Консультация лора /

Правильно ли назначено лечение ? — вопрос №3028493

57 просмотров

Добрый вечер. Дней 10 назад была простуда, началось с горла, а потом всё ушло в нос. Была заложенность и насморк. Постепенно стали болеть скулы и чуть лоб. Самостоятельно дома промывал нос Аквалором и пшикал Назиком. Не дождавшись улучшения пошёл на ренген, там был онаружен Гайморит. Пошёл со снимком к ЛОР врачу, она назначила мне так же промывать нос, пшикать Назик и Полидексу. Вместе с этим пшикать Авамис по 2 дозы 2 недели и назначила антибиотик Супракс 400мг на 7 дней. Никакие мазки из носа и горла она не брала. Я пошёл 5 дней назад сдал мазок . Пока я пил Супракс пришёл ответ по мазку. Правильно ли мне назначен антибиотик? И нужен ли в моём случае Авамис и Полидекса? Снимок и анализ прикрепил.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По фото снимка имеется уровень жидкости в правой гайморовой пазухи признак правостороннего гайморита

В мазке выделена нормальная микрофлора слизистой оболочки полости носа, которая наиболее вероятно является путевой флорой и не имеет никакого прямого отношения к вашим симптомам. Мазки из носа при синусите брать не информативно, так как микрофлора в носу и пазухах абсолютно разная, информативнее взять посев отделяемого при пункции пазухи или ямик- процедуре в таких случаях

В целом лечение было назначено вам верно согласно клиническим рекомендациям при остром синусите

Какие симптомы у вас сейчас сохраняются со стороны носа ? Есть ли головные боли при наклоне головы в вниз?
Клиент
Анна Юрьевна, боли уже нет. Просто содержимое из носа густовато и уже иногда из одной ноздри с кровью, потому что сильно стараюсь высморкаться, чтобы всё ушло. Надо ли Полидексой еще пшикать, если вроде как это тоже антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Полидекса в первую очередь содержится сосудосуживающий препарат который нерационально использовать более пяти дней непрерывно

В таких случаях рационально в чистый нос продолжать использовать авамис по две дозы два раза в день курсом не менее двух недель для снятия остаточного отёка и воспаления в носу и пазухах

Местные антибиотики в нос не обладают клинической значимостью так как не проникают в пазухи
Клиент
Анна Юрьевна, а у меня получается она и Назик назначила он тоже сосудосуживающий и Полидексу . Их оба 5 дней пропшикать и всё дальше только Авамис?
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях рационально начать использовать Авамис или назонекс это препарат выбора для снятия отёка и воспаления в носоглотке на фоне острого синусита согласно клиническим рекомендациям
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По рентгенограмме околоносовых пазух имеется признак жидкостного содержимого в правой верхнечелюстной пазухе.
В мазке выделена нормальная флора, лечить ее не нужно

Полидекса - это комбинация местных антибиотиков, которые убивают хорошую микрофлору в полости носа, при этом активно размножается патогенная флора. Также в составе содержится довольно сильный гормон. Этот препарат не используют для лечения.

С целью снятия отека и улучшения оттока с пазух рационально использование сосудосуживающих средств (назик) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологическим раствором 3 раза в день.

И на чистый нос Авамис по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Также дополнительно рекомендована очная консультация стоматолога, так как односторонние экссудативные гаймориты чаще всего развиваются на фоне патологии со стороны зубов
Клиент
Валерия Александровна, для чего же часто врачи выписывают Полидексу? Получается она вредная .
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Коротким курсом (около 5 дней) она вреда в целом не нанесёт.
За других врачей тяжело ответить почему выбор пал на полидексу.
По клиническим рекомендациям и в доказательной медицине полидексу, как и другие местные антибиотики не используют для лечения
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, по снимку у вас явный уровень жидкости в гайморов пазухе. Лечение в целом у вас адекватное. Добавить к лечению синупрет по 2т 3р/д и промывание ОНП по Проетцу (манипуляция у ЛОР-врача) . После лечения при сохранении жалоб сделать рентген ОНП , при сохранении уровня жидкости рекомендована пункция этой пазухи .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тазобедренных суставов
22 апреля 2022
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гайморит при беременности
2 марта 2024
Марина, Владикавказ
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов в 1 год
5 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти