Консультация кардиолога /

Расшифровка холтера — вопрос №3031160

106 просмотров

Здравствуйте. Папе 68 лет. Аденокарцинома кишечника ( в ремиссии), недавно удалили половину щитов. железы ( аденома), принимает эутирокс 50 мг. Стали проходить обследование перед операцией и выяснились некоторые проблемы. По ЭКГ резкое отклонение ЭОС влево. По узи умеренная дилатация Синусов Вальсальвы. Сделали холтер, прилагаю результаты. На сердце не жалуется, говорит хорошо себя чувствую. Выяснилось повышенное давление. До 150, но тем не менее. Насколько опасны результаты ? Расшифруйте пожалуйста. Какое лечение?

Возраст: 68

Хронические болезни: Аденокарцинома кишечника ( ремиссия)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте он гипертоник ?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, так то никогда не было особо давления, но перед операцией выяснилось, что может быть до 150. К вечеру около 130
Кардиолог
А узи можете прикрепить ?
Клиент
Гульнара Рафиковна, прикрепила
Кардиолог
Не переживайте превышение там небольшое, теперь самое главное допускать повышение давления, принимать препараты для его снижения.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Алевтина!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет. Транзитрная ав блокада без значимыз пауз не требует лечения и наблюдения, транзитное удлинение qt незначимое. Данный интервал веоно оценивать по стандартной экг покоя.
Мониторирование ЭКГ в порядке.
По поводу оси влево на экг, это м.б. у гипертоников, при оишнем весе и, в норме даже.
Тут нужно сделать эхокардиографию (узи сердца) планово и точно будет понятно.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, посмотрите пожалуйста еще узи сердца! Приложила сейчас. Что можете сказать?
Кардиолог, Сомнолог
ознакомилась.
Ничего криминального, абсолютно!
Все хроническое: признаки гипертонии, атеросклероза.
Нужно держать давление в норме, обязательно сдать липидограмму.
Уздг БЦА планово
Кардиолог
Здравствуйте. По холтеру синусовый правильный ритм, нарушений ритма и проводимости значимых нет. Редкая желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия- вариант нормы. ЭОС отклонена резко влево- бывает у людей с широкой грудной клеткой, с избыточным весом, также у гипертоников. Если по УЗИ сердца нет гипертрофии, все в порядке. Для коррекции давления рекомендуется постоянный прием гипотензивных препаратов, подобранных кардиологом на очном приеме.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, посмотрите пожалуйста узи сердца, сейчас приложила. Есть ли там серьезные отклонения?
Кардиолог
Есть умеренные отклонения, связанные с гипертонией. Диастолическая дисфункция- недостаточная релаксация миокарда в диастолу, концентрическое ремоделирование- утолщение стенки левого желудочка в ответ на нагрузку (повышенное давление). Нужно начать прием гипотензивных препаратов. Также есть уплотнение аорты, аортального клапана- это возрастные изменения+ атеросклеротические, рекомендуется сдать анализ крови на липидограмму
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследования . Есть незначительные отклонения, но они не критичны. Возможно принимаете / принимали какие- то препараты , которые могут влиять на зарегистрированные изменения инт. QT. В подобных случаях требуется повторить ЭКГ суточное Холтеровское мониторирование в динамике через 6 месяцев на фоне лечения. Обратитесь очно к кардиологу для подбора лечения. Учитывая , что есть повышение АД и данные Холтера ЭКГ в подобных ситуациях обычно рассматривается применение препарата Норваск 5 мг 1 раз в сутки длительно , также в качестве средства для улучшения процессов энергического обмена в сердечной мышце Предуктал ОД 80 мг 1 раз в сутки - 2 месяца.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Данные изменения по экг связаны с гипертонией.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепила и узи
Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка на фоне гипертонии с расширением синусов вальсальвы.
Уплотнение аорты и клапанов на фоне атеросклероттческих изменений.
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, постоянно какие препараты принимает?
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, в связи с недавней операцией эутирокс 50 мг и так как все равно повышено давление лозартан и леркамен и еще от гиперплазии предс. железы принимает препарат на постоянной основе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разрыв мениска
29 августа 2020
hjandikas@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Панкреоникроз
13 мая 2024
Екатерина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анаит Манвеловна Геворгян
3 отзыва
Кардиолог
Высшее
Опыт работы: 6 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск