Хронический панкреатит, Дискинезия желчных путей — вопрос №1289091

Question

Хронический панкреатит, Дискинезия желчных путей — вопрос №1289091

Ильнур

430 просмотров

25 февраля 2023

Здраствуйте. Моя проблема заключаеться в том , что с детства я не набираю вес , и очень слабо набираю рост , и с детства же у меня диагнозы хронический панкретит и дискинезия желчных путей , у меня очень нарушено усвоение жиров, так называемая панкреатическая мальабсорция. С детства идет гиповитаминоз витамина-А сухость рук, куриная слепота и медленный рост в высоту это я узнал только недавно, так как прочитал где-то , что витамин-А витамин роста. Я считаю , что я не набираю рост и вес из-за нарушения пищеварения , А РОДИТЕЛИ СЧИТАЮТ , ЧТО Я НЕ НАБИРАЮ РОСТ И ВЕС ИЗ-ЗА ТОГО , ЧТО МАЛО ЕЛ В ДЕТСТВЕ И УПРЕКАЮТ , ЧТО САМ ВИНОВАТ, ЧТО НЕ ВЫРОС. Кто прав? Скажите пожалуйста? Лечением основнрго заболевания ферментами и тд не занимались кроме диеты N5
Мне на данный момент 16 лет, зоны роста открыты, был у эндокринолога, мой рост 156 , вес 42 кг, гормон роста в норме, ттг в норме.

Возраст: 16

Хронические болезни: Хронический панкретит, Дискинезия желчных путей

Вопрос закрыт

Гормон роста

детство

сухость руки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ильнур, 25 февраля 2023

Клиент

Анна, Беспокоит много чего, вздутие , кашеобразный стул, изжога по утрам стабильно, апетит плохой, боли при дефикации немного жгучие(острое не ем)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог

А как Вас обследовали? На основании чего, такому молодому человеку, выставлен диагноз панкреатит?

Пожаловаться

Ильнур, 25 февраля 2023

Клиент

Анна, Узи и пальпация. Я Был во многих клиниках , с промежутками в пару лет ,ставили ДЖВП и реактивный панкреопатит. Так-же по родословной идет у нас панкреатит у мамы и бабушки он был в острой форме, у них удален у обеих желчный пузырь. В детстве у меня тоже в острой форме он был , меня рвало зелеными сгустками, но вовремя мы не обратились возможно из-за этого повреждена значительная часть поджелудочной(мое предположение) и из-за этого плохое переваривание

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Чтобы все таки подтвердить панкреатит, пальпацию и УЗИ мало. Диагноз панкреатит по УЗИ не ставится. Нам важно не как орган выглядит (УЗИ), а как он функционирует! По хорошему, Вам нужно пройти качественное обследование, чтобы исключить /подтверлить Ваши предложения. Необходимо выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-АТ к тканевой трансглутаминазе и глиадину (исключить глютеновую энтеропатию)
-Водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста) с лактулозой. Именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Диагноз панкреатит очень и очень сомнителен! Обследуйтесь и будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Ильнур, 25 февраля 2023

Клиент

Анна, антитела к тканевой трансгутаминазе делали , были в норме, биохимический анализ крови делал , был повышен билирубин(из того что помню)

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Это хорошо.

Пожаловаться

Ильнур, 25 февраля 2023

Клиент

Иван, Эндокринолог сказала , что зоны роста в процессе закрытия, нужно было обращаться раньше. Половое созревание началось вовремя

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 25 февраля 2023

Терапевт

Зоны роста не ларёк, завтра не закроются, на это уходят годы, может все измениться
Мама и папа какого роста? Бабушки и дедушки? Можно попробовать рассчитать вероятный рост

Пожаловаться

Ильнур, 25 февраля 2023

Клиент

Иван, Мама 153, отец 167. Бабушки - 155 , 150+-, дедушки 170+- , 168+-

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 25 февраля 2023

Терапевт

По формуле Смирнова 157-173, среднее значение 165

Пожаловаться

Ильнур, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, папа в 16 был 150 , он говорил , а до армии к 18 вырос до 167. Я тоже надеюсь , что до 18 хотя-бы буду 165 , но эндокринолог сказала , что зоны роста в процессе закрытия , локтевая кость , до слияния с кистью буквально ниточка осталась , а на пальцах эпифизы уже слились с костями , но еще цветом отличаються. У меня было раннее половое созревание- в 13-14

Пожаловаться

Ильнур, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, как нибудь фото снимка можно приложить сюда?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прикрепить к вопросу можно да

Пожаловаться

Ильнур, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, прикрепил

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

С этими снимками нужно к эндокринологу .

Пожаловаться

Ильнур, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, я был уже у эндокринолога, мне сказали потенциал 5-7 см

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас есть еще время вырасти , пока переживать не из за чего . Но и повторюсь у вас генетика по женской линии маленький рост.

Пожаловаться

Ильнур, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, мамин брат ростом 176

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В данном случае гадать можно много . Но мамин брать это не родственник первой линии . Надо смотреть рост мамы , папы , бабушки , дедушки .

Пожаловаться

Ильнур, 27 февраля 2023

Клиент

Анна, Здраствуйте. Некоторые из анализов я уже сдавал, : железо в крови было повышено референс- 30 , у меня было 40, но при этом ферритин не очень уж и высокий 23.
Витамин-D- 53(аквадетрим пропивал и рыбий жир)
Глюкоза 5,5
Билирубин выше референса
Холестерин в норме

Пожаловаться

Ильнур, 27 февраля 2023

Клиент

Анна, Может у меня не панкреатит, а просто ферментов поджелудочной железы не хватает? Обычно жирная пища плохо перевариваеться, кал липкий и на вид маслянистый, прилипает к унитазу, но цвет нормальный

Пожаловаться

Ильнур, 27 февраля 2023

Клиент

Анна, если сдать копрограмму и панкреатическую эластазу , то этого будет достаточно чтобы подтвердить ферментную недостаточность поджелудочной железы? Нужно ли еще липазу поджелудочной сдавать?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 27 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Можно сдать кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Водянистые пузыри под грудью

1 ответ

20 мая 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Опухают колени

2 ответа

6 ноября 2023

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать

3 ответа

2 августа 2024

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T15:54:15+03:00

Здравствуйте, Ильнур! Безусловно, нарушения пристеночного и полостного пищеварения могут сказываться на прибавке в весе. Так же нельзя исключить генетические особенности, иногда с физиологией проблематично что то сделать. А что беспокоит Вас со стороны органов ЖКТ?

Носков Иван Сергеевич, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T15:55:52+03:00

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 25 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте
Активный рост идёт до 25 лет, также посмотрите родословную, может что из родственников был не достаточно высок, а такой признак может перековаться как правило через поколение.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T17:26:42+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Учитывая рост вашей мамы , бабушек , вы можете быть и не высоким . И дело тут совершенно не в том , что не кушали . Генетически заложенно .
Надо уточняться в вашем возрасте родители в каком весе и росте были .

Принятый ответ

Глазунова Анна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T08:49:26+03:00

Здравствуйте, Ильнур учитывая ваш возраст диагноз панкреатит вызывает сомнения?

Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, св железо, витамин Д)
Копрограмма
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Антител к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию для исключения целиакии
Фгдс
Узи Обп
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

На данный момент соблюдать диету FODMAP, тримедат форте 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн