Температура у ребенка

Дарья Коновалова15 Марта 2025

4.7

Педиатр

11 533 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
У малышей незрелый центр терморегуляции( до 3-4 лет) и температура в норме может быть до 37,5 , при условии если общее самочувствие не нарушено(нет вялость, слабости, отказа от еды).Так же повышение температуры тела в норме может быть в вечернее время, после физической активности, после еды.
Если во время сна температура снижается, то скорее всего причина в незрелом центре терморегуляции.
Если температура была бы инфекционного генеза, температура во сне не снижалась бы.
Анализ крови:
- Лейкоциты-13,63 это норма( верхняя граница нормы 17), ,лимфоциты -7,74 преобладают над нейтрофилами- 3,41 - это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ-2 не ускорена( норма до 15)
-СРБ-0,14 норма ( норма до 5) -это чувствительный маркер воспаления
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-140 г/л чуть выше нормы ( нижняя граница нормы 110 г/л,верхняя -135 г/л), эритроциты-5,76 чуть выше нормы ( норма до 5) , эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-гематокрит чуть выше нормы
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита может быть связано с тем, что ребенок не пил жидкость перед сдачей анализа крови.
. -тромбоциты- 461 в норме( норма от 150 до 500)
-реактивные лимфоциты могут появляться в крови в ответ на инфекционный процесс, показатели крови приходят в норму в течение месяца.
Рекомендую дополнительно сдать общий анализ мочи.

Мария Расторгуева15 Марта 2025

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 105 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Но есть признаки гемоконцентрации ( сгущение крови ) - ребенок мало пьет водичку ,нужно увеличить водный режим


Тромбоциты в норме от 150-500

Лимфоциты преобладают нейтрофилы , это норма до 4-5 лет так как происходит физиологический перекрест и показатели меняются местами


Эозинофилы в норме - аллергии нет

Соэ в норме - активных воспалений нет

У деток из за незрелости терморегуляторной системы температура может колебаться , то есть днем она может быть до 37,5

Ночью может снижать до 35
Это вариант нормы

Будьте здоровы !🙏🏻

Лина Урусова15 Марта 2025

4.5

Педиатр

9 650 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови было повышение реактивных лимфоцитов выше 10% - это признак перенесенного инфекционного мононуклеоза. Он протекает с такой длительной лихорадкой и часто с так называемым « температурным хвостом». Такая температура может держаться от 2 недель до месяца. Если при этом состояние ребенка нормальное и он не чувствует подъем Т, активность не меняется, то не стоит измерять температуру, а также проводить дообследование.

По поводу болезненного мочеиспускания действительно необходима консультация детского уролога.

Анжелика Шихмагомедова15 Марта 2025

4.5

Педиатр

25 924 консультации

Принятый ответ

Добрый день!
Я посмотрела результаты вложенных файлов.

1. Гемоглобин в норме
2. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.
3. Гематокрит повышен ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)
4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях.
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!
Температурный хвост может быть , для детей свойственно такое , так как центр терморегуляции не зрелый.
Лечения это не требует , все придет в норму самостоятельно 🙏
Консультация уролога оправдана, возможно есть явления фимоза.

Алина Асланова17 Марта 2025

5.0

Педиатр

68 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
После перенесенной инфекции субфебрильная температура может держаться 2-3 недели .

Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1500 МЕ-3 капли . После 3-х лет 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
ОАК хороший, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды, в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .