Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Здравствуйте. Дочке 7 лет. С маленького возраста мучаемся атопическим дерматитом. Можно сказать кожа всегда не чистая. Проходит только на фоне антигистаминных. В сентябре-октябре были у аллерголога, сдавалт все анализы, сделали УЗИ брюшной полости, приложу. На днях сдали кровь на аллергены атопическая панель(по рекомендации врача) и сдали ОАК на биохимию. Как я понимаю, аллергию не показывает и кровь в норме. Я уже незнаю что и думать, как нам справиться с дерматитом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок в норме, что говорит о текущем отсутствии аллергии.
При атопическом дерматите надо использовать эмоленты (увлажняющие крема)
Динар, причина атопического дерматита не изнутри что ли? То что по крови показывает, что аллергии нет, это 100% результат.
Внутренние причины далеко не все причины атопии. Например, внешняя причина - это сухой теплый воздух, особенно во время отопительного сезона, когда в домах работают батареи отопления.
Раздражающие химикаты (стиральные порошки, мыла) тоже внешняя причина атопии.
Динар, ясно. Какие эмоленты вы посоветуете?
Ля-рош позе Липикар или Липобейз, Атопик... Много разных, но те, что перечислил, самые ходовые
Динар, благодарю?
Пожалуйста)
Принятый ответ
Добрый день! Прикрепите фотографии высыпаний, нужно оценить степень поражения.
Рассчитайте, пожалуйста, сами индекс SCORAD. Без очного осмотра это невозможно дистанционно сделать. В поисковике вбейте «рассчитать индекс SCORAD”. Он покажет, какая степень тяжести АтД у ребенка. От этого зависит лечение
Марина Михайловна, здравствуйте. Именно на данный момент высыпаний не много, местами чуть чуть. Бывало намного хуже. Я имею ввиду, что кожа у нас сухая и на постоянной основе где нибудь то высыпания есть. Когда то сильно, когда то нет.
Марина Михайловна, при приёме антигистаминных кожа очищается.
Атопический Дерматит не равно аллергия. Это просто отдельное кожное заболевание. Дети обычно перестают. Редко когда в практике встречаются взрослые старше 20 лет с АтД
Поэтому просто нужно перетерпеть. Правильное лечение, эмоленты каждый день - и АтД будет под контролем.
Для увлажнения кожи-Xeracalm AD масло для ванн добавляйте 1 колпачок при купании или в качестве геля для душа, если не принимаете уже ванныюу. Купание короткое 5-7мин, вода примерно 37 градусов. После обязательно наносите эмолент, например, Атодерм.
И рекомендуется проактивная терапия Элидел крем или Такропик/Протопик мазь. Наносите 2 раза в неделю на те участки, где чаще всего появляются высыпания АтД длительно-это профилактика обострений
Марина Михайловна, у нас в одно и тоже время начался дерматит и начались ларинготрахеиты. Они связаны?
Это все группа атопии: АтД, поллиноз, астма. Сюда же могут быть и ларинготрахеиты
Да, это очень хорошо. Ограничений по приему антигистаминных нет
Марина Михайловна, мы уже долго пьем директор. Как долго его можно пить?
Марина Михайловна, вот этот результат крови на аллергены, он достоверен?
Да, достоверны. Можно доверять
Марина Михайловна, получается на продукты которые мы сдали у нас точно нет никакой реакции на них?
Да, можно спокойно есть
Марина Михайловна, хорошо, спасибо.
Марина Михайловна, как долго можно принимать антигистаминные?
Ограничений по приему антигистаминных нет. Столько, сколько нужно
Марина Михайловна, благодарю за консультацию?
Здоровья Вам и ребенку!
Принятый ответ
Альбина, здравствуйте!
Когда сдавали общий анализ крови с чем-то болели?
Вам нужен осмотр ЛОРа, мазки на флору из зева, риноцитограмму. В анализах повышены эозинофилы, есть признаки бактериальной инфекции. Если чем-то болели во время забора анализов, тогда пересдать.
Екатерина, здравствуйте, да мы сдали анализы после болезни. Сейчас прикреплю анализ который мы сдала в последний раз, это было в январе. Тоже сдавали после болезни.
Екатерина, приложила. Этот анализ мы тоже сдавали после болезни.
Альбина, посмотрела. Там получше, эозинофилы в норме, поствирусные изменил.
У ребенка атопический дерматит. Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией.
Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.
Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
Главное условие хорошее увлажнение эмолентами, которые наносятся толстым слоем 3-4 р в день, особенно после купания. Купание также используется с увлажняющими маслами и средствами вместо мыла.
Можно выбрать средства по уходу из линеек Липобей бэби, Эмолиум,
Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2 раз в день на высыпания втечение 2 нед или до улучшения, далее 1 кратно 1 р в день с профилактическим использование 2 раза в неделю. Это негормональный крем, постоянно можно использовать в течение месяца.
При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Зиртек или Зодак.
Екатерина, а мы вот сдавали кровь на аллергены атопическую панель. Там как я понимаю ни на что нет аллергии. Этот результат достоверен?
Да, анализ достоверен. Значит, аллергии по аллергопанели нет
Екатерина, нужно ли на дополнительные аллергены сдавать? От чего может быть атопический дерматит?
Принятый ответ
Здравствуйте) igE Общий и эозинофильный катионный белок в норме, что говорит об отсутствии аллергической реактивности. Глистные инвазии исключены.
Атопический дерматит только в 30% случаях связан с аллергией, часто он никак с ней не связан. Нужен хороший местный уход. Неотанин крем 2 раза в день 10 дней при обострении. Эмоленты на постоянной основе. Увлажнитель воздуха 40-60 %. Температура воздуха 22 - 23 градуса
Ольга, благодарю за консультацию, всё ясно?
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20191 ответ
- 28 Сентября 202014 ответов
- 11 Июня 202118 ответов
- 5 Ноября 20213 ответа