораториях они будут разного значения
Просто так лейкоциты в мазке мы не лечим )
Анастасия Сергеевна, жалоб нет ,если бы были ,я бы первая побежала лечить )
Единственное после овуляции немного при сексе в матку отдает ,будто это же другое совсем?
Просто ,лейкоциты увеличиваются с каждым мазком в бесплатном ЖК все больше и это напрягает ,как факт .
Мне уже с бесплатном ЖК и антибиотики назначали и Тержинан ,сказав ,что у меня СИЛЬНОЕ воспаление по мазку на флору
После овуляции и во время нее несколько дней во время физической нагрузки или полового акта такие боли допустимы, не волнуйтесь.
По поводу лечения «воспаления», я бы не рекомендовала использовать все эти препараты.
Так как такое использование приводит потом к устойчивости к препаратам и когда они нам действительно будут нужны, они, к сожалению, окажутся неэффективными
Анастасия Сергеевна, Хорошо, не буду использовать. Но ,переживаю по поводу увлечения лейкоцитов с каждым мазком ,хотя по грамму мазок показал 2-6 в поле зрения всего
В бесплатной лаборатории смотрят вручную под микроскопом просто.
Врач меня запугала на приеме насчет мазка моего
40-60 это сильное привышение нормы?
Нет, возможно это вообще ваша обычна норма, у каждой женщины она своя.
Кто-то сдаст и ей придет 1-2
А придет другая сдаст и будет 40-60
И если ни у первой, ни у второй не будет жалоб, мы опустим спокойно женщин )
Анастасия Сергеевна, Вот в том и дело раньше была 1-20 Максимум (сдаю раз в полгода ) ,а тут за столько лет 40-60 любая напугается )
Просто если всегда одни результаты ,а потом резко совсем другие,,то повод для волнения есть
Потому что ,я слежу за здоровьем очень
Такое из-за чего может быть?
ОРВИ ? Лампа от псориаза ? Мне иммуносупрессию делали ,как раз в том месяце
Такое вполне возможно после перенесенной инфекции (в вашем случае ОРВИ), а так же и от иммуносупрессии.
Но в данном случае, рекомендую просто понаблюдать за своими ощущениями
И если очень тревожитесь, пересдайте мазок через 1 месяц, не раньше, чтобы была динамика )
Анастасия Сергеевна, Да ,пересдам )
Наблюдаю за собой ,даже простите осматриваю выделения ,потому что напугали в меня в ЖК очень .
Я не понимаю если честно ,почему в ЖК постоянно в случае ,каких-либо отклонений именно по анализам сразу лечить пытаются ,так раньше всех лечили только по мазку или это от врача все же зависит? Извините ,но мне ,чтобы понимать переводиться от врача или нет ,а то залечат просто,так .
Ну вообще лечение лейкоцитов по мазку, это все старая школа.
Сейчас уже проведено множество исследований и если следовать доказательной медицине, то без жалоб мы ничего просто так не лечим показатели)
Анастасия Сергеевна, Я Вас поняла )
Всякие болезни ,как Баквагиноз и Вагинит или дисбактериоз ,который мне поставили ,как диагноз (по мазку ) всегда с симптомами?
Мне сказали у меня бессимптомный вагинит ,я посмотрела в интернете,что он всегда выражен симптомами .
У меня значит этих болезней быть не может сейчас?
У меня еще СРК он влияет сильно на влагалище ?и микрофлору ? Я курсами всегда пью пробиотики если обостряется СРК иногда
Подскажите пожалуйста СПКЯ не вызывает рак ?
Цитологию сдаю каждый год
Нет, бактериальные вагинозы и вагиниты всегда сопровождаются симптоматикой.
Все остальное это наша условно-патогенная микрофлора.
СПКЯ не вызывает онкологию.
То что сдаете цитологию ежегодно, это отлично. Так же в ПАП-тест входит не только цитология, но и ПЦР на ВПЧ, если никогда не сдавали, рекомендую сдать.
СРК редко влияет на микрофлору + вы принимаете пробиотики.
Анастасия Сергеевна, ВПЧ сдавала в том году ,все отрицательно его надо тоже каждый год? Врач сказала раз в три года на впч
Мне говорили ,что СРК тоже влияет ,буду знать ,что нет ) спасибо
По клиническим рекомендациям, скрининг на рак шейки матки (ПЦР на ВПЧ и цитология) проводить можно раз 3 года при хороших результатах.
При смене полового партнера - через 1 год.
Анастасия Сергеевна, смешанная Флора является нормой ? Раньше была палочковая только до 20 лет ,а потом всегда смешанная
Вы писали выше ,что по данным мазка наверное и патогенная Флора присутствует.
Условно-патогенная Флора тоже является нормой, только она всегда в небольшом количестве, например, Уреаплазма, гарднерелла, даже грибы Кандиды.
Все они могут обнаруживаться у женщин в мазках на флору.
Но если они начинают преобладать над хорошими бактериями, то тогда это приводит к вагинозам и как раз появлению жалоб. И вот тогда мы лечим.
Поэтому когда пишут смешанная флора или кокковая, не важно, может быть любая.
Анастасия Сергеевна, Спасибо ,поняла вас )фемофлор 16 сдавать смысла ,тогда тоже нет на данный момент ?
Нет, сейчас не нужно, если вдруг появятся жалобы, тогда сдаем его 👌🏾
Анастасия Сергеевна, поняла вас)хорошо
Здоровья вам🙏🏽
Была рада помочь
Анастасия Сергеевна, спасибо,большое 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Анастасия Сергеевна, извините ,еще за вопрос
Наринэ можно пить ?по 1 таблетки
Лактобактерии не могут вызвать молочницу ?
Пью Необиотик ,но он очень дорогой .
Да, его можно пить.
Обычно если мы используем лактобактерии вагинально, например Лактожиналь, часто бывают обострения молочницы.
При пероральном приеме (через рот), такого не случается)
Анастасия Сергеевна, Молочку при этом можно ? Просто много разной информации в интернете ,что лактобактерии повышают кислотность и это может спровоцировать рост Кандиды
А,где-то пишут ,что наоборот лактобактерии подавляют рост патогенной флоры сначала в кишечнике ,а потом и во влагалище.
Вы ни разу не сталкивались с молочницей из-за приема через (рот ) лактобактерий ? А,то навредить себе хочу меньше всего 😓😓😓
Ем только батон с дрожжами ,а так вообще их не потребляю с продуктами .
Штамм лактобактерий тоже разные есть ,не понимаю есть ли разница прямо для влагалища
Я принимаю (Lactobacillus sp. штамм n.v/ Ep 317/402
Кисломолочные продукты есть можно, они никак не вызывают рецидив влагалищного кандидоза.
Пероральный прием лактобактерий так же не вызовет рецидива.
Чаще всего вызывают молочницу препараты которые вставляем во влагалище.
Анастасия Сергеевна, дискомфорт иногда бывает снаружи ,где половые губы малые ,но не внутри (по утрам после сна ) потеет там ночью судя по влажным трусам ,как помоюсь это пропадает
Это не говорит о заболеваниях?
Я этому не придавала значения ,но на фоне
мазков все же вдруг (слизистые без покраснений)
Все остальное без изменений жалоб нет
Если дискомфорт вызван тем, что вы потели и после того как примите душ, все проходит, то в данном случае тоже никакого лечения не требуется.
Это просто наша физиология )
Анастасия Сергеевна, В течение дня дискомфорта нет )
Большое ,спасибо за ответы )
На здоровье 😇
Анастасия Сергеевна, сейчас все же посмотрела слизистую аккуратно ,где половые губы раздвинула
Есть покраснение все же немного ,где внутрення часть малых губ и рядом с уретрой
Но,я могу ошибаться не прямо красное ,но отличается по цвету
Может свечи все же проставить ?
Или фото сделать ?
