СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперплазия эндометрия

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты узи. У меня 1 января начались кровянистые выделения по капле , когда алая кровь, а когда будто разбавленная водой, длились 3 недели пока не остановила транексамом . В феврале опять началось то же самое , гинеколог сказала сделать узи после месячных. Месячные прошли как обычно , узи сделала на 8 день цикла. Гинеколог ничего не объяснила по результатам узи а сразу направила на выскабливание . Сейчас кровянистые выделения прекратились сами собой, ничего не тревожит, не болит. На выскабливание не ложилась , ужасно не хочется это все . У меня кесарево сечение 7 месяцев назад было.

16 Марта 2025·Просмотров: 231·Ольга, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам!
приложите протокол узи

Добрый день, Ольга! Если исходить из данных узи и того факта, что месячные прошли как обычно, то экстренности нет делать выскабливание. В дальнейшем , если меясчные будут идьти регулярно и как обычно, то контроль узи через 3 месяца. Если будут отклонения, то налдо смотреть по конкретной ситуации. Так же при любоом нарушение цикла или необычных месячных делать тест на беременность на вс\який случай.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Поняла. Спасибо большое!

Здравствуйте, сколько вам лет? Были роды и выскабливание? Месячные идут регулярно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте! Мне 33 года. Было два кесарево сечения, выскабливаний не было никогда . Месячные к сожалению всю жизнь не регулярные

В таком случае включения в эндометрии могут быть признаком хронического эндометрита(но не исключены полипы). Можно попробовать пропить Дюфастон 1т×2 раза в сутки с 16 по 25 день м.ц. 3 месяца и повторить УЗИ через 3 месяца с 5 по 7 день менструального цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Поняла. Спасибо большое за ответ!

Здравствуйте, уточните, Вы кормите грудью?
По результатам узи отмечается гиперплазия эндометрия(утолщение) и анэхогенные включения в эндометрии-возможно полипы?
можно повторить узи в следующем цикле на 5-11 день и если вновь будет гиперплазия, то показана гистерорезектоскопия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Грудью не кормлю , полипы я так поняла отсутствуют по узи. Или их не видно ?

анэхогенные включения в эндометрии-возможно полипы? не обязательно.
Если Вы не применяете ГВ, то можно с целью лечения гиперплазии эндометрия принимать КОК ( н-р Микрогинон) с 1 дня цикла в режиме 21+7 дней или с 16-25 день цикла Дюфастон в течение 3 циклов, потом провести узи контроль на 5-11 день цикла. Если на данный момент воздерживаетесь от гистерорезектоскопии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А риск озлокачествления эндометрия есть , если не делать выскабливание ? Просто начиталась в интернете ((

Здравствуйте.
7 мм для первой, 11 для второй фазы цикла - это нормальные цифры эндометрия. И если учитывать ваши жалобы , то можно предположить гиперплазию эндометрия. Но экстренности делать выскабливание нет . Можно понаблюдать еще и переделать узи.
Утолщенный и неоднородный эндометрий по УЗИ это показание для дообследования, а именно для проведения гистологического исследования эндометрия. И вот только по результатам этого гистологического исследования можно будет говорить о наличии или отсутствии гиперплазии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

То есть все равно придется делать выскабливание ? Для гистологии

Ольга , рекомендую переделать узи в следующем цикле на 5-7 день .
Если будет такая же картина , то , к сожалению, да. Необходимо провести гистерорезектоскопию🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Поняла. Спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста, а диффузные изменения тела матки это что такое ?

Так часто описывают эндометриоз.
Это означает, что Ваш эндометрий ( слой, который каждый месяц отслаивается) врастает в миометрий ( средний, мышечный слой матки). Иными словами, это эндометриоз (аденомиоз).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Поняла. Спасибо большое за ответ!

Ольга , надеюсь была полезна .
Здоровья Вам 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите пожалуйста еще, у меня нормальный эндометрий или все же утолщен? Не понимаю )

Принятый ответ

«По критериям по этому узи» утолщен на 1 см .
Именно поэтому я рекомендую переделать узи .
Если в следующем цикле будет такая же картина, то значит он у вас очень быстро нарастает , так быть не должно- это не норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Еще раз спасибо!

Здравствуйте, в таком случае необходимо выполнить узи на 5-7 день следующего цикла, именно в эти дни оценивается состояние эндометрия. Если будет 8 мм и более, то необходимо гистерорезектоскопию и выскабливание. Если меньше, то возможно кровотечения связаны с аденомиозом, так как эндометрий необнородный, что может свидетельствовать в его пользу. В таких случаях, если не кормите грудью назначаются препараты диеногеста-Визанна, КОК с диеногестом -Силуэт, Клайра

Здравствуйте, по узи есть признаки гиперплазии эндометрия, не исключено полип эндометрия. Рекомендуется повторить узи на 5-7 день цикла, если повторно эндометрий будет утолщен, признаки полипа эндометрия, то рекомендуется проведение гистероскопии

Здравствуйте, да, действительно при гиперплазии эндометрия показана гистероскопия с выскабливанием полости матки, но так как сейчас ничего не беспокоит и кровянистые выделения закончились может быть рекомендовано узи омт на 5-7 день в след цикле для контроля эндометрия и уже по нему определиться с дальнейшей тактикой

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо . А диффузные изменения тела матки это что такое ?

Это может быть признаком аденомиоза, по узи определяется у каждой 2 женщины, лечение обычно гормональное в случае если жалоб нет, лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Поняла. Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.