Консультация лора /

Синусит правой пазухи — вопрос №3033067

142 просмотра

Добрый день, помогите пожалуйста, заложенность носа, боль в челюсти, терапевт сказала гайморит, назначила Амоксиклав 500*3р.д., ринофлуимуцил, Синупрет, промывание носа физраствором. Живу в сельской местности к Лору не могу как попасть, боюсь проколов. Антибиотик пью третий день, но боль ночью сильная, пью обезболивающее, очень боюсь проколов, помогите пожалуйста.

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Антибиотик назначен в малой дозе. Нужно принимать 2000 мг в сутки
Выделения выходят? Промывания проводите? Нет возможности выполнить рентген?
Клиент
Рентген прикрепила, промывание провожу, выделения практически не выходят, еще не написала, изофру капаю

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Изофра,Полидекса препараты не рабочие, вы принимаете антибиотик внутрь,что логично
В носу спреи- антибиотики не работают,это к сожалению глупости фармкомпаний
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно снимать отёк,чтобы был хороший отток из пазухи
Ринофлуимуцил очень слабый препарат,он больше направлен на разложение секрета чем на снятие отека
Рекомендуется использовать препараты на основе Ксилометазолина : Снуп,Тизин,Ринонорм,Риностоп по 2 впрыск 2 раза в лень,5-7 дней
Брызгать на вдохе
Через 10 мин промывать нос Аквамарис лейкой,аккуратно и отсмаркивать, обычная промывная вода не даст эффекта
После высмаркивания использовать Рекомендуется спрей Дезринит по 2 впрыск 2 раза в лень,1 мес
При болях принимайте внутрь Нурафен,Кеторалак
Если повышается температура и боль не утихает на местной терапии с адекватной антибиотикотерапией, то показана пункция воизбежании осложнений
Клиент
Странно, а меня слева ничего не беспокоит, заложена именно правая пазуха и боли справа
Клиент
А еще подскажите, пожалуйста, через какое время необходимо сделать повторный снимок, чтобы посмотреть динамику
Детский ЛОР, ЛОР
Рентген обычно в контроле не требуется,но если хотите,не ранее 3 недель
Пазуха быстро не восстановится,смотрим на уменьшение симптоматики
Клиент
Всё поняла, спасибо за консультацию
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
По приложенному сниму в левой найморовой пазухе тотальное снижение пневматизации. Это может отеком быть,может жидкостным содержимым- гной
Справа незначительный пристеночный отек
Детский ЛОР, ЛОР
Лобные пазухи похоже у вас не развиты,это нормально
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В левой верхнечелюстной пазухе есть затемнение, это может быть и отек и жидкостное содержимое.

Не было ли ранее жалоб на зубы верхней челюсти слева? Не лечили зубы?

Антибиотик следует принимать в правильной взрослой дозировке, то есть по 1000 мг 2 раза в день. 2 таблетки по 500 мг также не стоит пить из-за содержания в антибиотике клавулановой кислоты.

Для лечения используют сосудосуживающие средства (називин, снуп, риностоп) 3 раза в день 5-6 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца, специальной лейки или долфин 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.

Если улучшений не наступает в течение 3-4 дней или симптоматика нарастает, в таких случаях стоит обратиться к лор-врачу
Клиент
Зубы лечила 2 года назад, это могло повлиять?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Чаще всего такие одностороннем процессы развиваются на фоне патологии со стороны зубов. После лечения необходима консультация стоматолога, чтобы исключил или подтвердил со своей стороны возможные причины воспаления
Клиент
Спасибо за консультацию
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здоровья Вам!
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по истечению 72 часов от начала антибактериальной терапии должно наступать улучшение состояния. Если лучше не станет к этому времени, то рекомендован повторный осмотр врача-терапевта для назначения другого антибиотика. Дозировку Амоксиклава в таких случаях назначают 2000 мг суточную, т.е. по 2 таблетки 2 раза в день.
В нос рекомендованы сосудосуживающие капли (Називин) 3 раза в день 5 дней, после 5 дней Називин не применять; затем нос промыть солевым раствором, и на «чистый» нос использовать спрей Назонекс/Дезринит по 2 впр 2 раза в день (данный спрей отлично снимает отек, применять его можно и нужно длительно). В течение 14 дней.
Есть ли неприятный запах от отделяемого из носа? Антибиотики давно не пили?
Клиент
Антибиотик пила последний раз в 2023 году от хеликобактера, я вообще не сторонница этих препаратов, неприятного запаха нет, из носа ничего не течет
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
А на данный момент заложенность носа стала меньше или беспокоит так же? Нет ли чувства стекания по задней стенке глотки?
Клиент
Заложенность то есть, то нет, боли при наклоне головы вперед нет, но когда ложусь спать чувствую давящие боли
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Боли в области гайморовых пазух? Под глазами? До приема антибиотика они тоже присутствовали?
Клиент
Боль в области пазухи челюсти, боль присутствовала и до приема антибиотиков, в принципе всё и начиналось с болей, а потом появилась заложенность, и поэтому делали снимок
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Поняла Вас. Завтра оцените состояние и болезненность, если все останется так же без изменений, то рекомендована смена антибактериальной терапии. Как правило, в таких случаях антибиотик меняют на Зиннат (Цефуроксим) 250 мг 2 раза в день.
Клиент
Я правильно поняла, что боль в основном от отека пазухи? Если отек спадет, то боль пройдет?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
По снимку у Вас нельзя исключить гнойное содержимое в пазухе, наиболее вероятно, болезненность из-за этого. Но снятие отека в носу, как и антибактериальная терапия является основополагающей к выздоровлению. Так как сняв отек в носу, открывается соустье (сообщение) с пазухой.
Клиент
Все поняла, спасибо за консультацию
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото данный снимок трудно прочитать
Нет ли описания Рентгена?

Вообще взрослая дозировка Амоксиклава это 875мг + 125мг 2 раза в день - 7 дней
В такой ситуации стоит увеличить дозировку антибиотика

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Ринофлуимуцил достаточно слабый препарат
Клиент
Описания нет, т.к. делала платно в другой больнице, а там врач на удаленке и куча сложностей, не буду описывать все. Я уже поняла, что не все правильно делала, не снимала должным образом отек, а полоскания в таком случае не эффективны были, но вот сейчас брызнула снупом и почувствовала, что слизь по задней стенке потекла. Я вообще не склонна к насморку, а если и бывает, то практически всегда слизь по задней стенке отходит, видимо такая физиология у меня.
Детский ЛОР, ЛОР
То что слизь начала отходить - это хороший положительный эффект
Рекомендовано продолжать местное лечение и увеличить дозировку антибиотика
Клиент
Всё поняла, спасибо за консультацию
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Марина
2025-03-16 11:03:03
16 марта
Марина Решетникова, 16 марта
У вас снимок перевернут.да,пазуха правая,не левая.
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа, отсутствие обоняния
22 октября 2020
НАТАЛИЯ
Вопрос закрыт
Насморк простуды нет.
31 мая 2021
Настасья
Вопрос закрыт
Нужна ли установка брекртов
1 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Бринтеликс прием 10 мг
8 июля 2024
Александр, Иркутск
Вопрос закрыт
Сопли у ребёнка , началась рвота
11 декабря 2024
Диана, Мурманск
Вопрос закрыт
Температура у подростка
23 декабря 2024
Юлия, Краснотурьинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...