Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3026509

Что вас беспокоит?

Назначение лечения при высоком холестерине

Здравствуйте, сдала анализ на липидный спектр, пришел результат, общий холестерин 7,54; ЛПНП - 5,09, остальные показатели в норме

Загущение в желчном пузыре, сердечно-сосудистая система
38 лет
14 Марта 2025·Просмотров: 122·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте, розувастатин 20мг 1 раза в сутки (вечер), контроль липидного пектра через 3 месяца, сделайте еще уздг бца

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение Холестерина и лпнп значительное. Лпнп более 4.9-это уже высокий риск.
Но часто такие изменения могут быть при застое желчи. Указали проблемы с жкт в Анамнезе. Консультировались у гастроэнтеролога?
Сдавали кровь на ТТГ?

Принятый ответ

Добрый день, Надежда ! У Вас высокий сердечно-сосудистый риск. Необходим прием статинов. Вы сдавали так же анализы АЛАТ, АСТ, креатинин ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Также для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Хоть у вас достаточно высокой уровень лпнп, который часто уже является показанием для терапии статинами, всё же ввиду молодого возраста, стоит ещё исключить вторичные факторы и попытаться какое-то время диетой, если по УЗИ не будет бляшек.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
БАДы, добавки не принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая цифры общего холестерина и ЛПНП, рекомендую начать стаинотерапию по согласованию с вашим врачом.
Эффективной комбинацией является розувастатин (крестор, розукард) 20 мг на ночь в сочетании с эзетимибом (эзетрол, отрио) 10 мг утром с контролем липидного профиля через 3 месяца после начала приема.
Обязательны изменение образа жизни и питания. Также, учитывая молодой возраст, рекомендую исключить наследственную гиперхолестеринемию, однако для этого необходимо провести генетический тест, что являются дорогостоящим обследованием.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Надежда!
Необходимо: обязательное изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/ и армолипид на 3 мес.
Выполнить узи органов брюшной полости, если в этом году не делали. Скорее всего, причина дислипидемии из-за застоя.
Нужно пропивать урсосан курсами. Тогда и показатели нормализуются.
Обязательно выполнить уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах).
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы !

Здравствуйте!
В Вашем случае очень большое повышение и по общему холестерину и по липидам низкой плотности, возможно речь идет о наследственной прерасположенности. Статины в данной ситуации необходимы.
Рассмотрите препарат Роксера 20 мг вечером
Через 6-8 недель контроль липидного профиля
Стоит Дополнительно принимать Опега 3 по 1000 мг 2 капс 2 раза в сутки
Увеличить физическую активность 30 минут в день ежедневно
Средиземноморская диета
ЗОЖ
Кровь на апо ЛП (а)
Узи БЦС, эхо кг

Здравствуйте. Показатели холестерина выраженно повышены. Для решения вопроса о назначении препаратов нужно знать Ваш анамнез: есть ли гипертония, ИБС? Курите ли Вы? Возраст и вес? Также нужно сдать анализы крови на печеночные показатели: АЛТ, АСТ, на креатинин и КФК, сделать УЗДГ сосудов шеи. На основании этого выбираем тактику лечения. Здоровья Вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.