Консультация педиатра /

Температура 6 день — вопрос №3033643

77 просмотров

Здравствуйте, болезнь началась с температуры , тошнота, один раз даже вырвало , через 2 дня начались сопли , t эти дни поднималась до 39,6, на 5 день температура держалась в пределах 38,2 не сбивали , ребенок был достаточно активен , сегодня 6 день проснулся с 38,6 и на мой взгляд вялый , сдали ОАК, нужен антибиотик ?

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Валерия!
Анализы пока не прикрепились. Подскажите, пожалуйста, за все эти 6 дней интервалы без температуры не увеличиваются? После приема жаропонижающих ребенок становится активнее?
Клиент
Дарья Вячеславовна, интервалы увеличились , первые два дня все время не активный был , с 3 дня после жаропонижающих становился активнее

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализ крови:
- Лейкоциты-5,6 это норма( верхняя граница нормы 14,5), повышены моноциты -12% данный показатель повышается при вирусной инфекции.
НО идет рост палочкоядерных нейтрофилов-11% ( норма до 6 %)- это маркеры бактериальной инфекции.
- СОЭ-7 не ускорена( норма до 15)
Кровь вирусно- бактериальной этиологии. Необходим обязательно очный осмотр доктора, нужно выявить очаг воспаления. Аускультация легких, посмотреть ушки и сдать анализ мочи. В зависимости от очага инфекции, мы выбираем антибактериальный препарат.
- Гемоглобин-136 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты-5 норма , эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
. -тромбоциты-129 ниже нормы( норма от 150 до 450). Снижение тромбоцитов возможно, на фоне вирусной нагрузки. Но рекомендую проконтролировать данный показатель через 5-7 дней!
Принятый ответ
Педиатр
Здраствуйте . Анализ пока не вижу . Какое лечение ребёнок получает? Увеличились ли интервалы между повышением температуры ?
Клиент
Татьяна Михайловна, с самого начала пропил 4 дня цитовир 3 , горло полоскали . Интервалы увеличились но не сильно
Педиатр
Здравствуйте, Валерия!
По ОАК острой бактериальной инфекции нет.
Делали ли экспресс тест на грипп и ковид ? Сдавали ОАМ?

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Клиент
Алина Тиграновна, тест на грипп и оам не сдавали , второй ребенок тоже заболел и сейчас 2 день тоже Т до 39,4 поднимается
Педиатр
Можно сделать экспресс тест на грипп второму ребенку и если он + начать прием препарата Осельтамивир
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекциии (повышение моноцитов). Но есть признаки начинающегося бактериального воспаления (повышение палочкоядерных нейтрофилов).
Если ребёнок вялый, температура так и держится высокая 38.5 и выше рекомендую с лечащим врачом принять решение о назначение антибиотика.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительная температура. Плохое самочувствие
14 декабря 2020
Иван, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Коронавирус
30 июня 2021
Александр
Вопрос закрыт
Температура 37,3
17 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы, лечение
10 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как сбить температуру и облегчить носовое дыхание ?
5 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита