Консультация педиатра /

Температура 6 день — вопрос №3033643

90 просмотров

Здравствуйте, болезнь началась с температуры , тошнота, один раз даже вырвало , через 2 дня начались сопли , t эти дни поднималась до 39,6, на 5 день температура держалась в пределах 38,2 не сбивали , ребенок был достаточно активен , сегодня 6 день проснулся с 38,6 и на мой взгляд вялый , сдали ОАК, нужен антибиотик ?

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Валерия!
Анализы пока не прикрепились. Подскажите, пожалуйста, за все эти 6 дней интервалы без температуры не увеличиваются? После приема жаропонижающих ребенок становится активнее?
Клиент
Дарья Вячеславовна, интервалы увеличились , первые два дня все время не активный был , с 3 дня после жаропонижающих становился активнее
Педиатр
Анализ крови:
- Лейкоциты-5,6 это норма( верхняя граница нормы 14,5), повышены моноциты -12% данный показатель повышается при вирусной инфекции.
НО идет рост палочкоядерных нейтрофилов-11% ( норма до 6 %)- это маркеры бактериальной инфекции.
- СОЭ-7 не ускорена( норма до 15)
Кровь вирусно- бактериальной этиологии. Необходим обязательно очный осмотр доктора, нужно выявить очаг воспаления. Аускультация легких, посмотреть ушки и сдать анализ мочи. В зависимости от очага инфекции, мы выбираем антибактериальный препарат.
- Гемоглобин-136 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты-5 норма , эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
. -тромбоциты-129 ниже нормы( норма от 150 до 450). Снижение тромбоцитов возможно, на фоне вирусной нагрузки. Но рекомендую проконтролировать данный показатель через 5-7 дней!
Принятый ответ
Педиатр
Здраствуйте . Анализ пока не вижу . Какое лечение ребёнок получает? Увеличились ли интервалы между повышением температуры ?
Клиент
Татьяна Михайловна, с самого начала пропил 4 дня цитовир 3 , горло полоскали . Интервалы увеличились но не сильно
Педиатр
Здравствуйте, Валерия!
По ОАК острой бактериальной инфекции нет.
Делали ли экспресс тест на грипп и ковид ? Сдавали ОАМ?

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Клиент
Алина Тиграновна, тест на грипп и оам не сдавали , второй ребенок тоже заболел и сейчас 2 день тоже Т до 39,4 поднимается
Педиатр
Можно сделать экспресс тест на грипп второму ребенку и если он + начать прием препарата Осельтамивир
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекциии (повышение моноцитов). Но есть признаки начинающегося бактериального воспаления (повышение палочкоядерных нейтрофилов).
Если ребёнок вялый, температура так и держится высокая 38.5 и выше рекомендую с лечащим врачом принять решение о назначение антибиотика.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли антибиотики
17 августа 2022
Нарина
Вопрос закрыт
Температура 39
22 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Температура у ребенка сутки.
25 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Анастасия Андреевна Эпова
5 отзывов
Педиатр, Дерматолог
2011-2017, ИГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2018-2024, Оренбургский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...