Я паникую
Если есть возможность, приложите фото
Анастасия Сергеевна, прикрепила ,как смогла сфоткала
Налет еще какой-то на клиторе
Но,у меня месячные скоро должны быть
Выделения кремовые пошли
Краснота сегодня появилась ,я решила посмотреть из-за утреннего дискомфорта все таки после сна
Но,видимо дело не в поте уже
Нет, слизистая совершенно обычная, никаких признаков воспаления нет.
+ сейчас скоро начнется менструация и начинать какие- либо лечение нет смысла, потому что придется его прервать
Но и никаких, опять же, признаков воспаления судя по фото совсем нет
Если же после менструации будут какие- либо симптомы и жалобы, тогда лечение проведем 🙏🏽
Анастасия Сергеевна, красное то,что где вход во влагалище и налет белый это ничего?
Просто прямо по цвету краснее ,чем вся слизистая
И белый налет
И где краснее слизистая немного дискомфорт
Хотя простите за подробности муж сказал ,что тоже вроде обычное по цвету ,но розовее остальной слизистой
Анастасия Сергеевна, может прямо на свету фото сделать ?
Без света не так видно различий
Дискомфорт ,где краснее тоже есть и налет где клитор
Фото хорошего качества, слизистая которая расположена глубже всегда будет немного отличаться по цвету от той которая на половых губах
Налет на клиторе может быть в связи с нашими физиологическими выделениями.
Если очень сильный и невыносимый дискомфорт, жжение и зуд можно провставлять свечи Нео-пенотран.
По 1 свече во влагалище на ночь, 7 дней
Но объективных показаний к лечений я не вижу, ориентируйтесь на свои жалобы
Анастасия Сергеевна, ничего сильного нет ,дискомфорт ушел,как помылась утром
Но ,испугал цвет и дискомфорт был утром
Больше ничего не беспокоит только цвет и вот этот дискомфорт утром после сна
Так ничего не поменялось
Тогда лучше не использовать лекарственные препараты просто так, так как Флора может стать резистентной к лекарственным веществам и когда нам действительно понадобиться лечение, его будет трудно подобрать из-за резистентности
Анастасия Сергеевна, хорошо,не буду
ПА заниматься можно или подождать ?
При ПА дискомфорта не было или боли
Я вам отправила благодарность ,извините ,что мало
Сколько могу
Нет, можно спокойной вести половую жизнь 🙏🏽
Анастасия Сергеевна, выделения на белом белье/ туалетной бумаге похоже на желто кремовуй цвет ,это норма ?
На белом белье они желтыми кажутся ,но на пальце белые
Когда высыхают светло бежевые -белого оттенка
Извините ,за глупые вопросы
Но,я не врач и не могу понять норма или нет
Это является нормой, на воздухе наши выделения могут окисляться и менять цвет до кремового, желтоватого, особенно на белом белье )
Анастасия Сергеевна, спасибо )
Стрептококк или стафилококк могут быть во влагалище ?
Или если они есть это в мазке тоже покажется ?
Да, они так же могут быть во влагалище и как правило в анализе на Фемофлор 16 их могут обнаружить
В обычном мазке на флору их редко описывают
Анастасия Сергеевна, но,симптомы тоже
Будут при их наличии?
Они во влагалище должны дать в мизерном количестве или вообще нет ?
Когда их концентрация становится больше, чем нужно, то появляются такие же симптомы.
Если их находят в анализе и симптомов нет, то мы не лечим ничего
Анастасия Сергеевна, в моей смешанной флоре по факту они тоже могут быть?
Но,симптомов нет ,поэтому не трогать? Если я правильно поняла вас
Они у всех есть же по факту ?
Симптомы общие (выделения,зуд?) и тд
Принятый ответ
Да, в смешанной флоре они могут быть, также они могут быть у любой женщины в норме.
Если нет жалоб на зуд, жжение, дискомфорт, неприятный запах, отек, воспаление то ничего не лечим.
Если же эти жалобы есть, нужно лечить
Анастасия Сергеевна, спасибо 🙏🏻
Здравствуйте. Мазок по Граму информативнее. Количество лейкоцитов еще будет зависит,от того как нанести выделения на стекло. Чтобы развеет сомнения - рекомендуется фемофлор 16
Екатерина Андреевна, здравствуйте,то есть мазок ручной в бесплатном ЖК не настолько показателен?
В инвитро нанесли толстым слоем на стекло и лейкоциты были 2-6 во влагалище ,а в ЖК 40-60 сразу
Возможно в ЖК окрашивание другое.Мазок на флору красим только по Грамму
Екатерина Андреевна, Вот,а в бесплатном ЖК смотрят из вручную под микроскопом только ,я спросила у врача ,а в Инвитро окраска идет по Грамму и там у меня лейкоциты 2-6
Чему верить ,тогда ?
Екатерина Андреевна, В ЖК только ручной метод под микроскопом ,а в инвитро по Грамму .
Я бы доверяла мазку по Грамму.
Екатерина Андреевна, подскажите еще момент Наринэ пить можно для кишечника в нем лактобактерии и много, не опасно для микрофлоры влагалища ?
Не нарушу ничего? Молочницу не вызовет?
На пользу, нарушения не вызовет
Здравствуйте. В этом случае при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, если жалобы есть то для точного лечения нужно сдать фемофлор 16
Здравствуйте!
Наличие лейкоцитов в мазке абсолютно не повод для лечения , у вас нет жалоб и нет иппп, это основное в тактике такой лабораторной картине.
Физиологическое увеличение количества лейкоцитов наблюдается при овуляции, эктопии шейки матки,после полового акта, перед месячными,при менструации и беременности, на фоне акушерского пессария (для этих состояний тоже нет референтных значений количества лейкоцитов).
Санация влагалища без показаний предрасполагает к активации условно-патогенной микрофлоры, поскольку лактобациллярный пул влагалищной микробиоты восстанавливается медленнее другой резидентной
микрофлоры, что создаёт условия для развития баквагиноза.
Будьте здоровы🌷
Анна Михайловна, Здравствуйте,санация это внутри?
Я протирала мирамистином половые губы малые ,чтобы прыщей не было ,это могло повлиять? Во влагалище ,я ничего не прыскала и не протирала .
Перед сдачей последнего мазка был и ПА за день до и овуляция была тоже ,сейчас месячные скоро должны быть.
Просто беспокоюсь ,что в бесплатном ЖК с каждым мазком увеличивается уровне лейкоцитов ,а в ИНВИТРО сдала там 2-6 лейкоцита (окраска по Грамму )
Мирамистином нельзя получается даже малые губы протирать? Можно флору нарушить?
Эктопия тоже есть
Анна Михайловна, из-за мирамистина ,я могу теперь баквагиноз получить?
Я внутри его не пшикала только снаружи
Нет , санация снаружи не очень влияет. Бак вагиноз вы таким способом не заработаете, не переживайте😊
Высокие лейкоциты не повод для лечения, у вас мазок был взят после ПА и во время овуляции. Это объясняет ситуацию.
Анна Михайловна, а,то есть это сильно влияет на результат?
А,до овуляции мазок был сначала 30-40 через два дня 30-50 уже ,что могло повлиять ? То есть повышение шло постепенно и с каждым мазком все больше .
Зато мазок по Грамму в инвитро показал 2-6 лейкоциты
Какой лаборатории верить вообще ?
В ЖК проверяют вручную просто под микроскопом
Меня врач заругала ,что у меня ужасное воспаление и нужно срочно лечить лейкоциты ,хотя при осмотре все розовое и без жалоб моих
Лейкоциты в мазке без жалоб не являются признаком воспаления. Они могут быть повышены при эктопии.
Иппп у вас нет как вы сказали.
Анна Михайловна, Эктопия есть уже 5 лет ,но мазки всегда показывали лейкоциты до 20 максимум ,а тут первый раз ,такое
Иначе я бы не паниковала
ИПП после первого плохо мазка ,сдала сразу на все
Вагинит поставили из-за лейкоцитов ,вагинит бывает без симптомов ?
