Консультация педиатра /

Постзональный затек — вопрос №3028532

83 просмотра

У ребенка стекает слизь по задней стенке от чего очень сильный мокрый кашель. Отхаркнуть не может это все. Первые два дня небыло температуры только кашель . Педиатр выпивала виброцил и синусефрин в нос промывать аквалор, тонзилгон, лазолван, имудон. И сходить к Лору.
Лор сказал вы что промывать нельзя! Выписал називин синусефрин в нос, каметон для горла.
У ребенка началась температура уже второй день .
Каметон по инструкции только с 5 лет ребенку 3! Подскажите как правильно лечить куда двигаться, спать невозможно полусидя кладу но все равно стекает и кашляет .

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
А чем лор врач объяснил причину , что нельзя промывать ?
Ночью ребёнок носиком дышит ,ротик открыт ?
Клиент
Эльнура Назимовна, объяснил тем что педиатры постоянно выписывают аквамарис и физ растворы, это истончает стенки подсушивает из за этого и начинается выделение слизи. Ребенок ночью как трактор храпит с открытым ртом, то носом пытается дышать то ртом

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По описанию у ребёнок аденоидит
Рекомендую посетить другого лор врача
Возможно пропишут курсом гормональные капли (Назонекс )курсом 14 дней
Носик промывать все же рекомендую ,но перед этим обязательно снять отёк
Закапать Називин и только минут через 5 промывать нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Сдать ОАК
Клиент
Эльнура Назимовна, я ошиблась в каплях лор прописал назонекс и поставил диагноз назофарингит
Педиатр
Назонекс точно начинать
Клиент
Эльнура Назимовна, подскажите в какой последовательности и какие капли капать назонекс через какое-то время синусефрин ? Применять ли сосудосуживающие ? Нужно ли каметон или ангидак прыскать ? Лазолван отменить ?
Педиатр
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Ангидак от 3 лет при выраженной боли(Елси есть боль то можете использовать.)
Камитон с 5 лет


Сосудосуживающие капать перед тем как промыть носик но не больше 3 дней

Назонекс обычно назначают 2 раза в день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Мария, дети этого возраста не умеют откашливать мокроту, муколитические препараты (отхаркивающие) могут ухудшить ситуацию, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее в объеме, ребенку еще тяжелее будет откашливаться.
Одновременное применение сосудосуживающих препаратов крайне нежелательно, можно использовать какой-то один, например, називин детский по возрасту, если ребенка беспокоит сильная заложенность носа (отек), но не более 2-3 раз в день, не более 5 дней.

Эффективным лечением постназального затека у детей является хорошее промывание носа солевым раствором в течение дня, можно физиологическим раствором со шприца.
Рекомендуется при влажном кашле у детей:
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.
Допустимы ингаляции с физ р-ром.

Имудон, тонзилгон имеют низкую доказательную базу.

Так же рекомендуется в таких случаях ОАК, учитывая повышение температуры. Консультация ЛОР врача для исключения увеличения аденоидов, при подтверждении диагноза назначаются курсы ГКС спреи в нос (авамис или дезринит и т.д).
Педиатр
Здравствуйте
У ребенка, скорее всего, постназальный затек (слизь стекает по задней стенке глотки), что вызывает мокрый кашель.
Температура может указывать на присоединение инфекции. Лучше сдать общий анализ крови конечно

1) Продолжайте использовать Називин не более 5 дней для снятия отека в носу, носик так же промывайте солевыми растворами аквалор или аквамарис
. 2) Каметон не рекомендуется для детей до 5 лет, лучше откажитесь от него.
3) Для облегчения кашля и отхождения слизи можно делать ингаляции с физ раствором , но только если кашель влажный.
4) Увлажняйте воздух в комнате и давайте ребенку больше пить (вода 40 мл/ кг )
5) Если температура держится выше 38,5, используйте жаропонижающее (Нурофен или Парацетамол).
Анализ все таки лучше сдать
Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Еда попадает в дыхательные пути без кашля
18 октября 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Температура неделю у ребенка
18 февраля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Пневмония нужен ли антибиотик
8 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Температура и кашель
14 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кашель и слабость
1 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск