Консультация гинеколог-эндокринолога /

Хотелось бы узнать, есть ли необходимость згт. — вопрос №3030446

75 просмотров

Хотелось бы узнать, если необходимость в приеме згт. С лета 2024 частые менструации, примерно через две недели. Потом в октябре восстановился цикл в 26 дней. А в последний менструальный цикл задержка была в 2 недели. Последняя менструация 04.03.25 В целом ухудшение общего состояния, боль в суставах, снижение либидо, сухость во влагалище, набор веса в 3 кг за 5 месяцев, нет радости в жизни.
Менструации с 13 лет, трое самостоятельных родов(2006, 2010, 2015) Рост 163, вес 59

Возраст: 38

Хронические болезни: Хр ринит, гайморит, тонзелит, хр. Гастрит, хр. Пиелонефрит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Судя по жалобам и результатам обследований, имеет место синдром преждевременного истощения яичников. Учитывая молодой возраст и жалобы, показана заместительная гормональная терапия, так как именно эстрогены даю эт защиту сердечно-сосудистой, костно-мышечной системам, улучшат качество жизни. Серьезных хронических заболеваний нет? Не курите? Инфарктов, инсультов у родственников в молодом возрасте не было?
Также по аналогам низкий уровень ферритина, он минимум 45 должен быть, поэтому рекомендую принимать препарат железа, например, Ферретаб комп или Сорбифер дурулес по 1т 2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина крови
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, добрый день! Серьезных хронических заболеваний нет. Не курю, инфарктнов и инсультов у родственников нет. Но у меня густая кровь, я боюсь пить гормоны. Можно ли заменить растительными препаратами, например, климаденон ?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, можно, начать с растительных препаратов, например, Менсе, Эстровэл, Менофен, но, к сожалению, данные препараты не восполняют уровень эстрогенов и тем самым не защищают в том числе сердечно-сосудистую и костно-мышечную систему. Перед началом приёма гормональной терапии рекомендуется выполнить ряд обследований для выявления противопоказаний, поэтому можно не волноваться о сосудистом риске. Из обследования рекомендуется сделать УЗИ молочных желез, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови, ЦДС сосудов нижних конечностей. В плане густой крови: сдать анализ крови на мутации генов системы свёртывания. Если всё хорошо, то противопоказаний к применению гормональной терапии нет.
К тому же, можно выбрать самую безопасную схему лечения: Эстражель по два нажатия на кожу живота с 1 по 25 день цикла и Утрожестан по 200мг с 16 по 25 день цикла (либо пить через рот, либо ввести во влагалище)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина.
Повышенный ФСГ и низкий АМГ говорят о начале пременопаузы.
В таком случае при отсутствии противопоказаний показано назначение МГТ - менопаузальной гормональной терапии.
Например КЛИМОНОРМ или ФЕМОСТОН 2/10
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Учитывая ваши жалобы, стоит предположить синдром преждевременного истощения яичников. В молодом возрасте, если нет противопоказаний, то стоит начать прием згт, например фемостон 2/10, так как это профилактирует набор веса, патологию сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, инфарктов и инсультов, поэтому - все нельзя
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По обследованию есть преждевременное истощение яичников, ,если противопоказании нет то можно принимать препараты згт
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
У Вас действительно есть истощение яичников
И как следствие ваши жалобы
Какой ваш вес и рост?
Курение? Варикоз?
ЗГТ показано, но модно попробовать с не гормональной терапии- Клималанин 3 раза в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Менструация в виде крошки
2 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Длительные месячные
5 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра