Консультация дерматолога /

Красная сыпь на лице — вопрос №3026260

63 просмотра

Здравствуйте. На протяжении пяти лет периодически пользовалась акридермом. Вначале появлялись красные пятнышки вокруг глаз. Я мазала акридермом и все проходило. Потом позже появлялись красные пятна вокруг рта и подбородка. Акридерм помогал. Но стоило пару дней не помазать все возвращалось. И становилось хуже. Теперь такое ощущение что мазь перестаёт помогать и я решила вовсе отказаться от акридерма. Теперь на лице кошмар. Пятна большие почти везде. Лицо жжется и болит. И к тому ещё отекшее. Что мне делать? Помогите, пожалуйста. С таким лицом на улицу уже не выйдешь.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Судя по всему, это периоральный (и периорбитальный дерматит). В первую очередь устраняют причину заболевания — восстанавливают гормональный баланс, отказываются от косметики, нормализуют питание, устраняют нервные стрессы или компенсируют их влияние. Гипоаллергенная диета. Не пользоваться косметикой. Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. Крем Элидел (охлаждённый) наружно 2 раза в день, 3-4 месяца. Не использовать гормональные мази.
Диета. Необходимо отказаться от жирной, жареной, маринованной, пряной пищи в пользу свежих фруктов и овощей, варёных и тушёных блюд. Полезно увеличить количество выпиваемой чистой воды (минимум до 1,5 литров в сутки) и сократить потребление сладостей.
Физиопроцедуры. Включают лазерное воздействие, электрофорез, рефлексотерапию.
Деликатный уход за кожей. Следует избегать любого химического, термического и механического воздействия на повреждённую кожу.
Защита от солнца. Так как использовать солнцезащитные средства на этапе обострения нельзя, необходимо избегать прямого попадания солнца на кожу.
Принятый ответ
Дерматолог
Здравствуйте
Судя по описанию и фото имеет место быть стероидзависимая розауея - характерно ухудшение после отмены гормональных мазей (Акридерм)
В таких случаях используется крем элидел 2 раза в день длительным курсом до 6 месяцев или прием системных ретиноидов до нормализации кожного процесса
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Екатерина, здравствуйте!
Могу предположить, что это проявления периорального дерматита.
Его причины:
-изменения в гормональном фоне,
-воздействие неблагоприятных факторов таких как ветер, ультрафиолетовое облучение, высокие температуры.
-длительное использование кортикостероидных мазей, использование интраназально, ингаляционная или внутрь препаратов содержащих гормоны, -использование фторированных зубных паст, жевательных резинок.
-пломбирование зубов.
-активное использование косметических средств содержащих минеральные масла, а также SPF кремов на физических фильтрах.
Рекомендую:
1. По возможности исключить из все провоцирующие факторы, декоративную косметику, гормональные препараты, исключить острую, солёную, пряную пищу, алкоголь.
2. Умываться гелем Sensibio для чувствительной кожи
3. Элидел 2р в день 1 месяц, наносить охлажденным, хранить в холодильнике. Увлажнять кожу кремом Sensibio AR
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте! По фото проявление периорального дерматита .
Возникает на фоне воздействия декоративной и уходовой косметики с жирной текстурой ;
применения фторсодержащих зубных паст, воздействия холода и ветра, длительное использование лекарственных гормональных препаратов.
Рекомендуется нулевая терапия ( исключение как декоративной так и уходовой косметики.
В качестве ухода рекомендуется гель для очищения кожи Биодерма Сенсибио, для увлажнения кожи крем Биодерма Сенсибио DS.
Для лечения периорального дерматита рекомендуется :
Крем Элидел 1% 2 раза в сутки 1 месяц(хранить в холодильнике ); крем Розамет 1 раз в сутки 2 недели .
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Екатерина
На фото могу предположить разновидность Розацеа - периоральный дерматит.
Часто бывает на фоне гормональных перестроек в организме, проблем с ЖКТ.
- Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт после восстановления жкт
Важно‼️
- минимизировать контакт с водой,
- не тереть
- сушить кожу промокательными движениями,
- не использовать влажные салфетки,
- исключить использование декоративной косметики
В подобной ситуации может быть рекомендовано
Наружно: крем Элидел 2 раза в день 4 недели-хранить в холодильнике,наносить охлаждённым (может вызывать пощипывание), затем переход на Топикрем Цика успокаивающий или крем Неотанин 2 раза в день до регресса высыпаний.
Не ждите быстрый эффект
Для умывания Биодерма Сенсибио очищ гель 2 раза в день.
- Зубные пасты с фтором - исключить
- Ограничить в питании острую,солёную, горячую пищу.
- Защищать кожу кремом с спф 50.
Исключить использование гормональных препаратов на лице ‼️
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Екатерина, добрый день!
Возможно уже сформировался стероидный дерматит

Рекомендуют в таких случаях:
- отменить наружные гормональные препараты на лицо навсегда!
1 этап:
- Неотанин крем наружно 3 р/д 3-5 дней
- Эмолиум крем с 3-го дня 2 р/д 2-4 недели
- сенсибиум форте от биодерма/ эмолиум 2 р/д с 7 дня - длительно
- Обильное питье или капильницы с физ раствором
- Исключить: прямые солнечные лучи; горячие напитки, еду; спиртное; бани; резкие перепады температуры;острые блюда; + др. известные факторы, которые вызывают покраснение лица
Желательно лечиться под наблюдением врача, так как это тяжелое и трудно поддающееся лечению состояние

2 этап: (обычно со второго месяца)
- Элидел крем наружно 2 р/д 2-4 недели
- Розамет крем наружно 2 р/д через 10 минут после элидела 1-3 месяца
- если кожа сохнет - сенсибиум форте от биодерма/ эмолиум 2 р/д - длительно
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления стероидного дерматита.
Больше Акридерм и другие гормональные препараты не использовать совсем.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма Сенсибио гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Eucerin DermoPure для чувствительной кожи 2 р в день.
Крем Элидел 2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на 14дней, далее 3 р неделю на 3мес, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
В питание сократить приём острой и горячей пищи.
Обязательно использовать спф 50 за 20мин до выхода на солнце и более 2х часов на солнце.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Себорейный дерматит
24 мая 2020
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Акридерм при ГВ
27 июня 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
5 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва