Консультация терапевта /

Кровь, кал — вопрос №3025975

128 просмотров

Здравствуйте
Сдавала кровь в разных клиниках что мне очень не нравится результат. Как наладить анализы. Сейчас пью ферум лек. Как снизить тромбоциты. Кал на скрытую кровь 16. Должен ли он вообще быть .

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит, полил эндрометрия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Тромбоциты могут быть повышены по причине анемии либо перенесенного воспалительного процесса.
При показателе до 450 ничего делать не нужно, только наблюдать в динамике, если будет повышение выше этого значения, то рекомендуется оценить тромбоциты с подсчетом по Фонио.

Кал на скрытую кровь желательно сдавать вне приема препаратов железа, так как может быть ложноположительная реакция.

Причина анемии у вас вероятнее кроется в гинекологии, учитывая, что вы указали полип эндометрия?
Клиент
Дарья Михайловна, ну мои показателя кала 16 это плохо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По общему анализу крови у вас так же повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, что может говорить о любом контакте с вирусом, даже бессимптомном.
Делать с ними ничего не нужно,показатели сами придут в норму🙏
Терапевт
Почему вы решили, что это плохо?
Это может быть ложноположительная реакция на кровь, так как вы принимаете препараты железа, не переживайте! Нужно будет сдать вне приема препаратов!

А причина анемии у вас по гинекологии, я правильно понимаю?
Клиент
Дарья Михайловна, у меня полип не кровотит. Есть не приятные ощущение в низу живота . Полип я узнала только пару дней назад до этого пол года назад его не было.
Терапевт
Если причина низкого гемоглобина не выявлена, то нужно обследование.

Но тест на скрытую кровь в данном случае в любом случае выполнен не на фоне правильной подготовки. То есть положительный результат не говорит о наличии у вас кровотечения в отделах ЖКТ. Так как вы принимаете препараты железа, которые окрашивают стул, а их рекомендовано исключить за 72 часа до сдачи анализа.

Помимо кала на скрытую кровь по правилам и УЗИ ОМТ рекомендуется обследование в виде
💊ФГДС, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь.
💊Осмотр гинеколога с результатом УЗИ органов малого таза.
💊Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин.
💊Параллельно стоит оценить показатели фолиевой кислоты, В12, ферритин.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.

Ознакомилась с Вашими анализами:
Отмечается:
Снижение гематокрита , гемоглобина, MCV, MCH-указывают на течение гипохромной анемии.
Продолжайте принимать Феррум Лек.

Тромбоциты считаются в нормальном значении, снижать их не надо.
Также, отмечается инфекционная нагрузка

По анализу кала на скрытую кровь:
Результат у Вас в норме, он говорит нам об отуствтии кровотечений в ЖКТ.
Все в норме по нему
Клиент
Мария Александровна, а кровь в кале не должна быть по нулям?
Меня невролог не берет на дневное лечение с такой кровью. Говорит нужно тромбрциты в норму
Терапевт
В идеале кровь не должна прослеживаться.
НО!
У Вас по результату отрицается наличие кровотечений.
Такое может указывать на следы если есть незначительная микротравма слизистой или вовсе все в норме.
Вам переживать не о чем по калу.
Никаких патологических и значений для лечения и диагностики дополнительной нет.

Тромбоциты у Вас в норме.
Так как кровь с вирусной наргузкой, можете пересдать ОАК с СОЭ+СРБ через 1- 2 недели, вероятно многие показатели изменятся.
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте. Изменения в ОАК соответствуют перенесенной инфекции, на этом фоне может быть увеличение тромбоцитов. Перед повторной сдачей попейте воды, тромбоцитов будет меньше. А вообще, количество нормальное
По поводу анемии нужно пройти обследование на феррокинетику: железо, ферритин, в122, фолиевую кислоту.
Исключить проблемы гинекологического профиля.
Пройти УЗИ ОБП, ФГДС, ФКС, если выше причин не найдется.
Правила подготовки к анализу кала на скрытую кровь: С помощью пробы Грегерсена можно обнаружить следы крови (эритроциты и гемоглобин из разрушенных эритроцитов) в кале, чтобы установить наличие кровотечения в различных отделах ЖКТ. Перед анализом на скрытую кровь, как и перед копрограммой, исключают:

Прием слабительных средств, препаратов, влияющих на перистальтику кишечника, лекарств, содержащих висмут и сернокислый барий;
Прием железосодержащих препаратов, кортикостероидов, резерпина, индометацина, фенилбутазона;
Использование ректальных свечей и мазей.
Нельзя употреблять в пищу продукты с высоким содержанием железа, йода и брома (томаты, зеленые и красные овощи, рыбу и мясо, яблоки, белую фасоль, болгарский перец, арахис, миндаль, сметану, поваренную соль, гречку) и пищу, которая травмирует слизистую оболочку рта (орехи, сухарики, карамель), а также пить алкоголь в течение 3 суток перед анализом.

Чтобы предотвратить искажение результатов при случайном попадании крови в ЖКТ и кал, не рекомендуется в день обследования чистить зубы щеткой, а также проходить диагностику на фоне обострения геморроя, при наличии повреждений слизистой рта и во время менструации.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания рекомендуется добавить морскую рыбу, гранат,гречку, красное мясо, говяжью печень.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.
Кал на скрытую кровь в пределах нормы.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
1. Анализ кала в норме
2. В общем анализе крови: -анемия(снижен гематокрит, гемоглобин,эритроцитарные индексы)
-снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты-признак перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/ бессимптомный контакт с вирусом
- норма тромбоцитов ,согласно гематологам, у женщин до 450. Тромбоцитозом считается уровень выше 450. Повышение незначительное(если учитывать нормы лаборатории) и может быть после менструации, инфекционно-воспалительного заболевания (орви), дефиците железа, недостаточности питьевого режима.
Вероятно, изменения из-за анемии.Рекомендуется наладить питьевой режим- 30 мл на 1 кг веса.

Продолжайте приём железа по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина и ферритина. Ферритин в норме не менее 40
Клиент
Екатерина Евгеньевна, я пью ферум лек правда по 3-4 таблетки и аскорбиновую кислоту. Сейчас заказала витамины, комплекс , д3, омега. Думаю пропить все и пересдать. Просто само наличие гемоглобина в крови 16. Оно же есть разве оно не должно быть по нулям
Фтизиатр, Терапевт
В норме допускается. По анализу отрицательно на наличие кровотечений.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, я не понимаю ответ по крови 16 это уже показатель. Это значит есть наличия.
Фтизиатр, Терапевт
Надо учитывать, что вы принимаете железо. Найден в стуле гемоглобин из-за этого. Нет в стуле эритроцитов, которые бы указали на кровотечение. Поэтому это норма.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, общее принятая норма тромбоцитов от 150 до 450 вы укладываетесь в норму.
По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции.
Приложите пожалуйста анализы кала на скрытую кровь.
По ОАК картина анемии , косвенные признаки недостатка железа рекомендуется принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин) Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.

Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС. Осмотр врача гинеколога.
- из препаратов железа лучше усваивается двухвалентное железо например Тотемма
Клиент
Вита Григорьевна, гинекологии полип эндрометрия, узи обл норм, фгдс гастрит. Вот почему такая кровь плохая не понимаю
Терапевт, Функциональный диагност
Она не плохая просто есть анемия , полипы тоже могут быть причиной анемии .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты
12 мая 2018
Юлич, Ноябрьск
Вопрос закрыт
11 недель переживаю
25 ноября 2018
Виктория, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Кровь из носа
4 августа 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Писаю кровью
13 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Есть ли вероятность беременности?
19 января 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир