СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжесть на сердце

Женщина 53 года Вес 90 кг Рост 160см Повышенный гемоглобин Утром 2-3 минуты колющая боль в области сердца со стороны спины! Целый день тяжесть на сердце Принимает лекарства коронал 5мг Эналаприл 10мг Аспаркам 4 раза в день по 1/4 Кардиомагнил на ночь

7 Сентября 2020·Просмотров: 785·Егор, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Для исключения ишемической болезни сердца необходимо проведение велоэргометрии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Ангелина,
Хронические болезни не прикрепились
Сахарный диабет 2т
Гипертоническая болезнь 3 ст
Артериальная гипертензия 3 ст
Сердечная недостаточность 2ФК
Синдром Иценко Кушинга
Дисплипедемия
Эритремия
Варикозная болезнь
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Хронический бронхит
Хронический тромбофлебит
В 2007 микроинсульт

Здравствуйте! Обязательно холтер мониторинг, лечение по результатам. Пока иметь под рукой или эринит, или нитросорбит, нитропрепараты, ацетилсалициловая кислота 250 мг разжёвывать при приступе . Желательна госпитализация для полного обследования и подбора лечения

Здравствуйте, боль появляется или усиливается после физических нагрузок? Проходит ли после приема нитроглицерина? Усиливается ли при надавливании на спину или грудную клетку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Екатерина, Хронические болезни не прикрепились
Сахарный диабет 2т
Гипертоническая болезнь 3 ст
Артериальная гипертензия 3 ст
Сердечная недостаточность 2ФК
Синдром Иценко Кушинга
Дисплипедемия
Эритремия
Варикозная болезнь
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Хронический бронхит
Хронический тромбофлебит
В 2007 микроинсульт

Вам нужно сделать ЭКН, холтер, и желательно велоэргометрию для исключения стенокардии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Егор.
Проводились ли исследования -ЭХОКГ, Холтер? Прикрепите результаты, если есть. Какие хронические заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Марина, нет
Хронические болезни не прикрепились
Сахарный диабет 2т
Гипертоническая болезнь 3 ст
Артериальная гипертензия 3 ст
Сердечная недостаточность 2ФК
Синдром Иценко Кушинга
Дисплипедемия
Эритремия
Варикозная болезнь
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Хронический бронхит
Хронический тромбофлебит
В 2007 микроинсульт

Егор, примите эринит 1т, он снимает спазм сосудов сердца (намного мягче, чем нитроглицерин). Если боль будет сохранятся, то нужно будет сделать ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Марина, хорошо, спасибо. А так, те лекарства что она принимает это правильно?

Аспаркам нужно принимать по целой таблетке 2 раза в день. Остальное правильно, если АД держится нормальным. Какое сегодня АД?

Здравствуйте. Это впервые возникло сегодня или ежедневно повторяется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Ирина, первый раз.
Хронические болезни не прикрепились
Сахарный диабет 2т
Гипертоническая болезнь 3 ст
Артериальная гипертензия 3 ст
Сердечная недостаточность 2ФК
Синдром Иценко Кушинга
Дисплипедемия
Эритремия
Варикозная болезнь
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Хронический бронхит
Хронический тромбофлебит
В 2007 микроинсульт

Нужно купить Нитроминт спрей и при появлении таких болей брызгать под язык 1 дозу. И нужно запланировать обследование - холтеровское мониторирование экг, велэргометрию, Узи сердца.

Здравствуйте делали ли узи сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Елена, нет
Хронические болезни не прикрепились
Сахарный диабет 2т
Гипертоническая болезнь 3 ст
Артериальная гипертензия 3 ст
Сердечная недостаточность 2ФК
Синдром Иценко Кушинга
Дисплипедемия
Эритремия
Варикозная болезнь
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Хронический бронхит
Хронический тромбофлебит
В 2007 микроинсульт

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Елена, в ближайшие 3 года нет, а дальше не знаю.

Принятый ответ

Добрый день!
Необходимо сделать экг, Эхокг, холтеровское мониторирование ЭКГ, после этого решить вопрос о проведении нагрузочного теста.

Гемоглобин может быть просто повышенный от сгущения крови. Приложите пожалуйста общий анализ крови

Принятый ответ

Егор, по описанию симптомов - больше похоже на межреберную невралгию , но для исключения сердечной патологии ( ИБС), желательно дообследование: экг, эхо-кардиография и главное тест для исключения ишемии миокарда- велоэргометрия или стресс- эхокардиография. В плане терапии : аспаркам нужно принимать по 1 табл 2 раза в день, делить эту таблетку не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
"Утренняя" колющая" боль в области спины, между лопатками, связана с остеохондрозом позвоночника, как вероятно, и постоянное ощущение тяжести в течение дня. Необходимо также учитывать, какие цифры АД утром, после пробуждения и днем.
В любом случае, для исключения ИБС необходимо выполнить велоэргометрию (ВЭМ), или тредмилл

до проведения дообследования, для устранения тяжести в груди можно добавить таб. сиднофарм или эринит (но с учетом, что они дополнительно снижают АД)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.