Что вас беспокоит?
Кашель без температуры
Ребенок 2 месяца, сильный кашель, температуры нет, анализы прилагаю. Назначили Сумамед, Фенистил, промывание носа физраствором
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, что при аускультации врач услышал?
Есть ли насморк?
Марина Олеговна, здравствуйте. Первый день сказала бронхит начинается. На следующий день к другому педиатру ходили сказал вдох и выдох мягкий, чистый. Сказал антибиотик не нужен, только финистил и свечи Виферон. Вот я и растерялась нужен ли антибиотик? А Виферон вроде как средство с недоказанной эффективностью.
Да, все верно, Виферон, как и многие противовирусные препараты не обладают доказательной эффективностью.
По поводу антибиотика, если смотреть на кровь, то да, есть повышение лейкоцитов, но опять же соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное. Также если температура в норме, общее состояние ребёнка удовлетворительное, то можно продолжить наблюдение пока без приема антибиотиков.
Как часто ребенок кашляет?
Заканчивается ли кашель рвотой?
Какой кашель по характеру?
Усиливается ли в ночное время?
Марина Олеговна, рвоты нет, но закашливается сильно, краснеет и давиться как будто тяжело мокроту откашлять. Иногда после кашля прям сгустки в ротике. Ночью не часто кашляет, больше после пробуждения. Сегодня как будто сухой кашель. В целом бодрый как обычно, кушает хорошо. Мы на ГВ, воды не даю
Можно попробовать еще понаблюдать без антибиотиков, раз общее состояние ребёнка хорошее.
Носик все равно увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Чаще выкладываем на животик, делаем легкий массаж по спинке
Марина Олеговна, спасибо за ответ. А финистил оставить? Забыла написать что через дня два после малыша, я тоже начала кашлять и кашель похожий, поэтому вирусное наверное. Температуры тоже не было
Фенистил используем только при аллергии, если это вирусная инфекция, то он не показан совершенно
Марина Олеговна, сейчас приходил участковый доктор. Послушала сказала дыхание без хрипов, горло ещё красное. Услышала как кашляет, сказала надо ингаляции с пульмикортом или беродуалом, но кашель такой же у него как был, не хуже. Спит не кашляет, за час откашлялся 1 раз. Беродуал чтобы мокроту разжижить. И по анализам настаивает на антибиотики, говорит у вас бронхит и он перейдет в пневмонию. Но я всё ещё не дала антибиотик, состояние малыша не хуже, бодрый, улыбается, кушает хорошо. Нужен ли Беродуал?
С антибиотиком я бы не спешила, можно еще понаблюдать, раз температуры нет и общее состояние ребёнка удовлетворительное.
Беродуал используется только при обструкции, одышке, учащенном дыхании.
Пульмикорт при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании.
По вашему описанию ребенку на данный момент не нужны эти препараты.
Марина Олеговна, спасибо. Буду наблюдать, в понедельник пересдадим кровь. Просто жути нагоняет доктор, что с такими лейкоцитами нам нужно в стационар ложиться, что нужно в понедельник рентген сдать. И я подумала может я беспечная мать.
Принятый ответ
Вы самая лучшая мама для своего малыша!
И анализ мы никогда не лечим, а лечим ребёнка. Здесь в первую очередь главный ориентир это состояние ребёнка, его самочувствие, аппетит и тд
Марина Олеговна, спасибо за консультацию и поддержку)
Здравствуйте, как давно заболел ребенок?
Татьяна Александровна, здравствуйте. С числа седьмого болеем. Насморка нет, но как будто слизь по задней стенке стекает, давится иногда. Врач сказала горло красное.
Малыш не вялый? Кушает не отказывается? В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции
Татьяна Александровна, нет бодрый, кушает хорошо. Я ещё антибиотик не давала, поэтому и обратилась, нужен или нет
В том случае если малыш активный, кушает набирает вес . Кашель редкий влажный. Температура не повышается. Антибиотик не требуется. Так как необходимо в совокупности оценивать и анализ и самочувствие ребенка, ориентируемся на самочувствие
Здравствуйте. Повышение температуры было? По анализу повышены лейкоциты (норма до 15). Кроме кашля что то еще беспокоит?
Татьяна Андреевна, здравствуйте. Температура не повышалась ни дня, ребенок в целом хорошо кушает, бодрый. Может спать чуть больше стал. Доктор смотрела, говорит горло красное. А ещё диатез был на щеках, у папы атопический дерматит. Вопрос у меня давать антибиотик или нет?
Если ребенок веселый, кушает хорошо, активный - то одни анализы мы не лечим. Лечим всегда все в совокупности. Тем более по анализам лейкоцитарная формула в норме.
Кашель как часто у ребенка? В положении лежа не усиливается? Какое лечение сейчас получает ребенок?
Татьяна Андреевна, сейчас приходил участковый доктор. Послушала сказала дыхание без хрипов, горло ещё красное. Услышала как кашляет, сказала надо ингаляции с пульмикортом или беродуалом, но кашель такой же у него как был, не хуже. Спит не кашляет, за час откашлялся 1 раз. Беродуал чтобы мокроту разжижить. И по анализам настаивает на антибиотики, говорит у вас бронхит и он перейдет в пневмонию. Но я всё ещё не дала антибиотик, состояние малыша не хуже, бодрый, улыбается, кушает хорошо. Нужен ли Беродуал? Из лечения витамин Д, финистил 2 раза в день, нос промываем аквалором
Беродуал действует на сухие хрипы в легких (обструкцию). То есть точка приложения данного препарата - легкие. На обычный кашель он не действует
Пульмикорт применяют при лающем кашле или осиплости голоса
На обычный кашель данный препарат так же не действует
Фенистил не нужен
По поводу антибиотиков - пересдайте через пару дней анализ, чтобы посмотреть на динамику лейкоцитов
Татьяна Андреевна, спасибо. Значит буду наблюдать и в понедельник пересдадим кровь. Врач говорит что с такими лейкоцитами как сейчас она должна нас в стационар отправить, я отказалась .
Принятый ответ
Повторюсь, одни анализы не лечим. Нет такого показания к госпитализации, что у ребенка хорошее самочувствие, но чуть повышены лейкоциты. Не переживайте. Пересдадите анализ, возможно на данный момент погрешность лаборатории
Здравствуйте! Сколько по длительности уже ребенок кашляет?
Кашель сухой?
Повышение лейкоцитов и лимфоцитов может быть при коклюше.
Алина Александровна, здравствуйте. С седьмого марта кашляет, как будто отходит мокрота, но густая ему тяжело откашливать
В данном случае ребенку может быть рекомендована рентген, но это решает врач очно на осмотре,
С антибиотиком лучше не торопиться,
Понять причину заболевания,
Может быть рекомендован рентген
И пцр мазок на коклюш.
Здравствуйте) какого характера кашель? Сухой? Приступообразный? Бывает ли рвота на фоне кашля?
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20209 ответов
- 10 Ноября 20201 ответ
- 3 Декабря 20206 ответов
- 14 Июня 20226 ответов