Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №302585

Что вас беспокоит?

Тяжесть на сердце

Женщина 53 года Вес 90 кг Рост 160см Повышенный гемоглобин Утром 2-3 минуты колющая боль в области сердца со стороны спины! Целый день тяжесть на сердце Принимает лекарства коронал 5мг Эналаприл 10мг Аспаркам 4 раза в день по 1/4 Кардиомагнил на ночь

7 Сентября 2020·Просмотров: 739·Егор, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Для исключения ишемической болезни сердца необходимо проведение велоэргометрии.

Ангелина,
Хронические болезни не прикрепились
Сахарный диабет 2т
Гипертоническая болезнь 3 ст
Артериальная гипертензия 3 ст
Сердечная недостаточность 2ФК
Синдром Иценко Кушинга
Дисплипедемия
Эритремия
Варикозная болезнь
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Хронический бронхит
Хронический тромбофлебит
В 2007 микроинсульт

Здравствуйте! Обязательно холтер мониторинг, лечение по результатам. Пока иметь под рукой или эринит, или нитросорбит, нитропрепараты, ацетилсалициловая кислота 250 мг разжёвывать при приступе . Желательна госпитализация для полного обследования и подбора лечения

Здравствуйте, боль появляется или усиливается после физических нагрузок? Проходит ли после приема нитроглицерина? Усиливается ли при надавливании на спину или грудную клетку?

Екатерина, Хронические болезни не прикрепились
Сахарный диабет 2т
Гипертоническая болезнь 3 ст
Артериальная гипертензия 3 ст
Сердечная недостаточность 2ФК
Синдром Иценко Кушинга
Дисплипедемия
Эритремия
Варикозная болезнь
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Хронический бронхит
Хронический тромбофлебит
В 2007 микроинсульт

Вам нужно сделать ЭКН, холтер, и желательно велоэргометрию для исключения стенокардии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Егор.
Проводились ли исследования -ЭХОКГ, Холтер? Прикрепите результаты, если есть. Какие хронические заболевания?

Марина, нет
Хронические болезни не прикрепились
Сахарный диабет 2т
Гипертоническая болезнь 3 ст
Артериальная гипертензия 3 ст
Сердечная недостаточность 2ФК
Синдром Иценко Кушинга
Дисплипедемия
Эритремия
Варикозная болезнь
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Хронический бронхит
Хронический тромбофлебит
В 2007 микроинсульт

Егор, примите эринит 1т, он снимает спазм сосудов сердца (намного мягче, чем нитроглицерин). Если боль будет сохранятся, то нужно будет сделать ЭКГ.

Марина, хорошо, спасибо. А так, те лекарства что она принимает это правильно?

Аспаркам нужно принимать по целой таблетке 2 раза в день. Остальное правильно, если АД держится нормальным. Какое сегодня АД?

Здравствуйте. Это впервые возникло сегодня или ежедневно повторяется?

Ирина, первый раз.
Хронические болезни не прикрепились
Сахарный диабет 2т
Гипертоническая болезнь 3 ст
Артериальная гипертензия 3 ст
Сердечная недостаточность 2ФК
Синдром Иценко Кушинга
Дисплипедемия
Эритремия
Варикозная болезнь
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Хронический бронхит
Хронический тромбофлебит
В 2007 микроинсульт

Нужно купить Нитроминт спрей и при появлении таких болей брызгать под язык 1 дозу. И нужно запланировать обследование - холтеровское мониторирование экг, велэргометрию, Узи сердца.

Здравствуйте делали ли узи сердца?

Елена, нет
Хронические болезни не прикрепились
Сахарный диабет 2т
Гипертоническая болезнь 3 ст
Артериальная гипертензия 3 ст
Сердечная недостаточность 2ФК
Синдром Иценко Кушинга
Дисплипедемия
Эритремия
Варикозная болезнь
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Хронический бронхит
Хронический тромбофлебит
В 2007 микроинсульт

Елена, в ближайшие 3 года нет, а дальше не знаю.

Принятый ответ

Добрый день!
Необходимо сделать экг, Эхокг, холтеровское мониторирование ЭКГ, после этого решить вопрос о проведении нагрузочного теста.

Гемоглобин может быть просто повышенный от сгущения крови. Приложите пожалуйста общий анализ крови

Принятый ответ

Егор, по описанию симптомов - больше похоже на межреберную невралгию , но для исключения сердечной патологии ( ИБС), желательно дообследование: экг, эхо-кардиография и главное тест для исключения ишемии миокарда- велоэргометрия или стресс- эхокардиография. В плане терапии : аспаркам нужно принимать по 1 табл 2 раза в день, делить эту таблетку не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
"Утренняя" колющая" боль в области спины, между лопатками, связана с остеохондрозом позвоночника, как вероятно, и постоянное ощущение тяжести в течение дня. Необходимо также учитывать, какие цифры АД утром, после пробуждения и днем.
В любом случае, для исключения ИБС необходимо выполнить велоэргометрию (ВЭМ), или тредмилл

до проведения дообследования, для устранения тяжести в груди можно добавить таб. сиднофарм или эринит (но с учетом, что они дополнительно снижают АД)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.