Консультация гастроэнтеролога /

Гастропатия — вопрос №1815575

232 просмотра

Здравствуйте! Беспокоит тяжесть в желудке ,в основном после еды , переодически ощущение комочка в пищеводе (как будто таблетка застряла) бывает тошнота ,частое вздутие ,тяжесть в левом подреберье ,как будто что то мешает бывает ,и спазмы в кишечнике .Чем пролечить диагноз по гастроскопии ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по фгдс воспаление слизистой в антральном отделе.

есть ли вздутие живота и какой стул?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, да вздутие есть ,частое ,стул нормальный иногда бывают отклонения

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
боли в левом подреберье может давать кишечник и поджелудочная

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

сейчас можно
1)омез дср по 1 капсуле утром-1 месяц
2)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
3)метеоспазмил по капс 3 р\д-1 месяц.

при положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом.

сейчас диета fodmap
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, у Вас функциональная диспепсия.
Так же нужно уделить внимание кишечнику.
На данный момент начните прием ганатон 50 мг три раза в день (1 месяц)
Данный препарат купирует тяжесть, тошноту, нормализует моторику желудка
Метеоспазмил 1 капс три раза (14 дней)
Так же подключаем нексиум 20 мг утром (1 месяц)
Так же я Вам рекомендую сдать копрограмму, ан кала на яйца глист трехкратно методом парасепт
и дыхательный тест на сибр,
так как тяжесть в лев подреберье и вздутия , эти симптомы идут со стороны кишечника и возможно провоцируются синдромом избыточного бактериального роста
Так же рекомендую выполнить узи органов бр полости, оценить состояние желчного пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, а с восполением желудка как быть ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Диагноз гастрит устанавливается при биопсии.
Сейчас исходя из Ваших симптомов назначать полноценное лечение для воспаления, для гастрита, как Вы говорите не показано.
Вы начните прием ганатона , метеоспазмила, на сибр сдайте, пролечите
Если жалобы со стороны желудка будут иметь место быть, то я Вам рекомендую обследоваться на хеликобактер пилори, выполнить дых тест уреазный, при положительном результате пролечить.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Ком в пищеводе может быть по нескольким причинам :
1. Забросе желудочного содержимого в пищеводе ( по фгдс у вас все в порядке )
2. Нарушение работы щитовидном железы ( консультация эндокринолога )
3. Шейный отдела позвоночника
4. Гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревожности .

Боли слева требует дообследования кишечника и поджелудочной железы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок, холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр

На данный момент Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, а восполение чем лечить ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас поверхностное воспаление , его лечить не нужно
Клиент
Екатерина Андреевна, это же гастрит у меня я так понимаю ?если его не лечить ,оно не продолжить прогрессировать ?
Клиент
Екатерина Андреевна, я просто думала что диагноз который мне поставили при гастрокопии это и есть гастрит ,это разные заболевания получается ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гастрит можно поставить только по биопсии . По фгдс лечение не требует
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Вера, здравствуйте.
По ЭГДС небольшое поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
С учётом Ваших жалоб рекомендую Вам дополнительно пройти обследованию по кишечнику, потому что предполагаю наличие СИБР.
Что нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. УЗИ ОБП.
По лечению на данный момент:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится, нужно будет просанировать кишечник препаратом Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хрустит все тело
2 декабря 2019
Елена
Вопрос закрыт
Тяжесть, жжение в желудке.
1 сентября 2021
Ольга, Среднеуральск
Вопрос закрыт
Боль и тяжесть в правом подреберье
22 сентября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция?
3 октября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина