Консультация детского невролога /

Оценка МРТ головы — вопрос №3027366

66 просмотров

Добрый день! Прошу прокомментировать МРТ головы. Ребенку 5 по паспорту, 4 по пдр месяца. Недоношен, рожден в 35,4 недель экс (нулевой кровоток в пуповине). Порок сердца (дмжп, умер.стеноз клапана легочной артерии) не оперирован. МРТ назначено после судорожного синдрома, на ээг есть эпилептическая активность (результата нет на руках). Принимаем конвулекс по 4 капли 3 р в день неделю, приступы не повторялись.
Ребенок до сих пор не держит голову, поднимает из положения лежа, сек 10-20 максимум держит и ему это очень тяжело (кряхтит). Из умелок: рука/рука;рука/рот; много гулит; перевороты на бочок, переворот на живот через одну сторону, придерживает бутылочку иногда.
Прошу вас прокомментировать результаты МРТ

Возраст: 35

Хронические болезни: У меня нет. У ребенка порок сердца, эпилепсия неясной этиологии, отставание развития (не держит голову)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены мелкие кисты шишковидной железы-это случайная находка, которая клинически себя никак не проявляет.
Так же отмечается небольшое расширение субарахноидального пространства( как правило, оно возникает на фоне проблем с шейным отделом позвоночника или в результате перенесенной гипоксии).
В целом, серьезных нарушений по МРТ нет.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо за быстрый ответ. Можно ли предположить, что голову не держит из-за травмы шейного отдела (если Вы увидели это по МРТ)? Парень развивается, быстро освоил переворот, активно его отрабатывает, но вот голову не держит почти.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, нужно делать УЗИ шейного отдела позвоночника.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по МРТ анатомические особенности, ничего плохого не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо за Ваш ответ. Подскажите, с чем может быть связано недержание головы. Уже большой парень, переворот на живот освоил, а голову дольше 15 сек не держит
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Есть возможность приложить видео? Какой гемоглобин?
Клиент
Юлия Юрьевна, 110 гемоглобин. Ссылка на видео. Это наш максимум. Сегодня снимала.
https://disk.yandex.ru/i/c1dc0a2R0BpC8w
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Как протекала беременность и роды? Есть возможность приложить невротический статус?
Клиент
Юлия Юрьевна, беременность сложная была. Угроза в 1 триместре (гематома); апплозия носовой кости и амниоцентез (нормальный кариотип); многоводие, в 30 недель подтекание вод, в 35,4 недели экс по причине нулевого кровотока в пуповине.
Что такое неврологический статус, простите, я не знаю. И чей мой Иль ребенка?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Невротический статус это осмотр невролога.
Клиент
Юлия Юрьевна, мы в настоящее время в больнице лежим. Поступили с бронхитом и судорогами, но здесь подцепили кишечную инфекцию. Осмотр невролога проходил тут, он попал на сон ребенка, у которого только что был сильный понос, колики и рвота фонтаном. Поэтому невролог ушла вообще в шоке от ребенка, который как тряпочка, спросил работают ли у него вообще ручки. Офиц заключения нет. Ну и осмотр этот, конечно, неинформативный
Клиент
Юлия Юрьевна, вы посмотрели прикрепленное видео, которое просили?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, но оно не совсем информативно поэтому попросила прикрепит неврологический статут. Отмечается снижение тонуса но оно бывает разное физиологическое и патологическое и оценить это можно только на очном осмотр, учитывая анамнез такое допустимо но важна динамика.
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, по МРТ каких либо клинически значимых отклонений нет, скажите с 1 мес малыша начали его регулярно выкладывать на живот? Какой вес у малыша, как сосёт? Нет Ли любимой стороны поворота головы?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый вечер! Спасибо за ответ и вовлеченность🙏🏼
Нет, ребенок до 2х месяцев лежал в отделении недоношенных, питался через зонд долго. За 2 недели до выписки начал съедать норму свою. После выписки, дома уже выкладывала конечно, но без фанатизма. Запищит, переворачиваю. Кардиолог тоже велела выкладывать по его желанию. Перед каждым кормлением по 5 минут. Но он не всегда пытался голову поднять, чаще просто лежал, руки на всыпал. На сегодня вес 6 кг, рост 61 см. Сосет нормально, норму не всегда съедает, но это не из-за того, что не может, тк иногда и 150 съест.
Сейчас любимого поворота вроде нет, но раньше был, просто стали с нелюбимой стороны игрушки выкладывать.
Невролог, Детский невролог
Поняла вас, с учётом вашей недоношенности, уже освоенного переворота со спины на живот, контакта рука, рука-рот я причин для беспокойства сейчас не вижу, так как ребёнок лежал в отделении недоношенных её на живот никто не выкладывал, сейчас можно сделать курс общего массажа, что простимулирует дальнейшей развитие двигательных навыков, не переживайте♥️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ээг и прием лекарств
11 февраля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Сложные фебрильные судороги
19 июля 2023
Александра
Вопрос закрыт
На ЭЭГ эпилептическая активность
1 апреля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
30 октября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар