Мучает кашель сильный — вопрос №3027174

Question

Мучает кашель сильный — вопрос №3027174

Вера, Батайск

61 просмотр

14 марта 2025

Мучает сильный кашель, началось с легкого першения в горле, потом начался кашель, с каждым днем усиливался, особенно в вечернее/ночное время, через несколько дней кашель стал невозможным, до рвотных рефлексов. Ночью уснуть невозможно, после приема пищи, изменения положения в кровати, кашель усиливался. И при кашле становилось больно в груди иногда, и кашель сам гортанный как будто. К врачу записаться нет возможности в ближайшее время, запись что по ОМС, что в частном порядке максимум через неделю 🤷🏻‍♀️ Я начала принимать с первых дней начала кашля сироп стодаль (пару дней всего), потом АЦЦ и омнитус, знаю что он хорошо помогает при сухом кашле. Несколько дней делаю ингаляции с пульмикортом, стало легче, кашель стал меньше, намного меньше, но в вечернее время все равно появляется и иногда так же гортанный, но при этом днем как влажный 🤷🏻‍♀️ еще и голос сразу сорвала, как начался сильный кашель. Подскажите пожалуйста как вылечить кашель, что из того, что я делаю верно, а что нет, и что может добавить? А то пока попаду до врача с ума сойду от этого кашля🙏🏻

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сухой кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 14 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Кашель появился сам по себе, спонтанно?
Или на фоне признаков орви?

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Анна Андреевна, на фоне орви, начался насморк, и горло болело, потом резко все прошло, появился кашель, а вместе с ним и насморк снова вернулся

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 14 марта

Терапевт

Уточнила, потому что при диагнозе ГЭРБ, происходит заброс содержимого из желудка в пищевод из-за несостоятельности мышечного сфинктера. Это может проявляться кашлем. Такой кашель усиливается в положении наклона, лежа, а так же после еды. Такой диагноза никогда не ставили? ФГДС раннее не делали?

Если кашель все-таки появился на фоне орви, то в таком случае рекомендую сдать общий анализ крови, соэ, срб - для уточнения характера инфекции , исключить или подтвердить присоединение бактериальной инфекции. А так же выполнить рентген легких.

А кашель у вас с мокротой ? Или сухой?
При сухом кашле не назначают муколитики(ацц) , они усиливают кашель, стимулируют образование мокроты, разжижают и выводят ее. При сухом кашле этот препарат усилит кашель и увеличит «кашлевой период», кашель становится затяжной.

А вот омнитус и аналоги (на основе бутамирата), действуют на кашлевой центр, подавляют кашель. При сухом кашле это препарат подходит.

Пульмикорт тоже способствует выведению мокроты.
В то время как беродуал показан при сухом кашле.

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Анна Андреевна, ФГДС никогда не делала, проблем не было, отхождения мокроты было пару раз, и все, постоянного отхождения мокроты нет. Когда кашляю чувствую что она есть, но не отходит

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Анна Андреевна, получается омнитус стоит продолжить пить? И ингаляции делать с беродуалом?

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Анна Андреевна, спасибо 🙏🏻 да, конечно, я в любом случае обращусь к врачу

Пожаловаться

Зыкова Анастасия Евгеньевна, 14 марта

Терапевт

Здравствуйте
температура беспокоила? боли в горле?\
На данный момент по препаратам что пьете?

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Анастасия Евгеньевна, болело горло несколько дней, насморк был и сейчас иногда присутствует, утром просыпаюсь горло немного как раздражено, в течение дня не болит. Из препаратов омнитус пропила, вчера последний раз сделала ингаляцию с пульмикортом (закончился просто), вот думаю надо его покупать еще или нет? И эльмуцин выпила вчера

Пожаловаться

Зыкова Анастасия Евгеньевна, 14 марта

Терапевт

Ингаляции с пульмикортом да, можно делать 2 мл 2 р/сут дней на 7.
Эльмуцин 300 мг 2 р/сут. это от влажного кашля лечение.
Также необходимо сдать общий анализ крови с СОЭ и лейкоформулой, выполнить снимок легких
Вы написали, что кашель после еды и в положении лежа появляется, вы когда-нибудь делали ФГДС? Может была изжога?
кашель может быть при забросе из желудка в пищевод.

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Анастасия Евгеньевна, изжога была только в беременность, ФГДС не делала

Пожаловаться

Зыкова Анастасия Евгеньевна, 14 марта

Терапевт

скорее всего кашель у Вас от ОРВИ/ОРЗ.
Если влажный, то схему я написала.
И рекомендую сдать анализ, снимок легких.
Обратиться к терапевту/вызов на дом для осмотра.

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Анастасия Евгеньевна, спасибо большое🙏🏻

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Анастасия Евгеньевна, еще вопрос, подскажите пожалуйста пульмикорт дозировка 0,5? 2мл

Пожаловаться

Зыкова Анастасия Евгеньевна, 14 марта

Терапевт

да, 0.5 мг/мл 2 мл 2 р/Сут

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Анастасия Евгеньевна, спасибо 🙏🏻

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 14 марта

Терапевт

Добрый день )

На сегодняшний день вас беспокоит кашель и першение в горле ?
Я правильно понимаю , кашель у вас все же больше влажный ?
В этой ситуации для уточнения этиологии инфекционного процесса рекомендуется сдать ОАК и СРБ.

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, першения нет, только кашель, после ингаляций кашель стал не таким сильным, но к вечеру бывает усиливается

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 14 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
Кашель после приема пищи и изменения положения тела очень характерный для ГЭРБ, вы когда нибудь выполняли ФГДС?
Признаков ОРВИ не было?
С учетом жалоб рекомендуется сдать ОАК, СРБ, СОЕ исключить воспалительный процесс, аллергию. Ваше лечение может быть верным лишь в том случае если это действительно воспаление верхних дыхательных путей, при рефлюксе не поможет.

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Вита Григорьевна, добрый день) ФГДС никогда не делала, кашель появился на фоне орви, начало болеть горло и насморк, после появился кашель, сначала был сухой, сейчас после ингаляций вроде влажный, но мокрота не отходит

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 14 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Ингаляции можно продолжать 2 р/ день 5-7 дней.

- таблетки для рассасывания, например : Доритрицин 1 т каждые 3 часа до 7 дней или Граммидин НЕО 1 т 3-4 р/ день ( снимают боль и воспаление).

- полоскание горла Мирамистин, Фурацилин.

-антигистаминный препарат для того, чтобы уменьшить отечность и воспаление тканей, восстановить проходимость дыхательных путей при затрудненном дыхании н / ночь ( супрастин, лоратадин)

-при смешанном кашле рекомендуют Ренгалин.
Местноанестезирующие средства -
Доктор Мом, Гексора

Изжога, горечь, отрыжка кислым не беспокоит?

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Вита Григорьевна, вот да, я бы назвала смешенный кашель, ингаляции с пульмикортом или беродуалом? И какая должна быть дозировка, я делала 0,5/2 мл

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Вита Григорьевна, изжога, горечь, отрыжка кислым не беспокоит, ничего из этого нет

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 14 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Пульмикорт 0.5мг

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо большое 🙏🏻

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 14 марта

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !
Из лечения могут рекомендовать следующее:Продолжайте ингаляции с пульмикортом по схеме
таблетки Лизабакт по схеме

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Кристина Эдуардовна, спасибо)

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 14 марта

Терапевт

Добрый день, в вашем случае нужно исключить бронхиальную асму.
Для этого обычно делают:
-полный анализ крови с формулой
-бх(иммуноглобулин Е)
-спирограмма с бронходилятатором
С последующей консультацией пульмонолога.

На данный момент продолжайте симптоматическое лечение:

При сухом кашле: лучше сделать курс ингаляций:
Будесонид 20 кап+ физ раствор 2 мл 2 раза в день (5-10 дней)
Или
Пульмикорт турбухалер 200 мкг/ доза по 1 дозе до 2х раз в сутки, при сухом кашле.

Скорейшего выздоровления💐🫶🏻

Пожаловаться

Вера, 14 марта

Клиент

Ксения Вячеславовна, спасибо 🙏🏻

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте, пожалуйста, анализ

5 ответов

21 января 2022

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Грипп у грудничка

5 ответов

21 декабря 2022

Екатерина, Донецк

Вопрос закрыт

Сухой приступообразный кашель

2 ответа

2 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Сухой кашель при беременности 30недель

1 ответ

23 марта

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смирнова Анна Андреевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T14:59:01+03:00

Если кашель только сухой - то омнитус.
Если хоть иногда отходит мокрота, то можно перейти на ренгалин. Подходит при смешанном Кашле.

Ингаляции можно делать и с беродуалом (расширит бронхи) и с пкльмикортом (снимает воспаление, способствует выведению мокроты)
Беродуал 20 капель на 2 мл физраствора , 2 раза в день.
Минут через 10-15 , ингаляции с пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физраствора, так же два раза в день.
После пульмикорта не забывайте умыть лицо и сполоснуть рот.

Побольше пейте теплой жидкости, тоже способствует переведу непродуктивного кашля во влажный.
Рассасывайте пастилки , леденцы, чтобы смягчать горло.

Но анализ крови и рентген я бы советовала выполнить.
При присоединении бактериальной инфекции, назначаются антибиотики. А по рентгену исключить воспалительные заболевания(бронхит, пневмония).

Зыкова Анастасия Евгеньевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T15:01:59+03:00

Пожаловаться

Зыкова Анастасия Евгеньевна, 14 марта

Терапевт

выздоравливайте!

Принятый ответ

Сузова Юлия Валерьевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T14:59:01+03:00

Поняла .
Продолжайте ингаляции с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин по 1 т 3 р/д на 7 дней.
Если кашель все же перейдет преимущественно во влажный , необходимо будет отменить пульмикорт и оставить ренгалин .

Пикульская Вита Григорьевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T15:04:05+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 14 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста!

Принятый ответ