Что вас беспокоит?
Вылавливала казозные пробки , последствия. ?
Убирала казеозные пробки с неделю . Не скажу что много , но так мешается раз уберу . Не подумала о последствиях и как понять навредила я себе или нет этим . Сейчас чувствую пробки с двух сторон и достаточные крупные , но я уже давно ничего не трогаю( недели две точно ) . У врача была она хотела назначить антибиотик . Я отказалась от антибиотиков так как месяц через месяц до этого она меня сажала на них ,в итоге рентген сделали нос посмотрели ( просто синусит ) ничего такого . Назначила Тонзилгон , грамицидин и любые рассасывающие таблетки , в нос изофру . Думаю , как понять что инфекцию занесла серьезную ? Не опасно ли через неделю идти промывать миндалины ? ( врач отправила )
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте, постназальный затек год назад как появился так и остался ( все сопли через рот )
Рефлюкс- эозофагит ( вроде так )
Чихание было , гнусавость немного , сопли зеленые немного отходят
Анна Юрьевна, кислота есть давно , принимаю нексиум , стало меньше но еще сохраняется
Анна Юрьевна, нос дышит отлично
Как долго вы принимаете нексиум? Консультировались ли с гастроэнтерологом?
Есть возможность прикрепить фото горла у вас?
Анна Юрьевна, да гастроэнтеролог сказал про питание , стараюсь соблюдать стало конечно намного меньше кислоты и раньше сильные забросы были аж обжигали .
Принимаю нексиум недели две вроде
И прям при изжоге сказал принимать гевискон
Нексиум желательно принимать непрерывно не менее 3 месяцев для купирования глоточных проявлений рефлюксной болезни
Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах
Для дообследования вам желательно выполнить также мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, скажите промывать миндалины нельзя если вдруг стрептококковая инфекция найдется ?
И почему у меня в ушах как вода
Врач уши смотрел и ничего не увидел
Промывать пробки можно
Стрептококковую инфекцию необходимо исключить как иную причину ваших симптомов в горле, нежели рефлюкс
Наличие стрептококковой инфекции является единственным обоснованным обстоятельством для назначения антибиотиков
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоят за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна Юрьевна, здравствуйте, хотела узнать меня неделю в жар бросает это нормально при таком состояние ?
Анна Юрьевна, появилась осиплость голоса и чувствую как скорей всего давят в горле эти пробки . Пища быстро забивается
А мне до 13 числа ждать промывание
Да это возможно, но может быть и не связано с данными симптомами
Нет проблем с щитовидной железой у вас, повышения артериального давления?
Такие симптомы могут быть и на фоне рефлюксной болезни и совсем не обязательно из за пробок
Анна Юрьевна, я чувствую что под челюстными как то отекшее чувство , щитовидки есть узлы но как я проверялась в январе вроде все хорошо
Анна Юрьевна, я же не думаю что пробки разрастутся большими и дышать будет сложно
Выполните повторно узи мягких тканей шеи
Анна Юрьевна, здравствуйте, скажите пожалуйста почему шея начала отекать , лицо тоже (в горле прям большие пробки казозные ) шея заметно отекшая (
К врачу только завтра
Просыпаюсь и каждый раз хуже
Синусит еще не вылечился даже
Анна Юрьевна, фото прилагаю горла и шеи
А есть возможность выполнить стрептатест-продается в аптеке?
Анна Юрьевна, если у нас он продается , попробую найти сегодня . А что он даст ? Почему шея как будто отекает .. надеюсь не задохнусь
Тест нужен для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Анна Юрьевна, а причина отекание шеи ?
Трудно сказать дистанционно, необходимо в первую очередь исключить стрептококковое воспаление в горле в такой ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте
В зеве есть признаки воспаления
Скорее всего на фоне вирусной инфекции
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Пробки самостоятельно выдавливать не стоит так как это может привести к травматизации слизистой и заносу инфекции
Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур
Маргарита Александровна, здравствуйте, не знаю связанно это с пробками этими или нет , вчера ложилась спать ощущала прям в горле дискомфорт. На утро встала чувствую отекшее под челюстными как будто . Так то ли пробки дают . То ли я хуже заболеваю
Маргарита Александровна, не могла бы инфекцию какую то занести ? Сепсис же бывает(
Сепсис так не разовьется, а вот вирусная инфекция может присоединиться
Маргарита Александровна, лор и хотела антибиотики назначить , но я только два месяца отдыхаю без антибиотиков
Антибиотики при вирусной инфекции не эффективны
Показаний к антибиотикам у вас сейчас нет
Маргарита Александровна, вроде лор у нас не плохая по городу она почти одна у нас . Но так закормила меня антибиотиками что теперь проблемы со стороны жкт . Хорошо что не нужно , но чувствую сильный комок сбоку и понимаю что это казеозная пробка большая я ее нащупала .. врач сказала не трогать ждать промывания
Самостоятельно пробку удалять не надо - это может привести к травматизации слизистой
Маргарита Александровна, от большой пробки может быть боль как будто кусок еды с одной стороны застрял ?
Может
Маргарита Александровна, здравствуйте, скажите почему то стало хуже . Отекает внизу шея весьма заметно , лицо тоже отекшее но лицо само возможно из-за синусита( сопли с утра бывают зеленые немного и больше нет )
Как утром встаю отекшая и больше меня шея пугает . Фото прилагаю .. к врачу только завтра не задохнуться бы так ночью
Маргарита Александровна, добавился кашель ночью легла и как начался в полулечажем и с утра немного . Горло осипшее бывает
Начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
Здравствуйте
Для определения формы хронического тонзиллита необходимо сдать анализы и при наличии жалоб со стороны других систем органов пройти консультацию у специалиста профильного или дообследование.
Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, КФК МВ, СРБ, РФ), Атистрептолизин-О(АСЛО), ОАМ, ОАК, ЭКГ, Мазок с миндалины на флору и чувствительность к антибиотикам. (Если что-то сдавали, то просто подготовить результат для просмотра общей картины)
Далее учитывая наличие казеозных масс в лакунах миндалин необходимо провести процедуру "промывание лакун миндалин" ( вне острого периода) и параллельно проходить физиолечение (КУФ и лазеротерапия на область миндалин).
Между процедурами промыванмя миндалин самостоятельно полоскать горло р. Фурацилина 5-6 р/с-14 дней (после каждого приёма пищи и на ночь).
После курса Исмиген или Иммудон по инструкции -10 дней.
Курс делать 1 раз в 6 месяцев.
С результатами анализов нужно снова показаться врачу для их интерпретации (расшифровки)
Заброс кислоты и стекание слизи стимулирует образование казеозных пробок
Екатерина Андреевна, здравствуйте, тонзиллит давно со мной . Но мешать начал недавно . После длительного приема антибиотиков произошло что началась забрасываться кислота . Биохимию сдавала не так давно все было хорошо как и всегда , экг тоже сдавала в этом году тоже ничего такого нету , мазки из зева никогда не сдавала почему то лор и не назначала в принципе .
Екатерина Андреевна, оам мочи тоже все хорошо , аок сдавала месяц назад с биохимией ничего не выявлено
Екатерина Андреевна, как я понимаю основные это мазки из зева нужны
Да, да как я и писала выше гэрб стимулирует образование пробок.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки и расширение лакун миндалин.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -месяц.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
Два, мазочек из зева и асло сдайте. А после промывание и физио
Екатерина Андреевна, я нексиум пью , сейчас если кислота но уже не такая как была
Но пробки конечно очень большие
Если вы сами любите их выдавливать-можете и сами помыть миндалины, вы же видите лакуну откуда выходит казеоз . на ВБ продаются насадки со шприцем одноразовые для промывания лакун миндалин, вот фурацилином помыть модно. Или же к Лору очно обратиться
Екатерина Андреевна, а скажите рак не может быть ? А то так начитаешься что можно перепутать тонзиллит
Ну по фото никаких данных за онкопроцесс.
Екатерина Андреевна, как я понимаю , лор врач так может распознать что то не ладное ?
Ну конечно?
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20214 ответа
- 31 Декабря 202136 ответов
- 10 Октября 20228 ответов
- 5 Декабря 202236 ответов