Что вас беспокоит?
Дискомфорт в уретре
Женщина, 38 лет. В январе 2024 года резко появилась боль внизу живота, ощущения были как при цистите. Выпила монурал, боли прошли, но низ живота немного тянуло. С апреля 2024 года начало снова тянуть низ живота. Мочеиспускание было нормальное, дискомфорта не ощущала. В мае 2024 начались неприятные ощущения в уретре, после мочеиспускания немного чувствовалось жжение, но в течение часа проходило. Гинеколог выписал фурамаг, цистон, микосист, канефрон. Также пила после таблеток спорыш, урологический сбор. Прошли все симптомы в августе 2024 года. Осенью 2024 я и муж заново сдавали анализы на получение направления по ОМС на ЭКО. ЗППП отсутствует, ВИЧ, гепатиты, сифилис - нет, ОАК, ОАМ, гормоны в норме, мазок на флору, мазок на онкоцитологию в норме, кольпоскопия в норме. Выделений нет, туалет половых органов 2 раза в день. В моем анализе мочи по Нечипоренко показало много лейкоцитов. Посев мочи на флору ничего не выявил. У мужа были повышены лейкоциты в спермограмме, болей и каких-то симптомов воспаления не было, все остальные анализы были в норме. Андролог прописал антибиотик и витамины перед ЭКО. В январе 2025 началось снова: неприятные ощущения в уретре, ближе к клитору и как будто при входе во влагалище что-то неприятное. Иногда моча то светлая, то темная, то со специфическим запахом, то без запаха. Болей нет, только дискомфорт, который уже сильно стал напрягать и мешать полноценной жизни. Также чувство наполненности мочевого пузыря. Иногда не понимаю полный мочевой пузырь или нет. Также дня 3 назад при употреблении вечером жидкости около 1-1,5 литра, утром мочи выделилось немного, но сильно отекло лицо. Ноги и руки без отеков. Струя мочи обычная, но иногда как будто без напора. Какие анализы сдать ещё, чтобы найти причину повышенных лейкоцитов и наконец-то определить диагноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.Анализы от 2024 г. и на данный момент абсолютно не актуальны.Что касается ваших жалоб на сегодня,вам необходимо сдать анализы:
-ОАМ
-посев мочи
-мазок на чистоту
-фемофлор 16
-УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи
Проблемы со стороны ЖКТ есть?
Луиза Римихановна, добрый день!
Я пишу, что такие симптомы уже год то появляются, то проходят. Анализы от 2024 года сдавала в период обострения. Анализы на инфекции сдавала и фемофлор, и по отдельности, инфекций не обнаружено. С подготовкой на ЭКО только под микроскопом ещё не разглядывали. Выделений и неприятного запаха нет, поэтому ясно, что микрофлора влагалища тут не при чем. И о, снова эти новомодные фемофлоры и торч)
Принятый ответ
ДЕнь добрый. Августовские анализы сильно устарели и сейчас уже особо неактуальны. Пр. Нечипоренко сдавать желательно с ОАМ для более комплексной оценки. Это достоачно чувствительный тест, мог даже сказаться неправильный забор анализа.
Нужно обязательно сдать свежие анализы.
1. сдать общий анализ мочи (в т.ч. для оценки ph кислотности и солевого компонента, ингда сильно кислая моча т.н. "мочекислый диатез" - дает похожие симптомы, а иногда и наоборот - сильно щелочная, с фосфатами, которые могут дыть не видны даже на УЗИ) и сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевую кислоту, глюкозу натощак)
3. Выполнить контрольный УЗИ почек и мочевого пузыря
Пока длительный прием фитоуросептиков:
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Повышение лейкоцитов минимальное. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи, только правильно. Необходимо выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд. В интернете есть шаблоны для заполнения.
На данный момент достаточно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20182 ответа
- 20 Июня 20195 ответов
- 12 Февраля 202115 ответов
- 10 Апреля 20216 ответов