Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3026354

Что вас беспокоит?

Течение и лечение рака

Здравствуйте, помогите понять, у человека был рак груди 8 лет назад, ей удалили грудь, было 4 химии, оно вошла в ремиссию, и вот в декабре у неё на к-т опять нашли рак, на днях сделали Пэт к-т, скажите пожалуйста какой прогноз и какая стадия рака, и какая тут тактика лечения. Просто до врача через две недели. Она все эти 8 лет колола укол против рака и пила таблетки. Результаты к-т приложу

14 Марта 2025·Просмотров: 163·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач-онколог химиотерапевт. Не могли бы вы прикрепить полностью результат пэт/кт? А так же прикрепить последнюю выписку от онколога. И сказать какой препарат в течение 8 лет принимала?

Укол Какой-то бусерелин

Всё загрузила

Увидела. Необходима консультация торакального хирурга-онколога и возможно диагностическая операция для взятия материала из лёгкого на гистологию. Тут нужно понимать либо это самостоятельное заболевание или метастаз, тем более прошло 8 лет. Так же и с кишечником, нужно выполнить колоноскопию и посмотреть что там.

Так это точно рак лёгкого? И какой стадии?

Чтобы сказать рак легкого это или метастаз или добро, нужна гистология. По КТ/ пэт-кт никто диагноз не ставит. Так же как и по кишечнику. Тем более вы делали ПЭТ-КТ данный метод очень чувствителен и любое воспаление видно на пэт-кт.

Возможно торакальный хирург онколог направит еще на КТ органов грудной клетки.

Мы его только недавно делали, кт. Оно уже месяца четыре это образование или больше, но не растёт на лёгком в одной поре. А это образование может быть не раком?

И скажите пожалуйста, а с лимфоузлами что, рак?

Если оно не растет, то может быть доброкачественным, но надо все равно делать КТ и сравнивать с предыдущим КТ тогда. Но учитывая, что имеются лимфоузлы, я бы направила все-таки на биопсию для подтверждения.

Так а что это рак лимфоузлы или что?

Нет она сказала что за четыре месяца оно подросло, было 1.4 а теперь 4.4.

Если это рак, то его можно будет вылечить и как? И какая это тогда стадия?

Если в легких растет, то вероятнее лимфоузлы метастаческие. Нужно узнать природу опухоли в легком.

Хоть так, хоть так это будет рак да, хоть самостоятельно, хоть метастаз, можно ли вылечить это и уйти в ремиссию? Каковы шансы?

Если в легком метастаз молочной железы, то будет пожизненная лекарственная терапия.

Скажите пожалуйста как есть, шансы маленькие или же большие выжить?

Шансы всегда есть. На ваш вопрос никто с точкой ответить не сможет. Конечно прогноз зависит от того метастаз молочной железы или самостоятельное заболевание, плюс что с кишечником.

Скажите пожалуйста, если реально есть проблемы с лёгкими их будет видно на ренгенах, я почти за год сделала 5 или 6 ренгенов, и они хорошие, значит нет проблем с лёгкими или же ренген может не увидить, и он видит бронхи?

Рентген может не показать, если там очаги маленькие, все зависит от аппарата и специалиста, который читает.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите протокол Пэт кт полностью.

Пока что не могу его прислать, она не отвечает. Пришлю как ответит. Скажите пожалуйста хоть что нибудь примерно, очень переживаю

По результатам данные указывают на прогрессирование нужно полностью смотреть протокол. Также отмечается накопление РФП в слепой кишке требуется проведение колоноскопии

Всё загрузила протокол, посмотрите пожалуйста

Нужно знать прогноз какой, какая это стадия?

По результатам обследования образование в легком может быть как первичным так и метастазом в данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к торакальному хирургу и решать вопрос о проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. По кишечнику необходимо выполнять колоноскопию при наличие образования также выполняется биопсия. Далее по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика.

Ну а если там рак, её тогда спасти можно, выживают при таком течении?

Назначается противоопухолевая лекарственная терапия. На фоне лечения можно продлить жизнь и улучшить качество жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте
Из всех находок по ПЭТ наибольшего внимания заслуживает образование в средостении - которое может быть конгломератом лимфоузлов
В такой ситуации учитывая сроки лечения РМЖ - рекомендуется выполнение биопсии образования средостения
Это может быть как прогрессия РМЖ, так и первичный процесс

Принятый ответ

Здравствуйте!
На основании имеющихся данных,возможно, речь идет о рецидиве рака молочной железы с метастазами в лимфатические узлы и, возможно, в легкое и/или кишечник.

Но метастазы рака молочной железы в желудочно-кишечный тракт встречаются довольно редко.

Чтобы достоверно установить диагноз , необходимо пройти дополнительные обследования:
Колоноскопия для уточнения природы очага в слепой кишке.
Биопсия внутригрудного образования или очага в легком (по возможности) .
Соберите все предыдущие медицинские документы (гистология, результаты ИГХ, протоколы лечения).

Прогноз зависит от ответа на лечение, но шансы продлить жизнь и улучшить её качество есть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.