Консультация эндокринолога /

Тириотоксикоз — вопрос №1944057

159 просмотров

Заметила шишку на шее, пошла сделала узи, объем щитовидной железы 61 кб. М
Узист дал направление на кровь

Пошла опять платно.
Пришел результат и я все, не могу успокоится 2 недели уже.

ТТГ 0,07
Т3 42
Т4 66,78

Антитела >4.000

Я не знаю что со мной, знаю что только все очень плохо, запись к эндокринологу отменяю уже 6-ой раз.

Скорее всего это рак?

Пить Тирозол точно не буду, никогда и ни за что

Хотелось бы узнать, сколько с этим живут?

3,5 лет осталось?

Мне 23 года, и к такому аду я не готова

Детей не планирую
Бесплодность не пугает

Возраст: 23

Хронические болезни: Не замечала, нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас с большой долей вероятности болезнь Грейвса
Для уточнения сдайте антитела к рецептору ТТГ
И лечится она только тирозолом
А почему он вам так не нравится?
Препарат как препарат..
Начинайте пить 10 мг три раза в день
Через месяц контроль ТТГ,Т4 свободный,ОАК
И болезнь эта успешно лечится
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте, после Тирозола большой риск рацидива
Терапевт, Эндокринолог
Риск рецидива 50%
У каждого второго.
Поэтому при достижении нормального содержания гормонов нужно прооперироваться или радиойод
Но нормализовать гормоны до вмешательства сможет только тирозол
Клиент
Елена Борисовна, спасибо огромное, что спасли мои деньги, я уже все это понимала без врачей

Шанс рецидива превышает в каждом случае 50%, но в целом из всех до 78%, к кому пришел рецидив
Клиент
Елена Борисовна, ответьте пожалуйста, если я этого не сделаю, через сколько наступит смерть?
Терапевт, Эндокринолог
Не скоро.
Сложно прогнозировать.
Я думаю необратимые последствия со стороны сердца возникнут лет через 5
Просто в моей практике никто не собирался умирать от тиреотоксикоза
Клиент
Елена Борисовна, у меня трихакрдия с самого детства
Клиент
Елена Борисовна, мне сейчас нужно начинать пить тирозол, для восстановления Т4, Т3, чтобы пройти радиотерапию, или операцию?
Терапевт, Эндокринолог
Да.Совершенно верно
Клиент
Елена Борисовна, а для чего?

Если есть шанс восстановления от тирозола?
И рецидив 50%
Терапевт, Эндокринолог
Я не понимаю,вы считаете 50% без рецидива это мало?
И полное излечение после радио йода или операции?
Я вопроса не поняла.Вы что хотите.Яснее выражайтесь.
Клиент
Елена Борисовна, я начну принимать Тирозол, терапия будет долгой, но есть же шанс полного выздоровления.

Но как я поняла, через год, после такой плотной терапии, в 50 на 50%, наступает рецидив, и дальше лечение Тирозолом бессмысленно.

Я начну его принимать, и к чему мне в перспективе готовиться, к райдиотерапии, или полному выздоровлению, а дальше возможно рецидиву?
Терапевт, Эндокринолог
Я достаточно ясно изложила
Лечение тирозолом длительно
Год-полтора
Далее отмена
И далее рецидив у каждого второго
Или нормализация гормонов тирозолом в течение 2-3 месяцев и операция или радиойод и полное излечение
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Этот не рак однозначно.
Это тиреотоксикоз. Нужно выяснить его причину, так как лечение тиразолом не всегда нужно.
Что сейчас беспокоит? Учащённое сердцебиение? Боли в области щитовидной железы были?
Нужно сдать анализ на Ат-рТТГ-если он более 2 , то это болезнь Грейвса, ее нужно в любом случае лечить., если ниже, то это аутоиммунный тиреоидит в стадии тиреотоксикоза-тиразол не нужен, гормоны сами выровняются
Также необходимо исключить подострый тиреоидит-так как имеется увеличение лимфоузлов- сделать общий анализ крови и СРБ, если подтвердиться ,тут лечение противовоспалительными препаратами.
Паники не нужно, это все лечится.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте
После Тирзола большой риск рецедива
Клиент
Ирина Валентиновна, сердцебиение 120 стабильно
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Если подтвердится болезнь Грейвса, то лечение тиразолом 1,5 года, перерыв делать нельзя ,далее отмена препарата, если так получается ,что случиться рецидив, то рассматривается вариант радикального лечения это операция или прием радиойода ( предпочтительней этот метод. выпиваете радиойод и щитовидная железа разрушается)
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Начните прием бисопролола 2,5 мг один раз в день, для снижения пульса
Клиент
Ирина Валентиновна, я прям её начала чувствовать после узи, что она реально увеличена, до этого ничего не чувствовала

Узист сказала что увеличена, у меня в мозг сигнал пошел, теперь она навсегда со мной
Сама в шоке как работает наш мозг

Я бы и не знала, если бы не мама…
Я как то не жила с ней…
Приезжала раз в месяц
Она постоянно говорила иди шею проверь, я внимания не обращала

Уезжала и все норм
Ничего…

После узи началось
Эндокринолог, Детский эндокринолог
На фоне стресса такое бывает, происходит напряжение мышц шеи , ощущается как ком в горле.
Нужно успокоиться и все обдумать.
Если Вы рассматриваете альтернативные методы лечение, это Ваше решение.
Но все же , доказательная медицина давно и успешно лечит данное состояние, чем быстрее начать лечение, тем меньше проблем со стороны сердечно-сосудистой системы.
Клиент
Ирина Валентиновна, у меня с детства трихакардия, не страшно
Эндокринолог, Врач УЗД
Анна ,здравствуйте!

Расскажите ,что вы узнали про тирозол? Нужно выяснить причину такой категоричности

Досдайте ат к рТТГ,если более 2,то у вас б.Грейвса и есть два варианта:

1. Терапия тиреостатиками 12-24 мес. Но объем железы большой,вряд ли она уменьшится до нормы. На тирозоле не набирают лишний вес,возвращается тот вес,который был до нарушения гормонального фона. При тиреотоксикозе человек худеет из-за высокой выработки гормонов,ухудшается эмоциональный фон,повышается давление,сердцебиение


2. Готовиться к радикальной терапии РЙТ или оперативное лечение,но оно тоже требует приёма тирозола пару мес,как подготовка, стабилизация состояния


Сейчас вам необходимо так же досдать оак,бх крови.


Вы можете обратиться в поликлинику по месту жительства к эндокринологу или терапевту, они обязаны дать направление на анализы или в стационар

С раком ваше состояние не связано конечно. Это аутоиммунное заболевание. При компенсации гормонов будите жить долго и счастливо и родите детей по желанию. Главное здраво оценивать состояние и понимать,что оно требует лечения. Определитесь с эндокринологом .
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте, большой риск рецидива, и потом необратимые последствия о которых никто не раскрывает
Эндокринолог, Врач УЗД
Рецидив не из-за тирозола,а из-за активности аутоиммунного заболевания,а именно болезни Грейвса. Нужно знать уровень ваших антител,если они более 9,то большая вероятность рецидива. Приём тирозола в течении 24 мес безопасно,даже беременным назначают тиреостатики и рожают здоровых детей . В большой дозировке принимают 3-6нед,далее поддерживающая дозировка для того ,что бы погасить активность аутоиммунного процесса

Так же следите за глазами,малейший дискомфорт,чувство песка в глазах-сразу же обратиться к офтальмологу у которого есть опыт работы с эоп
Клиент
Софико Бежановна, НИКАГОГО ТИРОЗОЛА, НИКАКОЙ РАЙДИОТЕРАПИИ. НИ ОПЕРАЦИИ
Эндокринолог, Врач УЗД
А как вы планируете лечиться?
Клиент
Софико Бежановна, щас что делать?
Извините, я не вам ответила
Клиент
Софико Бежановна, НИ КАКОГО ТИРОЗОЛА, РАЦДИОТЕРАПИИ, ОПНРЦИИИ

Эндокринолог, Врач УЗД
При тахикардии конкор 2.5 мг в сутки


Досдать ат к р ттг и решиться на терапию . Если терапию не провести медикаментозную или радикальные,состояние будет ухудшаться. Сейчас у вас только начало болезни. Железа растёт и вероятно будет расти компенсаторно дальше без терапии
Клиент
Софико Бежановна, компьютерная рефлексотерапия в г. Самара, жду ответа.
ДаВичти

Гомеопатия
Клиент
Софико Бежановна, Лило ждать смерти
Другого не дано
Клиент
Софико Бежановна, Для чего??
Медикаментозную начитать?

Чтобы я себя чувствовала овощем, но зато щитовидной хорошо?

А потом рецидив в итоге?
Эндокринолог, Врач УЗД
Анна обдумайте все хорошо,гомеопатия если бы лечили аутоиммунное заболевание,официальная доказательная медицина была бы только рада??


Вы конечно можете попробовать все что перечислили,но будьте внимательны,как только почувствуете ухудшение,сразу же обратитесь к врачу за назначением правильной дозировки тиреостатиков


У вас неправильное представление о медикаментозной терапии. Почему овощем? Тиреостатики так не действуют,они снижают активность аутоиммунного процесса,блокируют повышенную выработку гормона. Изучите эту тему на официальных сайтах,клин рекомендациях.

Рецидив не всегда,но часто. Поэтому и предлагается радикальная терапия.

Здоровья Вам ?
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое, вам, я все прочитала за 2 недели было время дозу подобрать очень тяжело

Даже врачу высшей категории тяжело будет)
Эндокринолог, Врач УЗД
Начинают с высоких 30мг/сутки и контроль гормонов через 3нед для снижения дозировки,ничего сложного?? опыт уже большой у эндокринологов в лечении грейвса ,поэтому все будет хорошо,это заболевание можно приструнить
Эндокринолог, Врач УЗД
Если вы в СПБ ,то там прекрасный эндокринологический центр

К сожалению высшая категория в наше время ни о чём не говорит
Эндокринолог
Здравствуйте. Манифестный тиреотоксикоз и увеличение щитовидной железы могут означать болезнь Грейвса, для этого сдайте кровь на антитела к рецепторам, если повышены без тирозола не обойтись, если не хотите пить можно сделать радиойодтерапию или удалить, но перед этим все равно т4св нужно нормализовать тирозолом. Это не онкология потому что нет образований
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте
А дальше что?

Пожизненный прием гармонов?

Отлично, удалить или райдиотерапия
Эндокринолог
Если рйт или операция то левотироксин пожизненно. Но сначала принимают тирозол и вылечить, после отмены рецидивы могут развиваться но в любом случае сначала лечат тирозолом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 5,5 лет жалуется, что подташнивает
22 февраля 2022
Алексей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 марта 2024
Татьяна, Архангельск
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
31 мая 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа "Витамины и минералы"
7 октября 2024
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Болит зуб и десна после лечения пульпита и пломбирования
14 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва