Что вас беспокоит?
Гастропатия
Здравствуйте! Беспокоит тяжесть в желудке ,в основном после еды , переодически ощущение комочка в пищеводе (как будто таблетка застряла) бывает тошнота ,частое вздутие ,тяжесть в левом подреберье ,как будто что то мешает бывает ,и спазмы в кишечнике .Чем пролечить диагноз по гастроскопии ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
по фгдс воспаление слизистой в антральном отделе.
есть ли вздутие живота и какой стул?
Мария Александровна, да вздутие есть ,частое ,стул нормальный иногда бывают отклонения
боли в левом подреберье может давать кишечник и поджелудочная
Стоит дообследоваться
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
сейчас можно
1)омез дср по 1 капсуле утром-1 месяц
2)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
3)метеоспазмил по капс 3 р\д-1 месяц.
при положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом.
сейчас диета fodmap
Принятый ответ
Добрый день, у Вас функциональная диспепсия.
Так же нужно уделить внимание кишечнику.
На данный момент начните прием ганатон 50 мг три раза в день (1 месяц)
Данный препарат купирует тяжесть, тошноту, нормализует моторику желудка
Метеоспазмил 1 капс три раза (14 дней)
Так же подключаем нексиум 20 мг утром (1 месяц)
Так же я Вам рекомендую сдать копрограмму, ан кала на яйца глист трехкратно методом парасепт
и дыхательный тест на сибр,
так как тяжесть в лев подреберье и вздутия , эти симптомы идут со стороны кишечника и возможно провоцируются синдромом избыточного бактериального роста
Так же рекомендую выполнить узи органов бр полости, оценить состояние желчного пузыря.
Елена Николаевна, а с восполением желудка как быть ?
Диагноз гастрит устанавливается при биопсии.
Сейчас исходя из Ваших симптомов назначать полноценное лечение для воспаления, для гастрита, как Вы говорите не показано.
Вы начните прием ганатона , метеоспазмила, на сибр сдайте, пролечите
Если жалобы со стороны желудка будут иметь место быть, то я Вам рекомендую обследоваться на хеликобактер пилори, выполнить дых тест уреазный, при положительном результате пролечить.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ком в пищеводе может быть по нескольким причинам :
1. Забросе желудочного содержимого в пищеводе ( по фгдс у вас все в порядке )
2. Нарушение работы щитовидном железы ( консультация эндокринолога )
3. Шейный отдела позвоночника
4. Гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревожности .
Боли слева требует дообследования кишечника и поджелудочной железы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок, холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Екатерина Андреевна, а восполение чем лечить ?
У вас поверхностное воспаление , его лечить не нужно
Екатерина Андреевна, это же гастрит у меня я так понимаю ?если его не лечить ,оно не продолжить прогрессировать ?
Екатерина Андреевна, я просто думала что диагноз который мне поставили при гастрокопии это и есть гастрит ,это разные заболевания получается ?
Гастрит можно поставить только по биопсии . По фгдс лечение не требует
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Вера, здравствуйте.
По ЭГДС небольшое поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
С учётом Ваших жалоб рекомендую Вам дополнительно пройти обследованию по кишечнику, потому что предполагаю наличие СИБР.
Что нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. УЗИ ОБП.
По лечению на данный момент:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится, нужно будет просанировать кишечник препаратом Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20202 ответа
- 17 Февраля 202111 ответов
- 26 Февраля 20215 ответов
- 16 Июня 20211 ответ