Нет, симптомы все таки при вагините выходят на первый план.
Бессимптомно могут быть ИППП, но вы обследовались .
Не паникуйте, лейкоциты не показатель, что есть воспаление, так как вы себя хорошо чувствуете!
Анна Михайловна, Спасибо ,врач еще напугала в ЖК просто,что все срочно лечить надо .
Переделать мазок ,когда лучше теперь?
Я за месяц 4 раза сдала уже ,скоро месячные будут .
Я даже узи сделала помимо анализов все в порядке
Любят у нас напугать, особенно когда повода нет. Сделайте в следующем месяце мазок методом ПЦР через 2-3 дня после окончания месячных , например фемофлор скрин, это будет более информативно.
Но если честно ,у вас нет повода для обследования, потому что нет жалоб, а лейкоциты физиологически повышаются во влагалище, они оказывают защитную функцию. На фоне эктопии у вас могут быть повышены лейкоциты.
Анна Михайловна, перед последним мазком еще 8,9 числа в овуляцию был секс (3 раза ) 10 числа не было и 11 числа был мазок
Плюс эктопия есть давно уже
Могло тоже влияние оказать на мазок ?
Методом ПРЦ это как ? Так и сказать в ЖК ?
Просто в ЖК на флору идет мазок только в инвитро окраска по грамму
Да, могло , уже говорила об этом выше 👆😊
Анна Михайловна, Извините ,не ,тот ответ прочла сначала ,Эктопия давно у меня ,но повышений до таких значений не было никогда .
Вообщем мне ничего не делать с этим, простите ,что я столько вопросов задала вам .
У разных врачей разное мнение на эту тему ,но большинство мне сказали ,что не лечим ничего .Я до сих пор не понимаю ,почему все врачи в бесплатном ЖК поголовно лечат «лейкоциты» и анализы просто…. Если бы не вы и другие врачи ,я бы побежала лечиться зря
Я на той половине врачей , которые не лечат лейкоциты без жалоб😊
Анна Михайловна, Поняла Вас ,спасибо большое )
Не подскажите еще ,пожалуйста гели для интимной гигиены можно ?
Потеет складка между половыми губками большими и маленькими и бывают иногда прыщи воспаленные ,можно ли мыть гелем для интимной гигиены ?или вода достаточно убирает пот?
Можно конечно, нет противопоказаний к интимным средствам
Анна Михайловна, Спасибо,большое ,что ответили на все )
Рада помочь , будьте здоровы🌷
Анна Михайловна, еще простите маленький вопрос смешанная Флора является нормой ?
В инвитро написано было палочковая умеренно количество ,а в ЖК в мазке смешанная Флора только .
Извините ,забыла уточнить
молочница и кандидоз всегда с симптомами?
Наринэ можно попить ,не вызовет молочницу ?
ВПЧ в том году отр все штампы ,ВПЧ не дает поднятия лейкоцитов ? Может сдать на впч еще раз?
Анна Михайловна, Здравствуйте,извините ,у меня появилось покраснение где малые половые губы
И дискомфорт небольшой
Месячные скоро должны начаться
Я не знаю что делать теперь
И что это тоже не знаю
Здравствуйте, это покраснение может быть связано с аллергической реакцией или кандидозом, в таких ситуациях помогает мазь Пимафуцин или свечи примафунгин.
Анна Михайловна, Я вчера выпила первую таблетки лактобактерий ,а еще бумагой вытерла это место ,где красное было
Кандидоз ? Выпить флюкостат ,тогда еще ? Есть мазь пимафуцин ,но она заканчивается уже
Сколько мазать ?
Это молочница ?
Можете сделать анализ флороценоз, чтобы достоверно узнать кандидоз ли это. Мазать 3-5 раз в день .
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202313 ответов
- 22 Января 202417 ответов
- 5 Апреля 20246 ответов
- 15 Ноября 202417 ответов