Консультация гематолога /

Эссенциальная тромбоцитемия — вопрос №3024195

54 просмотра

Повышены тромбоциты-1320. На протяжении двух месяцев сдавала оак-менялось 1150, 1113,1126. JAK2 обнаружен 19 процентов. При этом селизенка не увеличена, СОЭ,АЛТ, АСТ в норме. Была на приеме у двух разных гематологов. Один сказала сдать на Вилебранда (в норме) и при хорошем его анализе продолжать пить аспирин, снижать тромбоциты таблетками не нужно. Другой дерматолог назначил гидроксикарбамид. Вопрос-нужно ли пить это лекарство?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, для того чтобы окончательно установить диагноз и определить степень остеомиелрфиброза показана трепанобиопсия. Чтобы спокойно ее провести нужно снизить уровень тромбоцитов. Гидроксикарбамид на этом этапе будет показан.

После трепанобиопсии врач определит по специальной шкале показания для продолжения цитостатической терапии или терапии интерферонами.
Клиент
То есть даже, если болезнь себя не проявляет, уровень тромбоцитов нужно всё-таки снижать? Просто у гидроксикарбамида такие побочки…

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Если уровень тромбоцитов 1000-1500 , то это одно из показаний к началу терапии. Молодым пациентам начинать терапию можно с интерферонов.
Клиент
Мне 47 лет. Какие интерфероны мне показаны?
Гематолог, Терапевт
Интерферон альфа2b
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана
Для окончательного подтверждения диагноза необходимо проведение трепанобиопсии костного мозга.
После верификации вида миелопролиферативного заболевания определяется степень риска и в зависимости от этого назначается лечение.
У молодых пациентов, как правило, первая линия терапии- интерферон.
Клиент
Добрый вечер.Меня зовут Татьяна. То есть гидроксикарбамид без проведения трепанобиопсии мозга пока не принимать? Баня разрешена при таком заболевании?
Гематолог, Терапевт
Извините, Татьяна
Баня не рекомендуется.
Такая тактика (прием гидроксикарбамида) может применяться коротким курсом, чтобы снизить количество тромбоцитов, так как трепанобиопсия при уровне тромбоцитов выше 1000 сопряжена с риском кровотечений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-03-13 06:03:34
13 марта
Анонимный пользователь, 13 марта
Регулярно занимаюсь спортом, плаванием.Из вредных привычек-электронная сигарета, алкоголь не употребляю. Каждую неделю хожу в баню на протяжении 20 лет.
Похожие вопросы по теме
Изучить анализы
26 февраля 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Повышение креатинина
12 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Сгустки крови во время менструации
24 сентября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Возможность передачи БЕШЕНСТВа
8 ноября 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Грудничок постоянно тянет ножки и тужится
25 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Увеличился показатель ТТГ, выпадают волосы.
3 марта
Игорь, Кумертау
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск