СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анальная трещина или просто порез?

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,неделю назад начала замечать маленькие капли крови на бумаге ,решила посмотреть и увидела рану ,у которой внутри кровь,что это может быть ?Просто порез или трещина ?Какие меры предпринять ?

Нет
25 лет
13 Марта 2025·Просмотров: 519·Лариса, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место анальная трещина.
В данной ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Елизавета Александровна, Спасибо!К сожалению ,еще неделю не смогу попасть к проктологу ,если я начну следовать вашим рекомендациям ,независимо от того трещина это или нет ,хуже ведь точно не будет ?
А по фото нельзя понять острая она или уже хроническая ?(
Гели,свечи ,мази можно использовать совместно ?

Лечение и последовательность указана выше.
Определить хронизацию можно при осмотре.
Лечение можно начать

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Елизавета Александровна, подскажите пожалуйста,в аптеке не было Геля Релифипин и продали мазь Проктогливенол ,она тоже подойдет ?
Если да ,то ее наносить только наружно или еще немного наносить в глубь ?

Можно использовать, но это не совсем то.
Наносить так же на анус и заводить в анальный канал

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Елизавета Александровна, хорошо,спасибо

Принятый ответ

Добрый день. По фото имеются признаки анальной трещины. Нужен очный осмотр проктолога. Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Ильнур Ирекович, Спасибо!К сожалению ,еще неделю не смогу попасть к проктологу ,если я начну следовать вашим рекомендациям ,независимо от того трещина это или нет ,хуже ведь точно не будет ?
А по фото нельзя понять острая она или уже хроническая ?(
Гели,свечи ,мази можно использовать совместно ?

Принятый ответ

Здравствуйте , Лариса !
Беспокоит ли что - либо ещё в заднем проходе , кроме появления крови ?
Имеется ли у Вас склонность к запорам ?
Был ли запор перед появлением крови ?
Кровь заметили впервые или ранее тоже случалось
подобное ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Яков Ашотович, беспокоит небольшое жжение после дефекации
Склонность к запорам есть
Замечала кровь пол года назад ,но я так понимаю было небольшое воспаление т.к через неделю крови не стало

Понятно !
В таком случае речь идет об анальной трещине , только , раз имеется склонность к запорам , то сложно сказать какой давности у Вас анальная трещина !
Если она окажется свежей , без утолщенных зарубцевавшихся краев и дна , то консервативное лечение поможет , вылечит , а если окажется старой , огрубевшей , то сложно сказать !
А посмотреть какова именно трещина , свежая или старая можно только очно , раздвинув края анус и осмотрев
канал !
В любом случае правильнее Вам записаться на приём к проктологу , а до того начать лечение :
- СВЕЧИ АЛЬГИНАТ НАТРИЯ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ, 4 НЕДЕЛИ (Этот гель снимает спазм анального сфинктера и именно потому заживает трещина !
Т.е. этот препарат основной при лечении анальной трещины ! Потому его наносить нужно не просто капельку на проблемный участок ,что видите на фото , а на весь задний проход , по всему периметру и постараться , чтобы
часть геля (примерно , треть !)) попала внутрь канала ;

- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ,И ЕСЛИ ТЕМ НЕ МЕНЕЕ БУДЕТ
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Она не критичная , разрешимая в любом случае , при правильном лечении !
Желаю быстрого выздоровления и удачи !

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Яков Ашотович, Спасибо огромное !

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Яков Ашотович, подскажите пожалуйста,в аптеке не было Геля Релифипин и продали мазь Проктогливенол ,она тоже подойдет ?
Если да ,то ее наносить только наружно или еще немного наносить в глубь ?

Да , она полностью не заменяет РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ , потому можете пользоваться ею пока найдете РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ !

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото и жалобам можно предположить анальную трещину
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Игорь Юрьевич, Спасибо большое !А можно ли по фото предположить острая она или хроническая ?

Это можно определить лишь на очном осмотре

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Игорь Юрьевич, а можно ли поставить свечу постеризан утром перед работой ,даже если не было дефекации?

Да, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Игорь Юрьевич, Поняла ,спасибо большое !

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Игорь Юрьевич, подскажите пожалуйста,в аптеке не было Геля Релифипин и продали мазь Проктогливенол ,она тоже подойдет ?
Если да ,то ее наносить только наружно или еще немного наносить в глубь ?

К сожалению нет. Нужен гель релифипин. Или мазь нифидипиновая

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фотографии и симптомам нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Ирина Ивановна, Спасибо большое !Скажите пожалуйста,если по женским причинам и отсутствии записи к врачу ,я не могу попасть в ближайшую неделю на прием к проктологу ,я могу самостоятельно начинать лечение по вашим рекомендациям ,хуже ведь точно не будет ?

Доброе утро, Лариса! да, подобное лечение рекомендуется при анальных трещинах. При возможности - очно консультация проктолога.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.