Что вас беспокоит?
Эффект утренней зари у ребенка 8 лет
Добрый день, у сына СД 1 тип (5месяцев как обнаружили) мы на инсулине , в последней недели ночью с 3 до 5 сахар поднимается до 17, раньше такого не было . А 3 дня назад врач увеличил дозу длинного на 1 единицу и ничего толком , спасаюсь подколом короткого. Если вовремя делать подкол то эффект есть и нормально . Это может быть гормоны роста или или что еще? УЗИ органов и печени , анализы сдали все нормально, изменении и отклонении нет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, это может быть вариантом вечерней зари - подъем уровня глюкозы на фоне выработки гормона роста.
Подскажите, какие сейчас дозы инсулина?
Когда последний прием пищи и что ест?
У меня почему-то отображается, что вы закрыли вопрос. Возможно, что вы сделали это по ошибке
Принятый ответ
Здравствуйте, да такое может быть , так как ребенок у вас сейчас начинает активно развиваться и организм готовиться к пубертату, начинают вырабатываться гормоны, они действуют на инсулин как блок и поэтому дозы требуются больше, если сахар поднимается в одно и тоже время , а в остальное нормальный, то тут поможет только подколка короткого инсулина, так как прибавляя длинный, ребенок может уходить в гипу в течение дня, но точнее сказать нудно смотреть сахар крови.
Вы измеряете либрой? Если да , то можете приложить графики для более точной рекомендации?
Какие дозы инсулинов на данный момент?
Кушает последний раз когда?( так как еда съеденная на ночь всасывается всю ночь и может выдавать высокий сахар ночью, потому что обменные процессы замедлены.)
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 5 ответов
- 11 Июля 202512 ответов
- 1 Февраля 20251 ответ
- 28 Января 20252 ответа
- 31 Октября 202422 ответа
- 18 Октября 20241 ответ
- 5 Сентября 20241 ответ
- 20 Апреля 20231 ответ
- 11 Июля 202110 ответов
- 2 Августа 20201 ответ
Короткий инсулин у него
-утром 5единиц
- обед -4единицы
-вечером -4единицы
-длинный инсулин 5единиц
Последний прием пищи в 19 где-то
В принципе на ужин он есть мясо(индейка, курица, говядина), углеводы(макароны, картофель , горошек может съесть или кукурузу) овощи. Меню у него не изменилось мы придерживаемся количеству углеводов. Стараюсь давать больше белковых продуктов на ночь
Как себя ведет Сахар на ужин?
И какое количество единиц едите на это количество инсулина?
Можно попробовать давать ещё перекус перед сном с небольшим количеством инсулина. Может это позволит избежать подъема.
Но в целом ваши действия верные - введение короткого инсулина в связи с утренней или вечерней зарей.
На 4 единицы инсулина короткого я ему даю где-то 30-40 углеводов. В принципе сахар на ужин хорошо себя ведет и ложится спать с сахаром 7 или 8 . И ночью держится хорошо, но вот с 3 до 5 ночи скачок этот меня пугает , поднимается до 17 и падает медленно после 5 часов до 7. Если не делать подкол то просыпается с сахаром от 10 до 13 . Если подкол делать , нормально 🤷♀️ я тоже предположила что это может гормоны , так вроде ничего не меняли в питании
Да, такая картина характерна именно для вечерней зари. Продолжайте также.
Может есть какие-то ещё вопросы по диабету или инсулинотерапии?
Спасибо огромное за ответ 🩶 … Еще подскажите пожалуйста, если рубанок очень хочет перекусить и я ему даю огурец, помидор, салат или перец болгарский , на сколько я знаю они нулевые продукты) они как-то влияют на уровень инсулина или можно спокойно давать допустим перед сном погрызть ?
Да, такие перекусы можно без подколки.
Также можно творог, сыр, но они могут дать небольшое повышение в связи с повышенным содержанием белка.
И вам ещё информация про БЖЕ:
Она используется для расчета сложных продуктов типа пиццы или торта.
Мы используем для этого понятие БЖЕ (белково-жировая единица)
1 БЖЕ = 100 ккал из белков и жиров.
1. Определите количество белков и жиров в продукте (граммы).
• Белки: 1 г = 4 ккал.
• Жиры: 1 г = 9 ккал.
2. Рассчитайте общую калорийность из белков и жиров.
• Калории из белков:
Граммы белков х 4
• Калории из жиров:
Граммы жиров х 9
3. Сложите калории из белков и жиров.
Общая калорийность = Калории из белков + Калории из жиров.
4. Разделите общую калорийность на 100.
БЖЕ = Общая калорийность / 100
Пример расчета:
Предположим, вы хотите рассчитать БЖЕ для порции, содержащей:
• 10 г белков.
• 20 г жиров.
1. Калории из белков: 10 х 4 = 40 ккал
2. Калории из жиров: 20 х 9 = 180 ккал
3. Общая калорийность: 40 + 180 = 220 ккал
4. БЖЕ: 220/100 = 2.2
Таким образом, порция содержит 2.2 БЖЕ = 2.2 ХЕ
И на них нам тоже нужно подколоть инсулин (из расчета на данный прием еды)
Получается если я уже знаю что в 100гр торта допустим -30 углеводов и я как обычно колю ему 3 единицы короткого . То по сути мне нужно к этим 3х.е еще подсчитать жиры и углеводы сколько выходит х.е. (допустим вышло 1,5х.е)
И в итоге мне колоть исходя из подсчетов 3 х.е. (Углеводы) + 1,5 х.е. (Жиры и белки)? Правильно я поняла ?
2) Или просто это я считаю жиро и белки сколько БЖЕ в том случае если не знаю сколько углеводов?
Вы колете на углеводы как обычно на еду (до или во время еды), а далее через 2-4 часа (индивидуально) подкалываете ещё бже. Это такой вариант двойного болюса на сложные продукты