СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синусит правой пазухи

Добрый день, помогите пожалуйста, заложенность носа, боль в челюсти, терапевт сказала гайморит, назначила Амоксиклав 500*3р.д., ринофлуимуцил, Синупрет, промывание носа физраствором. Живу в сельской местности к Лору не могу как попасть, боюсь проколов. Антибиотик пью третий день, но боль ночью сильная, пью обезболивающее, очень боюсь проколов, помогите пожалуйста.

46 лет
16 Марта 2025·Просмотров: 209·Наталья, Архангельск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Антибиотик назначен в малой дозе. Нужно принимать 2000 мг в сутки
Выделения выходят? Промывания проводите? Нет возможности выполнить рентген?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Рентген прикрепила, промывание провожу, выделения практически не выходят, еще не написала, изофру капаю

Изофра,Полидекса препараты не рабочие, вы принимаете антибиотик внутрь,что логично
В носу спреи- антибиотики не работают,это к сожалению глупости фармкомпаний

Нужно снимать отёк,чтобы был хороший отток из пазухи
Ринофлуимуцил очень слабый препарат,он больше направлен на разложение секрета чем на снятие отека
Рекомендуется использовать препараты на основе Ксилометазолина : Снуп,Тизин,Ринонорм,Риностоп по 2 впрыск 2 раза в лень,5-7 дней
Брызгать на вдохе
Через 10 мин промывать нос Аквамарис лейкой,аккуратно и отсмаркивать, обычная промывная вода не даст эффекта
После высмаркивания использовать Рекомендуется спрей Дезринит по 2 впрыск 2 раза в лень,1 мес
При болях принимайте внутрь Нурафен,Кеторалак
Если повышается температура и боль не утихает на местной терапии с адекватной антибиотикотерапией, то показана пункция воизбежании осложнений

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Странно, а меня слева ничего не беспокоит, заложена именно правая пазуха и боли справа

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А еще подскажите, пожалуйста, через какое время необходимо сделать повторный снимок, чтобы посмотреть динамику

Рентген обычно в контроле не требуется,но если хотите,не ранее 3 недель
Пазуха быстро не восстановится,смотрим на уменьшение симптоматики

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Всё поняла, спасибо за консультацию

Принятый ответ

Выздоравливайте

По приложенному сниму в левой найморовой пазухе тотальное снижение пневматизации. Это может отеком быть,может жидкостным содержимым- гной
Справа незначительный пристеночный отек

Лобные пазухи похоже у вас не развиты,это нормально

Здравствуйте

В левой верхнечелюстной пазухе есть затемнение, это может быть и отек и жидкостное содержимое.

Не было ли ранее жалоб на зубы верхней челюсти слева? Не лечили зубы?

Антибиотик следует принимать в правильной взрослой дозировке, то есть по 1000 мг 2 раза в день. 2 таблетки по 500 мг также не стоит пить из-за содержания в антибиотике клавулановой кислоты.

Для лечения используют сосудосуживающие средства (називин, снуп, риностоп) 3 раза в день 5-6 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца, специальной лейки или долфин 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.

Если улучшений не наступает в течение 3-4 дней или симптоматика нарастает, в таких случаях стоит обратиться к лор-врачу

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Зубы лечила 2 года назад, это могло повлиять?

Чаще всего такие одностороннем процессы развиваются на фоне патологии со стороны зубов. После лечения необходима консультация стоматолога, чтобы исключил или подтвердил со своей стороны возможные причины воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо за консультацию

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте, по истечению 72 часов от начала антибактериальной терапии должно наступать улучшение состояния. Если лучше не станет к этому времени, то рекомендован повторный осмотр врача-терапевта для назначения другого антибиотика. Дозировку Амоксиклава в таких случаях назначают 2000 мг суточную, т.е. по 2 таблетки 2 раза в день.
В нос рекомендованы сосудосуживающие капли (Називин) 3 раза в день 5 дней, после 5 дней Називин не применять; затем нос промыть солевым раствором, и на «чистый» нос использовать спрей Назонекс/Дезринит по 2 впр 2 раза в день (данный спрей отлично снимает отек, применять его можно и нужно длительно). В течение 14 дней.
Есть ли неприятный запах от отделяемого из носа? Антибиотики давно не пили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Антибиотик пила последний раз в 2023 году от хеликобактера, я вообще не сторонница этих препаратов, неприятного запаха нет, из носа ничего не течет

А на данный момент заложенность носа стала меньше или беспокоит так же? Нет ли чувства стекания по задней стенке глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Заложенность то есть, то нет, боли при наклоне головы вперед нет, но когда ложусь спать чувствую давящие боли

Боли в области гайморовых пазух? Под глазами? До приема антибиотика они тоже присутствовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Боль в области пазухи челюсти, боль присутствовала и до приема антибиотиков, в принципе всё и начиналось с болей, а потом появилась заложенность, и поэтому делали снимок

Поняла Вас. Завтра оцените состояние и болезненность, если все останется так же без изменений, то рекомендована смена антибактериальной терапии. Как правило, в таких случаях антибиотик меняют на Зиннат (Цефуроксим) 250 мг 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я правильно поняла, что боль в основном от отека пазухи? Если отек спадет, то боль пройдет?

По снимку у Вас нельзя исключить гнойное содержимое в пазухе, наиболее вероятно, болезненность из-за этого. Но снятие отека в носу, как и антибактериальная терапия является основополагающей к выздоровлению. Так как сняв отек в носу, открывается соустье (сообщение) с пазухой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Все поняла, спасибо за консультацию

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте
По фото данный снимок трудно прочитать
Нет ли описания Рентгена?

Вообще взрослая дозировка Амоксиклава это 875мг + 125мг 2 раза в день - 7 дней
В такой ситуации стоит увеличить дозировку антибиотика

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Ринофлуимуцил достаточно слабый препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Описания нет, т.к. делала платно в другой больнице, а там врач на удаленке и куча сложностей, не буду описывать все. Я уже поняла, что не все правильно делала, не снимала должным образом отек, а полоскания в таком случае не эффективны были, но вот сейчас брызнула снупом и почувствовала, что слизь по задней стенке потекла. Я вообще не склонна к насморку, а если и бывает, то практически всегда слизь по задней стенке отходит, видимо такая физиология у меня.

То что слизь начала отходить - это хороший положительный эффект
Рекомендовано продолжать местное лечение и увеличить дозировку антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Всё поняла, спасибо за консультацию

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.