Что вас беспокоит?
Положительный анализ на скрытую кровь
Здравствуйте, мужу 51 год. По направлению хирурга сдали анализ кала на скрытую кровь, анализ положительный, со значительным отклонением от нормы. Выведена колостома. Колоноскопия пройдена. Какая может быть причина, и что означает такое превышение показателя?
Добрый день. Я так понял колоноскопия выполнена в декабре 24 г, а анализ кала на скрытую кровь сейчас. Если это так, то желательно повторно колоноскопию, обсудите этот вопрос со своим хирургом.
Ильнур Ирекович, хорошо, спасибо
Здравствуйте, причиной положительного значения могут быть дивертикулы в кишечнике, может быть и сама колостома, так как кишка в обычной жизни подвергается травматизации
Но учитывая высокое значение рекомендуется сдать фекальный кальпротектин и после него определиться с проведением колоноскопии.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо
Добрый день! По данным колоноскопии имеются единичные дивертикулы, выражено воспаление в области сигмовидной кишки - это может быть причиной скрытой крови.
В таком случае для определения лечебной тактики рекомендуется консультация гастроэнтеролога, при необходимости доктор направит повторно на колоноскопию, назначит комплексное лечение.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Подскажите по какой причине выводили стому и когда ? Как брали анализ из стомы ? Или при естественной дефекации( при двухствольных колостомах как у вашего мужа , стул может идти и туда и сюда , это уточнение ) ? Если брали из стомы это может быть по причине наличие самой стомы и девртикулов , если естественным путем может быть причина в сигмоидите воспалении . Проходили ли ЭГДС ? Соблюдали ли диету перед анализом ?
Елена Рамильевна, здравствуйте. Стому вывели 1.06.2024 года, причина перитонит, в связи с перфорацией кишечника. Кал брали из стомы, диету не соблюдал.
Елена Рамильевна, ЭГДС не проходили.
Анализ кал на скрытую кровь имеет погрешности , не требующий подготовки анализ это fob gold . Но учитывая стому , может показывать положительный результат . Учитывая , что менее 1 года надаз делали колоноскопию переделывать не нужно . Выполнить ЭГДС для исключения проблем в верхних этажах ЖКТ желательно . Почему не закрывают стому ? Кал идет только в стому ? Через естественный не идет ?
Елена Рамильевна, здравствуйте. Кал идёт только через стому, через естественное - иногда выходит что-то похожее на слизь. Обратились к проктологу, назначила до обследование : КТ с контрастом брюшной полости и малого таза. После этого будет решать по закрытию. КТ сделали. Поедем на консультацию.
Поняла . Клизмы делайте , что бы кишка отключенная работала ?
Елена Рамильевна, нет, не делаем, это обязательно?
Да , конечно . Что бы не расслабилась кишка отключенная , и после того как уберут стому нормально функционировала. Так же все равно вырабатывается слизь , что бы она не скапливалась . Через прямую кишку ставить клизму грушу 100 мл , вода комнатной температуры , можно с отваром ромашки , только не горячее . Один раз в день постоянно до закрытия стомы .
Елена Рамильевна, спасибо за рекомендацию. Подскажите, пожалуйста, какое лечение воспаления сигмовидной кишки возможно в нашем случае? За все время ему так и расписали схему лечения, или это вопрос к гастроэнтерологу?
Принятый ответ
Слизистая вероятно воспалена из-за того , что отключена , такое часто бывает если клизмы не ставят . Начните клизмы с ромашкой успокоит слизистую , можно по 200 мл даже .
Елена Рамильевна, спасибо большое за ответ. Будем делать.
Здравствуйте
На основании результата колоноскопии отмечается воспальный процесс в сигмовидной кишке. Так есть дивертикулы, которые могут воспалятся, что может дать положительный результат на скрытую кровь.
Необходимо обратиться к гастроэнтерологу для проведения полноценного лечения. Затем пересдать анализ на скрытую кровь, при положительном результате решение вопроса о проведении повторного исследования
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20192 ответа
- 25 Октября 20193 ответа
- 21 Ноября 20198 ответов
- 26 Декабря 20192 ответа