Консультация невролога /

Температура была, через несколько дней ишемическая атака (Диабет2,Г.Б). — вопрос №3033282

148 просмотров

У мужа 70лет,работающий с диагнозом: диабет 2 Гипертония 2-3с,подагра ИБС госпитализирован после приступа (трясло всё тело и пр .нога не чувствовала,)Диагноз при поступлении Ишемическая атака.КТ нет подтверждения инсульта Врач н.отделения , сказал,что оно развивается.Отменили глюкофаж,принимал днём 1000, вечером 1500мг, аллопуринол, доксозазин.Оставили лозартан,диабетон 90,асиглиа, клопедогрел.Делают капельницы Когда сахар поднимается больше 10 лёгкий инсулин.Последние 3дня,иногда пропадает речь и не чувствует пр.руку.,такой приступ повторяется около 3раз в день.Врач оформил реабилитацию в санаторий с приступами,прямо завтра.

Возраст: 70

Хронические болезни: Подагра, Диабет 2т, ИБС Гипертония 2-3с
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Так понимаю, в дебюте был приступ судорог?
В стационаре выполняли КТ в динамике?
ЭЭГ для исключения судорожной активности?
УЗИ сосудов для исключения тромба?
Клиент
Добрый день!КТ делали 3раза,заключение :нет повреждений УЗИ сосудов шеи в пределах возраста ЭЭГ,доктор ничего не даст...?!.В итоге был поставлен диагноз по судорожным симптомам :Панические атаки..
Клиент
Назначение по паническим атакам :тералиджен.По основному диагнозу диабетон90,как было+асиглиа,Телмиста трио10,12,5,80мг,тромбоасс100мг,церетон,роксера10мг.Выпрсила глюкофаж 1000,потому что в санатории инсулин лег колоть не будут
Невролог
При очном осмотре проще оценить общую картину:
- КТ Вам делали трижды, какой - либо симптоматики, при осмотре невролога, так понимаю, нет
- В целом, рецидивирующие эпизоды онемения - либо это симптоматическая эпилепсия (если клинических данных нет, то, лечащий доктор, это вариант исключил)
- Вариант мигренозной ауры, если беспокоят эпизодические головные боли, требующие обезболивания, либо головные боли после эпизодов онемения
- Вариант панических атак также возможен
В целом, по лечению Вам дополнять ничего не нужно, цераксон принимать необязательно
Клиент
Спасибо,нужно дообследование
Клиент
Очный осмотр Вы где проводите?После санотория,если получится.
Невролог
СМ-КЛИНИКА на Ударников
Невролог
Здравствуйте! Нет ли нарушения ритма сердца? По СКТ действительно очаг может сразу быть не виден, уже можно сделать МРТ.
Сможете приложить выписку из больницы?
Клиент
Здравствуйте,Нарушений ритма сердца нет ,делали суточное мониторирование ,а повышение ар.давления во время суточного мониторинга 3раза было 180и 90 .Выписка сейчас пока не смогу.
Невролог
На фоне повышенного давления могут быть ухудшения самочувствия. Если это реабилитационный санаторий, где есть врачи и наблюдение ехать можно, если нет то лучше сначала дообследование.
Клиент
Уже в санатории,после дол следование,спасибо
Невролог
Вам тоже рекомендую восстановить силы, пока муж в санатории, берегите себя .
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если очаг сразу не находят, то выполняют кт или мрт в динамике, обследование повторно проводилось?
Узи сосудов шеи, ээг назначались?
Клиент
Здравствуйте!Проводилось 3раза КТ повреждений нет.УЗи сосудов шеи ,бр.полости ,анализы крови (кроме сахара) в норме.ЭЭГ не сделали ,потому что доктор сказал ,что это ничего не даст.
Невролог, Рентгенолог
Не поняла формулировку врача, как это ээг ничего не даст, ээг нужно обязательно пройти.
Клиент
Доктор решила,что это Паническая атака Назначение тералиджен,церетон,роксера, Толмиста трио и те,что были асиглиа,диабетон.Сейчас в санатории был приступ один ,в больнице в больше.
Невролог, Рентгенолог
А вы можете с мужем пройти тест hads в интернете и здесь написать какие цифры по тревоге получились?
Чтобы исключить проявления тревожного расстройства.
Клиент
Хорошо, только,сейчас он в санотории
Невролог, Рентгенолог
Может получится у него самостоятельно пройти тест
Клиент
Да, конечно
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Елена.
Очаг сразу действительно могут и не найти. Но подтвердить по МРТ или КТ надо через сутки. Желательно провести ещё и ЭЭГ.
Надеюсь, в санатории они смогут Вас обследовать, а не просто давать "ноотропы".
Клиент
Татьяна, Здравствуйте!КТ делали 3раза , повреждений нет.ЭЭГ не сделали, потому,что доктор,сказала,что это ничего не даст.В итоге ,д-з+к основным, Панические атаки..,соответствующие назначения :тералиджен.От пов .давления Телмиста трио.После иш.атаки -церетон И выпросила назначение глюкофаж 1000,потому что в санатории колоть лег.инсулин не будут.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! какие обследования проходили?
Клиент
Все обследования в норме:КТ,анализы крови (кроме сахара),УЗИ сосудов шеи,бр.полости,КТ го.кл.
Клиент
ЭЭГ не делали, потому ч то доктор сказал,что это ничего не даст Кроме основных диагнозов было сказано,что это были Панические атаки,назначение тералиджен.
Невролог
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга в эпирежиме +Видео-ээг с депривацией сна
Раньше мигрени не было? Стрессов не было ?
Клиент
Стрессы были.головные боли есть.спасибо
Невролог
Либо на фоне мигрени -аура мигрени. Сколько длятся симптомы ? Они сменяют друг друга ?
Либо на фоне психоэмоциональных нарушений.
Также можно предположить из-за перепала уровня глюкозы. Но на эпилепсию не похоже - видно -ээг для исключения можно выполнить.
Клиент
Симптомы длятся по -разному Иногда 3р в день ,бывают около 15м.Сегодня в санатории был приступ один,может назначение тералиджена помогло,но они ещё есть Он склоняется к тому ,что симптомы эпилепсии.Я думаю что это от резкого повышения а.д или глюкозы мониторирование сердца показало ,что ритм норм,а ар.давление за сутки повышение было 2раза до 180.
Невролог
Возможно из-за глюкозы либо психосоматика
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...