СпросиВрача

Что вас беспокоит?

При волнении потеря контроля словам и действиям

Добрый день. Мне 39 лет. Беспокоит следующее: когда я начинаю волноваться (обычно это происходит на деловых встречах, совещаниях и тд) у меня появляется тремор головы. Также в таких моментах как будто мозг "затуманивается", перестаю контролировать свои слова и действия. В пространстве теряюсь. А в последнее время вообще стала забывать, что в эти моменты наговорила. Была у невролога и психолога, пропила курс фенибута, результата нет. Возможно ли это как то вылечить?

Синдром раздраженного кишечника, ЖКБ
39 лет
16 Марта 2025·Просмотров: 556·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вылечить возможно, описываемые жалобы в рамках тревожного расстройства, фенибутом не лечатся.
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый день. Результат теста прикрепила

По тесту есть повышенная тревожность, что может указывать на тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами и может снижать память(псевдодеменция) и внимание.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Фенибут сомнительный препарат, не оправдан с точки зрения доказательной медицины

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена Алексеевна, добрый день. Результат теста прикрепила

Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги

Вероятнее симптомы в рамках тревожного расстройства
Можно очно обратиться к психотерапевту
Лечение начать с КПТ
Медикаментозная поддержка - препараты из группы СИОЗС ( ципралекс , паксил, серената и т д)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Елена, доброго дня.
Нельзя исключить тревожное расстройство.
Это корректируется двумя способами.
1. Медикаментозной терапией. Для этого необходимо обратиться к психотерапевту на очную консультацию. Препараты рецептурные.
2. Психотерапией.
Работа с тревогой - это не уйти и забыть про неё, это научиться адекватно на неё реагировать.
Важно понимать, что тревога бывает разная. Есть нормальная - это когда есть реальная угроза и организм защищается. А есть патологическая тревога - это когда тревога проявляется гораздо сильнее, чем предполагаемая объективная опасность, часто не прекращается по мере ликвидации опасности, происходит зацикливание на проблеме. Т.е. проблема в голове превращается "из мухи в слона".

Для самопомощи рекомендую лихи "свобода от тревоги". Там можно понять механизм тревоги, откуда она берётся и как с ней жить.

Рекомендую освоить техники расслабления, релаксации. Например, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Т.к. нервное напряжение важно снимать.

В настоящее время можно воспользоваться следующими советами для расслабления:
Обязательно прогулки на свежем воздухе - кислород+активность будет стимулировать выработку эндорфинов для поднятия настроения
Тепловые процедуры - ванна, сауна - помогут нормализовать сон, расслабиться
Контрастный душ - для того, чтобы взбодриться.
Соблюдение гигиены сна для восстановления сил.
Достаточное количество чистой воды.
Здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, конечно вылечить это можно, но нельзя однозначно сказать, что только медикаменты, учитывая, что проблема возникает в определенные ситуации.
Вам нужно продолжать психотерапевтическую работу. И это даст положительного больше, нежели возможно медикаменты.

Просто видима "психика" реагирует индивидуально в такие моменты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Артур, спасибо

Здравствуйте! Полотенце симптомы может давать тревога . Фенибут не лечит данное состояние. И в целом, это сомнительный препарат.
Психолог что вам посоветовал?

По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Николаевна, спасибо

Здравствуйте! для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.